帕米磷酸二钠与89锶联合治疗乳腺癌多发骨转移的临床观察

目的探讨帕米磷酸二钠联合。89锶／放射性核素治疗乳腺癌多发骨转移的临床价值。方法108例乳腺癌多发骨转移患者随机分为3组，分别接受帕米磷酸二钠、89锶（89SrCl2）的单独治疗及两者的联合治疗。结果帕米磷酸二钠组89Srcl2组、联合治疗组止痛有效率分别为77．8％、75．O％、97．2％，骨转移病灶控制有效率分别为30．6％、36．1％、63．9％，联合治疗组疗效明显高于帕米磷酸二钠组和89SrCI2组（P均〈0．05），而帕米磷酸二钠组和89锶组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结诊帕米磷酪二钠联合89srcl2治疗乳腺多发骨转移在止痛、骨转移病灶控制方面疗效明显优于各药单药治疗。     

唑来磷酸联合（89）Sr治疗前列腺癌骨转移

目的评价唑来磷酸联合89Sr治疗前列腺癌骨转移的临床疗效及不良反应。方法将去势治疗后的前列腺癌骨转移伴不同程度骨痛的39例患者随机分为两组,唑来磷酸组（A组,n=18）：唑来磷酸4mg加生理盐水100ml,静脉滴注30min以上,每28d1次,2～3次;唑来磷酸联合89Sr组（B组,n=21）：唑来磷酸4mg（方法同上）,89Sr148～222MBq/kg体重。分别观察镇痛效果、骨转移灶的变化、前列腺特异性抗原（PSA）及不良反应等。结果治疗前后A组疼痛评分分别为6.05±3.55和3.61±1.97,tPSA分别为（66.32±24.21）和（24.53±9.94）μg/L（P〈0.001）;B组疼痛评分分别为5.93±3.71和1.66±0.91,tPSA分别为（67.41±23.85）和（20.56±8.64）μg/L（P〈0.001）。两组骨转移灶消失或减少率分别为55.56%和71.43%。均未出现严重的不良反应。B组止痛和减少骨转移灶效果优于A组（P〈0.05）。结论唑来磷酸联合89Sr对去势治疗后的前列腺癌骨转移骨痛的止痛效果明显,可显著减少骨转移灶,较单独应用唑来磷酸效果好,是一种治疗晚期前列腺癌的有效方法。     

~(89)SrCl_2联合华蟾蜍素胶囊治疗恶性肿瘤骨转移的疗效及安全性研究

目的比较~(89)SrCl_2和~(89)SrCl_2联合华蟾蜍素胶囊治疗恶性肿瘤骨转移的疗效及安全性研究。方法采取随机抽样的分组方法,分别应用~(89)SrCl_2及~(89)SrCl_2联合华蟾蜍素胶囊治疗恶性肿瘤骨转移瘤患者各30例,观察治疗后骨痛缓解和生活质量的情况,比较其骨转移病灶大小、数目的变化以及不良反应的发生情况。结果 ~(89)SrCl_2和~(89)SrCl_2联合华蟾蜍素胶囊止痛有效率分别为76.67%和83.33%,且差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ~(89)SrCl_2内照射治疗联合华蟾素胶囊能为恶性肿瘤骨转移患者提供更好的生存质量,并且不增加不良反应率的发生,是一种疗效较好的联合治疗方法。     

氯化锶联合99Tc-亚甲基二磷酸盐治疗骨转移癌的疗效观察

目的:探讨放射性核素氯化锶(89SrCl2)联合99Tc-亚甲基二磷酸盐(99Tc-MDP)治疗骨转移癌的临床价值.方法:56例恶性肿瘤并骨转移患者随机分为单药组和联合组.单药组用89SrCl2静脉一次给药,剂量111～148MBq;联合组于89SrCl2用药3 d后静脉滴注99Tc-MDP,99Tc-MDP 20 mg加入500 mL生理盐水静脉滴注,每天1次,连续5 d,然后用99Tc-MDP 5 mg静脉推注,连续15 d为一疗程.两个疗程后评价疗效.结果:单药组27例,骨转移灶消退,显效1例,有效8例,无效18例,总有效率33.3%;联合组29例,骨转移灶消退:显效2例,有效9例,无效18例,总有效率37.9%;结果差异无显著性(P>0.05).单药组骨止痛效果,有效7例,显效15例,无效5例,总有效率81.5%;联合组止痛效果,有效11例,显效16例,无效2例,总有效率93.1%,止痛效果差异有显著性(P<0.05).结论:89SrCl2联合99Tc-MDP治疗骨转移瘤,止痛效果明显优于单药89SrCl2,对骨转移癌灶的治疗效果尚待进一步观察.     

氯化锶联合99Tc-亚甲基二磷酸盐治疗骨转移癌的临床疗效观察

目的：探讨放射性核素氯化锶（^89SrCl2）联合^99Tc-亚甲基二磷酸盐（^99Tc-MDP）治疗骨转移癌的临床价值。方法：56例恶性肿瘤并骨转移患者随机分为单药组和联合组。单药组用^89SrCl2静脉一次给药，剂量111～148MBq；联合组于^89SrCl2用药3d后静脉滴注^99Tc-MDP，^99Tc-MDP 20mg加入500mL生理盐水静脉滴注，每天1次。连续5d，然后用^99Tc-MDP 5mg静脉推注，连续15d为一疗程。两个疗程后评价疗效。结果：单药组27例，骨转移灶消退，显效1例，有效8例，无效18例，总有效率33．3％；联合组29例，骨转移灶消退：显效2例，有效9例，无效18例，总有效率37．9％；结果差异无显著性（P〉0．05）。单药组骨止痛效果，有效7例，显效15例，无效5例，总有效率81．5％；联合组止痛效果，有效11例，显效16例，无效2例，总有效率93．1％，止痛效果差异有显著性（P〈0．05）。结论：^89SrCl2联合^99Tc-MDP治疗骨转移瘤，止痛效果明显优于单药^89SrCl2，对骨转移癌灶的治疗效果尚待进一步观察     

埃克替尼联合化疗与埃克替尼单药在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的比较研究

目的比较盐酸埃克替尼联合化疗与埃克替尼单药治疗作为表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变(19外显子缺失或21外显子突变)晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗的疗效及安全性。方法收集2013年1月至2015年12月该院收治的78例患者作为研究对象,以接受埃克替尼联合化疗的36例患者作为埃克替尼联合化疗组,以埃克替尼单药治疗的42例患者作为埃克替尼单药治疗组,对NSCLC患者的临床资料进行回顾性分析。埃克替尼联合化疗组中19外显子缺失患者19例,21外显子突变患者17例;单药治疗组中19外显子缺失患者29例,21外显子突变患者13例。结果埃克替尼联合化疗组客观缓解率为75.0%,埃克替尼单药治疗组为50.0%,差异有统计学意义(P=0.024)。埃克替尼联合化疗组疾病控制率为97.2%,埃克替尼单药治疗组为95.2%,差异无统计学意义(P=0.650)。埃克替尼联合化疗组中位无进展生存时间(PFS)为12.4个月,埃克替尼单药治疗组为8.6个月,差异有统计学意义(P0.05)。埃克替尼联合化疗组中位总生存时间(OS)为23.3个月,埃克替尼单药治疗组为18.9个月,差异有统计学意义(P=0.037)。亚组分析结果显示,对于19外显子缺失患者,埃克替尼联合化疗组PFS为14.4个月,埃克替尼单药治疗组为9.3个月,差异有统计学意义(P0.05)。埃克替尼联合化疗组OS为24.9个月,埃克替尼单药治疗组OS为19.5个月,差异有统计学意义(P=0.032)。对于21外显子突变患者,埃克替尼联合化疗组及埃克替尼单药治疗组PFS分别为10.4、7.1个月,差异有统计学意义(P=0.004),OS分别为21.8、18.6个月,差异无统计学意义(P=0.252)。埃克替尼联合化疗组不良反应发生率较高,但大多可耐受。结论与埃克替尼单药治疗组比较,埃克替尼联合化疗可取得更好的疗效,特别是对于19外显子缺失的患者。虽然埃克替尼联合化疗组不良反应多于埃克替尼单药治疗组,但整体可耐受。埃克替尼联合化疗可作为EGFR敏感突变晚期NSCLC的一线治疗方案。     

贝伐珠单抗联合厄洛替尼对晚期非小细胞肺癌患者疗效、血清CYFRA21-1水平及KPS评分的影响

目的观察贝伐珠单抗联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其对晚期NSCLC患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平、卡氏生存质量(KPS)评分及不良反应的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2019年12月宣城市人民医院收治的80例晚期NSCLC患者,随机数字表法分为观察组及对照组,每组各40例。对照组给予口服厄洛替尼治疗,观察组给予贝伐珠单抗联合厄洛替尼治疗。3个疗程后进行疗效评价,并比较2组患者治疗前后血清CYFRA21-1水平、KPS评分变化情况。同时观察记录治疗期间患者不良反应的发生情况。结果治疗3个疗程后,观察组的总有效率82.50%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,观察组血清CYFRA21-1水平为(2.45±1.02)μg/L,显著低于治疗前的(6.24±2.01)μg/L,对照组血清CYFRA21-1水平为(3.37±1.13)μg/L,显著低于治疗前的(6.32±2.03)μg/L,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,观察组KPS评分为(79.46±10.26)分,显著高于治疗前的(60.46±10.17)分,对照组KPS评分为(72.31±10.19)分,显著高于治疗前的(60.71±10.20)分,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹、腹泻、出血发病率分别为42.50%、17.50%、10.00%,均显著低于对照组的72.50%、40.00%、30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐珠单抗联合厄洛替尼对晚期NSCLC疗效显著,可明显降低血清CYFRA21-1水平,减少不良反应的发生,提高晚期NSCLC患者的生存质量,具有一定临床应用价值。     

小剂量甲地孕酮联合TP方案治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察小剂量甲地孕酮联合TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗晚期食管癌的效果。方法晚期食管癌患者40例,随机分为治疗组21例和对照组19例,对照组给予TP方案（紫杉醇＋顺铂）化疗,21d为1个周期;治疗组化疗药物用法、用量同对照组,并于每周期化疗前给予甲地孕酮160mg/次,1次/d,口服,连用7d。化疗2个周期后评价2组疗效,比较2组化疗前、后体质量、KPS评分、血浆白蛋白及血红蛋白水平变化,记录不良反应发生情况。结果化疗2个周期后,治疗组总有效率（38.1%）与对照组（26.3%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组化疗2个周期后体质量、KPS评分、血浆白蛋白及血红蛋白水平（（68.0±9.5）kg、85.0±8.5、（49.0±5.0）g/L、（130.0±11.5）g/L）高于治疗前（（66.0±9.0）kg、80.0±8.0、（45.0±6.1）g/L、（120.0±10.5）g/L）（P〈0.05）,且高于对照组化疗后（（64.0±7.8）kg、79.0±7.4、（45.0±6.7）g/L、（120.4±9.3）g/L）（P〈0.05）,对照组化疗前、后各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组腹泻、恶心呕吐、白细胞下降、血小板下降发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量甲地孕酮联合TP方案化疗可改善晚期食管癌患者的生活质量。     

康莱特联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的 评价康莱特联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能和生活质量的影响。方法 晚期非小细胞肺癌患者46例,依据治疗方法分为治疗组和对照组各23例,治疗组应用康莱特联合吉非替尼,对照组应用吉非替尼单药,2组均21d为1个周期。分别于治疗前、治疗2个周期后测定2组CD3、CD4、CD4/CD8和自然杀伤（natural killer,NK）细胞活性,并观察2组KPS评分和不良反应发生率。结果 治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8和NK细胞活性（（53.98±9.17）%、（35.89±7.96）%、1.69±0.49、（42.42±9.28）%）高于治疗前（（48.33±9.62）%、（30.92±8.67）%、1.35±0.62、（36.51±10.52）%）及对照组治疗后（（47.50±6.96）%、（29.30±8.60）%、1.26±0.57、（33.01±6.70）%）（P〈0.05）,对照组治疗前、后各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组KPS评分改善＋稳定及体质量增加＋稳定百分率（82.6%、73.9%）高于对照组（52.2%、43.5%）（P〈0.05）;2组腹泻、皮疹发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 康莱特联合吉非替尼可提高晚期非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能,改善患者生存质量,安全性好。     

89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤疗效观察及护理

[目的]探讨89 SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移性肿瘤的临床疗效及护理措施。[方法]将97例转移性骨肿瘤病人分为两组,单项治疗组51例,采用89 SrCl2治疗,联合治疗组46例,采用89 SrCl2联合唑来膦酸治疗,提供治疗前后健康教育指导、药物疗效观察、定期随访、心理支持等护理措施。[结果]89 SrCl2单项治疗组总有效率为76.5%（39/51）,联合治疗组总有效率为91.3%（42/46）,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]89 SrCl2与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤有明显疗效,实施优质护理措施对提高病人生存质量具有重要意义。     

培美曲塞治疗10例EGFR-TKI失败的晚期复发非小细胞肺癌

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂治疗经化疗及EGFR-TKI失败的晚期复发性NSCLC患者的疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的经化疗及EGFR-TKI治疗失败的晚期复发性NSCLC患者10例。单药治疗：培美曲塞500mg/m2第1天,按1周期21天方案进行,联合治疗：培美曲塞500mg/m2第1天＋顺铂75mg/m2分第1、第2、第3天给药,按1周期21天方案进行。结果全组10例,无CR病例,PR 2例,SD 4例,PD 4例,疾病控制率60%。中位疾病进展时间11.4周。结论培美曲塞对于常规化疗、靶向治疗（EGFR-TKI类）失败的二线以上的晚期非小细胞肺癌仍有一定疗效。不良反应较轻,整体耐受性较好。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌效果观察

