89Sr联合靶向药物治疗NSCLC骨转移的疗效与安全性

目的 探讨89Sr联合靶向药物治疗NSCLC骨转移的疗效和安全性。方法 将符合纳入标准的NSCLC骨转移患者随机分为氯化锶(89Srcl2)组21例、靶向药物组19例和89Srcl2联合靶向药物组20例，分别采用89Srcl2、靶向药物治疗和89Srcl2联合靶向药物治疗，疗程均为3～6个月。比较治疗期间3组生活质量改善情况（采用KPS评分标准进行评价）、止痛效果、骨转移灶消退情况（根据治疗后骨显像与治疗前骨显像图比较进行评价）和不良反应。结果 89Srcl2组、靶向药物组、89Srcl2联合靶向药物组KPS评分提高率分别为47.6%（10/21）、47.4%（9/19）、80.0%（16/20）,89Srcl2联合靶向药物组与其他两单药治疗组比较差异有统计学意义（P<0.05）;89Srcl2组、靶向药物组、89Srcl2联合靶向药物组治疗后骨痛缓解有效率分别为52.4%（15/21）、52.6%（10/19）、95.0%（19/20）,89Srcl2联合靶向药物组与其他两单药治疗组比较差异有统计学意义（P<0.05）;89Srcl2组、靶向药物组、89Srcl2联合靶向药物组治疗后骨转移灶消退有效率分别为28.57%（6/19）、26.32%（5/21）、60.0%（12/20）,89Srcl2联合靶向药物组与其他两单药治疗组比较差异有统计学意义（P<0.05）;3组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 89Sr联合靶向药物治疗NSCLC骨转移的效果明显优于单药治疗，且未增加不良反应的发生。     

126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养结果分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病原构成及抗生素敏感性。方法对126例痰培养结果进行病原学分析及研究,并对阳性结果进行抗生素耐药性的统计学分析。结果126例患者痰培养阳性36例,革兰氏阳性菌6例,革兰氏阴性菌20例,真菌类10例。各种病原菌对头孢曲松耐药达80％,对左氧氟沙星耐药达67．5％。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期的细菌感染以革兰氏阴性杆菌常见,且对多种抗生素耐药情况严重。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制研究进展

<正>1973年美国Guileminault首次提出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的概念,现亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是在睡眠状态下反复发生上气道完全或不完全阻塞,伴有间断低氧血症或合并高碳酸血症,睡眠结     

γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的应用

目的 探讨γ-干扰素释放试验（IGRAs）在结核病诊断中的应用价值。方法 选取2017年7月~2019年6月在景德镇市第一人民医院就诊的100例疑似结核感染患者和50例健康体检者作为研究对象,分别行γ-干扰素释放试验和涂片抗酸染色镜检。将最终确诊为结核病患者48例设为结核病组,52例非结核病患者作为非结核病组,50例健康体检者设为正常对照组。分析三组TB-IGRAs阳性率,对比肺结核病组涂阴与涂阳TB-IGRAs检测结果,并比较TB-IGRAs与涂片抗酸染色对结核病的诊断效能。结果 结核病组IGRAs阳性率高于非结核病组和正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;涂阳肺结核和涂阴肺结核患者的IGRAs阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;IGRAs法敏感度为85.42%,特异性为89.22%,阳性预测值为78.85%,阴性预测值为92.86%;涂片抗酸染色法敏感度为22.92%,特异性为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为73.38%; IGRAs诊断结核病的敏感度高于涂片抗酸染色,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 IGRAs具有较高的敏感度和阴性预测值,对结核病的诊断具有较高的诊断价值,值得在临床中应用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期规范化管理的应用与意义

目的探讨规范化管理应用在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的临床意义。方法将100例COPD患者按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,对照组患者除定期随访进行问卷调查及一般肺功能检查外,不作额外的干预治疗。观察组患者采用规范化管理干预,包括规范的健康教育,鼓励和督促患者改善生活方式(如戒烟、适当运动锻炼),规范家庭氧疗和进行规范的呼吸康复运动,使用支气管舒张剂、抗氧化剂等。干预时间为12个月。比较2组干预前后患者的肺功能(FEV1/预计值)及慢性阻塞性肺部评估测试(CAT)评分。结果干预12个月后,观察组患者的FEV1/预计值为(62.04±12.11)%,明显高于对照组的(59.02±13.45)%,CAT评分为(13.16±6.17)分,明显低于对照组的(16.40±5.14)分(均P<0.05)。结论应用规范化管理干预能够改善COPD缓解期患者的肺功能水平,提高患者的生活质量。     

急诊无创通气与普米克令舒+可必特雾化治疗慢阻肺并呼吸衰竭的分析

目的 探讨急诊无创通气与普米克令舒+可必特雾化治疗慢阻肺并呼吸衰竭的效果.方法 选取慢阻肺并呼吸衰竭患者40例,随机将其分为对照组与观察组,各20例,对照组患者采用鼻导管控制性吸氧治疗,观察组患者采用无创通气与普米克令舒+可必特雾化治疗,比较分析2组患者的疗效.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的HR(次/min)、R(次/min)、舒张压以及SaO2等指标均有明显地改善,并且显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊无创通气与普米克令舒+可必特雾化治疗能够有效地改善慢阻肺并呼吸衰竭患者的通气功能,提高治疗的有效率,是一种值得使用与推广的治疗方法.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸38例诊治分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊治情况。方法利用出院病例、临床资料及文献，总结分析慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊治要点。结果慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸营养状况好或营养支持好的患者治疗效果优于营养不良或营养支持不佳的患者，误漏诊者预后较未误漏诊患者明显不佳。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸起病急、症状重、漏误诊率高，治疗关键为早期诊断，合理选择治疗方法，注意加强抗炎、营养支持等辅助治疗，提高治愈率。     

艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法：以本科收治的68例确诊为中晚期非小细胞肺癌的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予GP（吉西他滨和顺铂）方案进行化疗,观察组在对照组的基础上加用艾迪注射液进行治疗,治疗后观察两组的近期疗效、患者生活质量改善等情况。结果：观察组和对照组均有显著近期疗效,差异无统计学意义（P〉0.05）;然而观察组治疗后患者生活质量评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且观察组不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有很好的疗效,并且能显著提高患者生活质量,减少不良反应的发生,适合临床上推广应用。