第五届地坛国际感染病会议综述

第五届地坛国际感染病会议于2011年7月14-17日在北京市举行。会议由首都医科大学北京地坛医院主办,欧洲临床微生物及感染病学会和全球华人临床微生物暨感染学会协办,中国医师协会殷大奎会长、杨镜副会长和首都医科大学王晓民副校长担任名誉主席,北京市卫生局毛羽副局长担任主席,首都医科大学附属北京地坛医院张永利院长、成军副院长担任共同主席。出席会议的国内外代表1000余人,     

第5届中德军事医学研讨会在上海举行

第5届中德军事医学研讨会于2010年9月27-28日在上海第二军医大学举行。中国人民解放军总后勤部卫生部部长张雁灵少将率我军代表团、     

飞行员丙型肝炎病毒感染的临床诊治及航空医学鉴定

目的 通过5例飞行员丙型肝炎病毒感染的诊治过程,探讨飞行员丙型病毒性肝炎诊治及医学鉴定原则.方法 回顾性分析我院5例飞行员丙型肝炎病毒感染的诊治、随访过程及最终医学鉴定结果,并进行文献复习.结果 5例患者均系住院或改装体检时发现抗-HCV阳性,均无明显临床症状.肝功能轻度异常,HCV-RNA定量分析阳性;1例为基因1b型.3例患者发病前有手术外伤史,1例有牙科治疗史;4例患者接受聚乙二醇干扰素α-2a及利巴韦林抗病毒治疗,病毒阴转临床治愈,地面观察3～11个月后给予飞行合格,随访1～3年无复发,1例未接受抗病毒治疗,飞行不合格.结论 飞行员丙型肝炎病毒感染途径不清,可能与外伤手术及牙科治疗有关,发病隐匿,症状轻微.及时给予抗病毒治疗可以清除病毒临床治愈,飞行合格.     

1993-2012年住院飞行人员传染病疾病谱及医学鉴定

目的 通过了解住院飞行人员传染病疾病谱和临床特点以及对飞行的影响,为飞行人员的传染病防治及医学鉴定提供依据. 方法 回顾性分析空军总医院1993年5月-2012年8月住院诊治的飞行人员传染病患者的临床病历资料. 结果 19年间传染病住院飞行人员共105例,占同期飞行人员住院人数的0.93％;近5年来下降至0.31％(15/4915),与其他时期比,差异有统计学意义(P＜0.05).飞行人员传染病发病人数呈逐年减少趋势(x2=53.354,P＜0.01).105例传染病疾病分类共12种,排在前3位的是病毒性肝炎(65例)、细菌性痢疾(11例)和感染性腹泻(8例).肝炎病毒感染最为常见,占本组传染病疾病构成比的61.90％;其中乙型肝炎病毒感染51例,占本组传染病疾病构成比的48.57％.105例中医学鉴定结论为飞行不合格52例,停飞率49.52％.65例肝炎病毒感染者中飞行不合格52例,停飞率80.00％;3例地面观察期,待做医学鉴定.其他40例患者中除2例尚在康复治疗外,均经临床治疗后康复痊愈,医学鉴定结论为飞行合格. 结论 飞行人员传染病的发病率及其在飞行人员疾病构成上的比例总体上呈逐年下降,疾病谱相对单一,主要以病毒性肝炎特别是乙型病毒性肝炎和肠道感染性疾病为主,乙型病毒性肝炎是飞行人员传染病中最常见的疾病,也是停飞的最主要原因.     

陆军和空军飞行人员飞行合格的医学鉴定分析

目的提供我国陆军和空军飞行人员医学放飞的流行病学资料。方法回顾近年患病飞行人员的住院病历。结果患病住院飞行人员21.8%飞行合格,其中心脏病科占18.4%,耳鼻喉科14.9%,神经病科12.3%,胃肠病科9.6%。结论膝关节病变、泌尿系结石、航空性鼻窦炎经过治疗后放飞的可能性最大。飞行员放飞比例低于通讯员,其停飞可能性是后者的4.97倍。     

因病停飞人员中部分飞行合格疾病临床特点分析

目的：分析因病停飞人员中部分飞行合格疾病的临床特点。方法：收集因病停飞飞行人员523例的住院诊查资料，重点分析经权威医学鉴定重新判定为飞行合格人员的疾病特点。结果：停飞人员中有94例（18．0％）被重新判定为飞行合格，所患病种前5位依次为轻度心律失常、早期高血压病、加速度耐力不良、航空性鼻窦炎和慢性胃炎。结论：应根据不同病种及病情准确把握停飞指征。     

Detailed deletion mapping on chromosome region 9p21 in human periampullary neoplasms

目的　进一步限定壶腹周围肿瘤染色体 9p2 1区域缺失范围。方法　选择染色体 9p2 1区域 5个微卫星多态性标记 ,通过聚合酶链反应、聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染法 ,检测 35例壶腹周围肿瘤组织及其外周血杂合性丢失 (LOH)状况。结果　 50 % ( 4 /8)胰腺癌有至少一个微卫星位点的LOH ,其中D9S974 ( 37 5% )和D9S94 2 ( 2 8 6% )丢失频率较高 ,并且有连续性丢失现象。 62 5% ( 5/8)壶腹癌在部分或全部位点出现LOH ,其中D9S94 2 ( 4 2 9% )丢失频率最高 ,其次为IFNA( 37 5% )和D9S171( 37 5% )。 14 2 % ( 1/7)胰岛素瘤有一个位点LOH。结论　壶腹周围肿瘤染色体 9p2 1最小共同缺失区位于D9S974和D9S94 2位点之间 ,距离小于 15kb ,其中可能存在一个新的涉及该肿瘤发生的相关抑癌基因。     

心理技巧训练在航空兵部队的应用

按心理学的原则和方法，制定了一套飞行人员心理训练方案：双重任务训练作为心理模拟训练；生物反馈放松训练作为情绪一行为控制训练；表象训练作为飞行程序和知觉一运动的认知训练。以声像教材和仪器训练形式在军事飞行员中试用。83名飞行员分为三个实验组和一个对照组。实验组每天接受30min训练，共15次。心理训练结束半年以后，四个组的飞行成绩有显著性差异（P＜0．01），其中生物反馈放松训练＋表象训练组的成绩与其它二组（生物反馈放松圳练组、双重任务训练组）及对照组相比有显著性差异；放松训练达标人数与飞行成绩的点双列相关系数为0．6；放格趋势一周后逐渐平稳。此结果为军事飞行员的心理训练提供了有益的启示。     

飞行人员消化性溃疡发病特点及医学鉴定

目的 探讨飞行人员消化性溃疡发病特点，评价飞行人员消化性溃疡的预防及医学鉴定。方法 回顾分析我院1993年至2003年初收治的33例消化性溃疡飞行人员的资料。结果 ①飞行人员消化性溃疡发病年龄以25～39岁最多，占81．8％。②飞行时间在500～2500h的歼击机和运输机飞行人员发病率高，占87．8％。③飞行人员消化性溃疡临床治愈后地面观察3个月和6个月后恢复飞行与溃疡复发率无明显关系。结论 ①飞行人员患消化性溃疡以歼击机和运输机的青壮年居多。②飞行人员消化性溃疡治愈后的地面观察时间可适当缩短，以3个月为宜。