目的 评价唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效.方法 将80例骨转移癌患者随机、双盲、双模拟分为研究组和对照组,每组40例.研究组应用唑来膦酸4 mg静脉滴注,加局部放疗,共2周;对照组行单纯放疗;对治疗前、后的疼痛分级(VRS)、生活质量(QOL)、一般状况评分(KPS)、缓解率和加用止痛剂情况进行比较.同时,对药物的不良事件、血尿常规和生化指标进行评估.结果 治疗后两组的VRS及活动能力分级较治疗前明显降低,研究组疼痛总缓解率为97.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);活动能力改善率为87.5%和65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组QOL、KPS差异有统计学意义(P<0.01).对照组有1例在输注唑来膦酸后出现轻度全身疼痛,约8 h后自行消失.结论 唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效高、安全性好,是目前治疗骨转移癌的优选方案.     

替吉奥单药治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及安全性的观察

目的：观察替吉奥单药治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法45例经病理组织学确诊的晚期NSCLC患者,按简单随机方法分为观察组22例和对照组23例。观察组采用替吉奥胶囊单药化疗,80 mg·m^－2·d^－1,分早晚2次服用,连用28 d,休息2周,6周为一周期,同时行常规支持治疗;对照组接受中成药（艾迪注射液）抗肿瘤及最佳支持治疗。2周期后评价近期疗效和不良反应。结果观察组疾病控制率为54.55%（12/22）,明显高于对照组的21.74%（5/23）（P＜0.05）。观察组主要不良反应有白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻,无Ⅳ级不良反应;对照组仅1例出现轻度恶心反应。结论替吉奥胶囊单药治疗晚期NSCLC有一定的疗效,不良反应可以耐受,安全性良好。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（YH-16）联合顺铂对非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法将80例NSCLC合并胸腔积液患者随机分为2组,每组为40例。联合组胸腔内注入YH-16 30 mg,2次/周,同时给予顺铂40mg胸腔内注入,1次/周,连续3周;顺铂组采用顺铂40mg胸腔内注入,1次/周,连续3周。评价近期疗效、生活质量及不良反应。结果联合组RR为83.00%,顺铂组为48.00%（P〈0.01）。联合组生活质量改善有24例（80%）,顺铂组为15例（42.5%）（P〈0.01）。2组不良反应比较差异无统计学意义。结论 YH-16联合顺铂治疗NSCLC胸腔积液疗效显著,可明显改善患者的生活质量,且不良反应小。     

唑来膦酸联合89SrCl2治疗恶性骨转移痛26例的疗效分析

目的：探讨唑来膦酸注射液（唑来膦酸）联合氯化锶（89SrCl2）治疗恶性骨转移痛的临床价值。方法：26例恶性骨转移痛患者用唑来膦酸联合89SrCl2治疗,20例恶性骨转移痛患者用唑来膦酸治疗,观察其疗效。结果：唑来膦酸联合89SrCl2治疗后疼痛反应I级38.5%（10/26）,II级53.8%（14/26）,总有效率92.3%（24/26）;骨转移病灶治疗后疗效I级7.7%（2/26）,II级30.8%（8/26）,总好转率38.5%（10/26）。单纯唑来膦酸治疗后疼痛反应I级15%（3/20）,II级60%（12/20）,总有效率达75%（15/20）;骨转移灶治疗后疗效I级0%（0/20）,II级35%（7/20）,总好转率35%（7/20）。唑来膦酸联合89SrCl2治疗恶性骨转移痛效果优于单纯唑来膦酸治疗（P<0.05）,而骨转移病灶的消退没有显著性差别（P>0.05）。结论：唑来膦酸联合89SrCl2治疗恶性骨转移痛,止痛效果优于单纯唑来膦酸治疗,且安全无副作用。     

