重组hIL-10抗家兔皮肤移植反应中CC、IL-8/CXCL8趋化因子的变化

目的:检测家兔皮肤移植经rhIL-10作用后,血清中CC、IL-8/CXCL8趋化因子的变化,探讨CC、IL-8/CXCL8趋化因子在rhIL-10抗免疫排斥机制中的作用。方法:皮肤移植家兔分6组:①rhIL-10低剂量,②rhIL-10高剂量,③CsA低剂量,④CsA高剂量,⑤rhIL-10+CsA低剂量联合和⑥生理盐水组;每只家兔均于术前1天开始肌注给药,连续注射10天;各组分别于术前1天、术后1、4、7、14、21、28天取外周血,分离血清,以ELISA法检测移植家兔血清CC、IL-8/CXCL8趋化因子水平。结果:(1)术后各组IL-8水平均升高,术后4天、7天⑥组IL-8水平高于各组(P<0.05)。(2)术后各组MCP-1水平明显升高,术后1天、4天,⑥组MCP-1水高于各组(P<0.05),术后7天⑥组MCP-1水平高于①组、⑤组(P<0.05);术后7天、14天CsA抑制组高于联合组(P<0.05)。(3)术后各组MIP-1α明显升高,术后4天⑥组MIP-1α水平高于①、③、⑤组,术后7天⑥组MIP-1α水平高于各组(P<0.05);(4)术后各组MIP-1β水平升高,但同时间段组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CC、IL-8/CXCL8趋化因子在皮肤移植后明显升高,表明在急性排斥反应中发挥了重要作用,随排斥反应加重而进一步增高,皮片排斥后下降,可作为观察和诊断移植排斥的合适标志物。     

重症颅脑损伤的急救与护理

颅脑损伤是急救中常见的损伤。多因车祸、坠落、重物打击、摔伤所致。具有多变、易变、突变的特点。在急救护理中应充分认识其严重性 ,随时严密观察病情变化 ,提高急救护理能力。快速及时、有效的急救护理措施 ,对抢救生命 ,提高救护成功率 ,降低死亡率 ,减少伤残后遗症极为重要。1　临床资料1999年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,我院观澜急救中心共收治重症颅脑损伤病人 87例 ,男 6 3例 ,女 2 4例 ,年龄 11～ 5 7ａ ,平均 30 .6ａ。ＧＣＳ评分均小于 8分 ,其中ＧＣＳ评分小于 5分 18例。开放型颅脑损伤 2 6例 ,广泛脑挫裂伤伴硬膜下血肿 34例 ,原…     

空肠弯曲菌DNA疫苗构建及其疫苗免疫程序研究

目的:构建空肠弯曲菌peb1A基因真核表达载体,探讨DNA疫苗不同免疫程序的免疫效果。方法:以重组pET28a(+)-peb1A质粒为模板,将空肠弯曲菌peb1A基因克隆入真核表达载体pcDNA3.1(-),经酶切和测序鉴定后,将重组质粒转染COS-7细胞中表达,Western blot鉴定表达蛋白;昆明小鼠随机分组:设空白对照组、空载体对照组、pcDNA3.1(-)-peb1A实验组,用ELISA法检测免疫后的昆明小鼠血清IgG和IgM抗体水平。结果:重组质粒pcDNA3.1(-)-peb1A经双酶切和PCR鉴定,构建正确。peb1A基因测序结果与GenBank中peb1A基因序列一致。重组质粒成功转染COS-7细胞,并能正确表达重组蛋白。裸DNA组IgG水平均高于两对照组,有显著性差异(P<0.05)。同一剂量短时间(0、10、20天)免疫程序优于长时间(0、15、25、35天)免疫程序(P<0.05)。结论:成功构建空肠弯曲菌真核表达重组质粒pcDNA3.1(-)-peb1A,其经肌肉注射免疫小鼠,具有较好的免疫原性,短时间免疫程序免疫效果好。     

重组人白细胞介素10抗家兔皮肤移植排斥反应中Toll样受体的变化

背景:现已认识到Toll样受体的活化与器官移植后排斥反应的关系十分密切,Toll样受体与移植免疫也逐渐成为研究的热点问题。目的:观察重组人白细胞介素10抗皮肤移植排斥反应中受体兔血清Toll样受体的变化。方法:制备兔背部缺损模型,将受体家兔分为6组,重组人白细胞介素10低、高剂量组、环孢素A低、高剂量组、联合用药组和生理盐水组,分别于移植前1d开始肌肉注射5,10μg/(kgd)重组人白细胞介素10,5,10mg/(kgd)环孢素A,5μg重组人白细胞介素10+5mg环孢素A,1mL/d生理盐水,连续用药10d。结果与结论:各组移植后Toll样受体4,7,8,9水平均较移植前升高,移植后14d达到高峰。移植后4,7d生理盐水组Toll样受体4水平高于联合用药组(P<0.05)。移植后7d生理盐水组Toll样受体7高于其他各组(P<0.05),Toll样受体8高于环孢素A高剂量组(P<0.05)。各组移植不同时间点Toll样受体9水平差异无显著性意义(P>0.05)。提示重组人白细胞介素10抗家兔皮肤移植反应中,Toll样受体4,7,8,9水平在皮肤移植后明显升高,当皮片排斥后达到高峰,之后逐渐下降,表明Toll样受体参与排斥反应过程。     

