艾灸治疗危重症患者胃肠功能障碍的临床疗效观察

摘要 目的：回顾性研究艾灸治疗危重症患者胃肠功能障碍的的临床疗效。方法：选取2015年1月到2017年12月河北省沧州中西医结合医院东院区重症医学科胃肠功能障碍的危重症患者80例，随机分为对照组（40例）和治疗组（40例），治疗组在基础治疗上使用艾灸盒在关元、神阙、气海等穴位上施灸；对照组使用常规西医基础治疗。采用胃肠功能障碍评分评价两组治疗的临床疗效，采用复发率评价两组患者疾病的复发情况。结果：治疗组的总有效率为95%，对照组的总有效率为88%，两组比较，治疗组的疗效优于对照组（P<0.05）；治疗组的复发率为35%，对照组的复发率为70%，两组比较，治疗组的复发率高于对照组（P<0.05）。结论：艾灸能有效地治疗危重症患者的胃肠功能障碍，加快患者疾病的康复进程，改善危重症患者生活质量，值得临床推广使用。     

艾灸治疗危重症患者胃肠功能障碍临床疗效观察

目的:观察艾灸治疗危重症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2015年1月～2017年12月收治的胃肠功能障碍危重症患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组采用常规西医基础治疗,治疗组在常规西医治疗基础上采用艾灸治疗,对比两组临床疗效及胃肠功能障碍复发情况。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组复发率为35.0%,对照组复发率为70.0%,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:艾灸能有效治疗危重症患者胃肠功能障碍,加快患者康复进程,改善危重症患者生活质量。     

乌司他丁联合大黄治疗多发伤致多器官功能障碍综合征60例临床观察

多发伤是指由单一致伤因素作用下造成多部位或多脏器严重受伤，常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱，可引起剧烈的全身炎症反应，继而导致多器官功能障碍综合征（MODS）。多器官功能障碍综合征发病急、病程进展快、病死率高，是医学领域的一个难题。近几年，本院急诊ICU在原发病治疗及各器官支持、对症治疗等常规治疗的基础上，加用乌司他丁和大黄治疗多发伤致MODS患者取得了满意的疗效，现报道如下。     

中西医结合救治甲型H1N1流感危重症孕妇1例

自2009年全球爆发甲型H1N1流感病毒感染以来,有关甲型H1N1流感病毒感染患者治疗的报道较多,但对于甲型H1N1流感病毒感染重症及危重症的报道不多.2009年12月本院采用中西医结合方法成功救治1例甲型H1N1流感危重症孕妇,救治效果很好,现报告如下.     

乌司他丁联合大黄治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的观察乌司他丁联合大黄治疗严重肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法将68例患者随机分为两组,分别予乌司他丁联合大黄治疗（治疗组）和常规治疗（对照组）。记录比较两组治疗前后肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）炎症介质的水平、呼吸频率、氧合指数,机械通气时间、住ICU时间。结果两组治疗第1天氧合指数均下降,治疗组氧合指数第3d开始上升,7d后明显改善,治疗组机械通气时间短于对照组;治疗后血浆TNF-α、IL-1、IL-6低于对照组,住ICU时间短于对照组。结论乌司他丁联合大黄对严重肺挫伤致ARDS疗效显著。     

乌司他丁联合大黄治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的探讨乌司他丁联合大黄在阻断全身炎症反应综合征（SIRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）发展中的作用。方法 68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组接受常规补液、抗感染治疗,治疗组在对照组用药基础上静脉滴注乌司他丁20万U,每12小时1次,连用7d。联合生大黄粉每次10mg/kg,装入胶囊口服或泡水鼻饲,不能鼻饲者稀释后灌肠,每日2次,7d为1疗程,以大便2～3次/d为标准。常规监测患者的心率（HR）、呼吸频率（RR）、体温（T）、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、SIRS症状改善时间以及MODS的发生及死亡情况。结果治疗组T、RR、HR、WBC以及CRP改善情况明显优于对照组,转为MODS者较对照组明显减少,病死率也明显减少。结论乌司他丁联合大黄能调控机体炎症反应过程,明显改善SIRS症状,阻断SIRS向MODS的发展,对非感染性因素引起的SIRS具有同样作用。     

乳酸清除率联合心肌坏死标志物在感染性休克患者预后判断中的临床价值

目的:探讨乳酸清除率联合心肌坏死标志物在感染性休克患者预后判断中的临床价值.方法:158例感染性休克患者中126例患者6 h复苏治疗达到预期早期目标导向治疗目标.患者入院采血,测定乳酸清除率和心肌损伤标志物水平,并于治疗6 h和24 h取血检测乳酸清除率水平.分析乳酸清除率及心肌损伤标志物肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平与感染性休克患者预后的关系.结果:乳酸清除率>10%患者病死率显著低于乳酸清除率≤10%的患者(P<0.01);存活组乳酸清除率及各项心肌损伤标志物水平显著低于病死组(P<0.01);感染性休克患者血清心肌损伤标志物cTnT、MYO、CK-MB的水平和乳酸清除率在患者预后病死风险单独判断中的价值均具有统计学意义(P<0.01);患者的血清心肌损伤标志物联合预测患者预后的ROC曲线下面积为0.761(P<0.01);6h乳酸清除率联合心肌损伤标志物ROC曲线下面积和95%CI值明显高于单用乳酸清除率和单用心肌损伤标志物(P<0.01).结论:乳酸清除率联合cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP等心肌标志物对感染性休克预后判断具有重要作用,且评估效果显著高于各指标独立使用.     

创伤围术期肺栓塞60例临床诊断分析

2006年1月～2008年1月,我院共收治创伤围手术期肺栓塞(PTE)60例.现总结如下. 临床资料:60例患者中,男42例、女18例,年龄8～95(53.1±16.8)岁.     

老年急性心衰治疗中肾功能减退相关因素观察分析

目的：观察老年急性心衰治疗中出现肾脏功能减退的比例，并分析原因。方法：70例老年心衰病人，治疗2周后发生肾衰21例，对比肾衰组和无肾衰组利尿剂用量、电解质紊乱、低氧血症、贫血等发生情况。结果：两组在利尿剂用量、电解质紊乱、低氧血症、贫血等比较差异显著。结论：老年心衰治疗中，要注意预防和治疗肾脏功能减退。