甘露聚糖肽联合化疗药物腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液的临床研究

目的：评价甘露聚糖肽联合化疗药物（顺铂和氟尿嘧啶）灌注治疗恶性浆膜腔积液的临床疗效及毒副反应。方法44例恶性浆膜腔积液患者随机分为2组,所有患者均经浆膜腔穿刺置管,充分引流积液后行灌注治疗,治疗组（n=23）,灌注甘露聚糖肽40～50 mg,顺铂40～60 mg或者氟尿嘧啶0.5～1.0 g;对照组（n=21）,灌注顺铂40～60 mg或者氟尿嘧啶0.5～1.0 g。48 h后开放引流管,保持引流通畅,每周1次,连用2周。结果治疗组有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为47.8%（11/23）和73.9%（17/23）,优于对照组的38.1%（8/21）和66.7%（14/21）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组KPS评分好转率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组不良反应以1～2级为主,主要有骨髓抑制、消化道反应及局部疼痛。3～4级不良反应少见,治疗组乏力和周围神经毒性明显优于对照组（P＜0.05）。结论甘露聚糖肽联合化疗药物治疗恶性浆膜腔积液有一定疗效,能明显改善肿瘤患者的生活质量,不良反应轻,值得临床广泛应用。     

89SrCl2联合放疗治疗多发骨转移癌的疗效

目的探讨89SrCl2联合放疗治疗多发骨转移癌的临床疗效。方法将67例多发骨转移癌患者随机分为2组：对照组34例采用89SrCl2治疗,观察组33例采用89SrCl2联合放射治疗。结果对照组与观察组止痛疗效完全缓解率、显效率分别为20．6％、58．9％和51．5％、90．9％,2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,对转移灶疗效2组显效率相比差异有统计学意义（8．8％vs15．2％,P〈O．05）。结论89SrCl2治疗多发骨转移癌疗效肯定,与放疗联合疗效更佳。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效

目的比较阿德福韦酯单药及其联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效。方法对30例阿德福韦酯联合拉米夫定及29例阿德福韦酯单药治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效进行分析,比较2组患者HBV-DNA转阴率、HBeAg阴转率、HBeAb转换率、ALT复常率。结果 HBV-DNA的阴转率联用组在治疗12、24、48、72周时分别为36.7%、46.6%、73.3%、76.7%;单药组分别为34.4%、44.8%、65.5%、51.7%,2组之间比较在72周时差异有统计学意义（P〈0.05）,而在48周之前2组HBV-DNA的阴转率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗72周时,联合组的HBeAg阴转率为39.9%,要显著高于单药组的17.2%（P〈0.05）。ALT复常率比较在12周时联合组的63.3%显著高于单药组的31.0%（P〈0.05）。结论阿德福韦酯单药或联合拉米夫定均是治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的有效方法,联合治疗的疗效要优于单药治疗。     

参一胶囊联合卡培他滨治疗复发转移耐多药乳腺癌效果分析

目的探讨参一胶囊联合卡培他滨(CAP)治疗复发转移耐多药乳腺癌的临床效果。方法选取晚期女性乳腺癌患者56例,按照治疗药物将其分为卡培他滨单药组(单药组)与卡培他滨联合参一胶囊化疗组(联合组),每组28例。卡培他滨单药组:卡培他滨2 500 mg/m~2,口服2次/d,2周为一周期。卡培他滨联合参一胶囊化疗组:卡培他滨1 250 mg/m~2,口服2次/d;参一胶囊2粒/次,2次/d,连续服用8周为一周期,卡培他滨服用第4个周期时进行疗效评估,横向比较分析有效率。结果单药组有效率为39.3%,联合组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论参一胶囊联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗效果好。     

NP方案中长春瑞滨静脉和口服给药治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的:观察NP方案中口服长春瑞滨胶囊和静脉应用长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC) 的近期疗效及毒副反应.方法:共收集59例NSCLC患者,随机分为两组(口服组和静脉组),口服组29例患者,KPS评分>80的患者为22例,长春瑞滨胶囊口服 60 mg/m2/周,3周后增至80 mg/m2/周,顺铂30 mg/m2,d1～3;静脉组30例,KPS评分>80的21例,长春瑞宾注射液静脉滴入 25 mg/m2,第1天,第8天,顺铂30 mg/m2;d1～3,3周重复.2周期后观察疗效及毒副反应.结果:口服组总有效率为41.37%;静脉组总有效率为53.33%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).在KPS评分>80的亚组中,口服组总有效率50.0%,略低于静脉组为52.38%,差异无统计学意义.在KPS 60～80之间的患者中,静脉组(44.44%)有效率明显高于口服组(14.28%).两组的不良反应口服组白细胞下降占34.48%,静脉组白细胞下降56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).口服组肝功能损害占10.34%,静脉组肝功能损害占26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).静脉组发生静脉炎为有5例,明显高于口服组,但可以耐受,与口服组比较有统计学差异.肾功能损害、恶心呕吐、脱发无明显差异.结论:NP方案中,口服长春瑞滨总有效率低于静脉应用,但在KPS评分大于80的患者中有相近的有效率且毒副反应较轻,部分NSCLC患者的维持治疗上口服长春瑞滨有望作为静脉应用的代替方案.