高危妊娠危险因素的初步探讨

对1987～1993年7年中住院分娩的高危妊娠的危险因素进行分析探讨。结果发现高危妊娠发生率为21．53％；1987～1990的4年中高危妊娠发生率为29．11％。而1991～1993年的3年中，高危妊娠发生率为10．92％；造成这种明显差异的原因可能与前4年住院分娩产妇为农村城市混合人群，而后3年则只是分片区围产保健管理后所辖的城市居民的缘故。由于围产保健在城市中较重视，故城市孕产妇高危妊娠发生率低。在高危妊娠因素中，其中固定因素占23．81％，动态因素占76．19％，此结果提示加强对动态因素的监护，则可使高危妊娠的发生率显著下降。     

重组人白细胞介素10抗家兔同种异体皮肤移植排斥模型的建立

背景:研究表明,白细胞介素10在移植排斥反应的预防和治疗中具有一定的应用前景,有望成为一种新的临床用免疫抑制剂.动物移植模型是研究免疫抑制剂常用的实验平台,最常用的皮肤移植模型动物是小鼠,但小鼠属于小动物模型,移植技术要求较高.目的:建立家兔同种异体皮肤移植模型,观察重组人白细胞介素10抗家兔皮肤移植排斥反应的效果.方法:取家兔背部皮肤修剪成含真皮层的全厚皮片、中厚皮片和不含真皮层的薄层皮片进行家兔自体皮肤移植,随机分为固定组和非固定组,固定组用自制脖套对家兔头颈部活动进行一定限制;药物抗家兔同种异体移植排斥设重组人白细胞介素10组、环孢素A阳性对照组和生理盐水阴性对照组.采用混合淋巴细胞反应法观察家兔混合淋巴细胞反应增殖指数.在30 d内连续观察移植皮肤出现排斥的时间和移植皮片平均存活时间.结果与结论:供、受体混合淋巴细胞培养呈增殖反应,表明家兔同种异体主要组织相容性复合体不同,相互皮肤移植可发生排斥反应.移植皮片厚度以含真皮的中厚皮片为最佳;自制脖套固定可有效限制家兔脖头颈部活动,有利于移植创面的保护.实验成功建立了重组人白细胞介素10抗家兔同种异体皮肤移植排斥模型,重组人白细胞介素10具有抗移植排斥的作用.     

重组hIL-31抗体制备及其拮抗皮肤炎症的研究

目的:高效表达重组hIL-31制备IL-31抗体,探讨IL-31抗体拮抗皮肤炎症的作用,为研发IL-31抗体治疗性新药奠定基础.方法:①培养工程苗、IPTG诱导、菌体、超声破碎,用镍NTA柱纯化重组蛋白.②重组hIL-31蛋白溶液加佐剂免疫家兔,制备兔抗IL-31多克隆抗体.③将IL-31抗体分为3个剂量,经皮下注射和皮肤直接涂抹的途径,对已经致皮肤炎症的BALB/c小鼠治疗7d,治疗后3d取治疗部位皮肤作石蜡切片进行HE染色观察组织学变化,并检测血清中IL-6、IL-8、L选择素和MIP-3β等细胞因子的变化.结果:①SDS-PAGE电泳证实获得了高纯度的纯化人IL-31蛋白.②用重组hIL-31蛋白疫苗免疫家兔,在免疫后4周抗体滴度达到高峰,经ELISA法测血清抗体滴度为1:15 000～1:20 000,双扩滴度为1:16.Western blot结果重组IL-31蛋白能与抗IL-31抗体特异性结合.③小鼠皮肤组织切片HE染色显示,治疗组皮下和皮内均有炎症细胞浸润,呈现剂量依赖性趋势.④血清中炎性因子ELISA检测,涂抹组和注射组小鼠血清中IL-6、IL-8、MIP-3β均明显低于阴性对照组(P＜0.05).结论:①获得稳定表达的重组人IL-31蛋白,以此作为免疫原免疫家兔,诱导分泌高滴度的IL-31抗体.②IL-31抗体使皮肤炎症中炎性细胞减少,血清中炎症相关细胞因子明显降低.     

护生早期接触临床对基础护理实验教学的影响

目的：探讨护生早期接触临床对基础护理实验教学的影响.方法：选取2010级本科护生182名,通过自愿方式分为试验组89名和对照组93名.两组护生统一开展基础护理实验教学后量化考核,将操作考核成绩进行统计学处理.对试验组护生发放调查问卷,了解护生早期接触临床对基础护理实验教学的影响因素.结果：试验组护生的基础护理操作成绩明显高于对照组（P＜0.05）,试验组护生调查反馈结果显示95.51％的护生认为早期接触临床对基础护理实验教学有促进作用.结论：护生早期接触临床对基础护理实验教学的开展具有多方面积极的影响.     

六个月内婴儿生长发育主要监测指标的观察与探讨

目的了解本地区婴儿生长发育状况，母乳与人工喂养对生长发育的影响，探讨生长发育的“标准”适用性。方法以体重、身高、头围、胸围等指标，两组比较，以t检验进行统计分析。结果监测对象初生时体重、身高与全国现执行标准基本一致，经统计差异无显著性（P＞0．05），头围、胸围在3月、6月时亦基本一致；但监测对象男、女婴儿身高、体重差异明显（P＜0．05-0．001）；不同喂养方式监测表明，母乳喂养组男、女婴儿3个月体重均高于人工喂养组（P＜0．05），女婴身高6个月时高于人工喂养组（P＞0.05）。结论全国现行儿童生长发育标准适用于遵义。遵义目前以全国男童标准统一作为男女儿童生育发育标准不太适宜，母乳喂养对儿童生长发育有较大益处。     

婴儿化脓性脑膜炎脑室穿刺术后的护理体会

化脓性脑膜炎是小儿,尤其是婴幼儿时期常见的感染性疾病。我科曾收治一例重症婴儿化脓性脑膜炎并发脑室炎,用经皮胆道造影肝穿针置于脑室内并注药治疗,住院长达49天,痊愈出院,本文就护理中一些体会报道如下: