雷米普利对心肌梗死后室性心动过速大鼠基质重构的影响

目的 构建Wistar大鼠心肌梗死(MI)模型,利用血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂-雷米普利进行药物干预,观察其对MI后室性心动过速(VT)大鼠基质的影响.方法 对成功行左前降支(LAD)结扎的Wistar大鼠(n=78只)随机分成两组:MI组和雷米普利(Ramipril)干预组.同时,选取12只LAD结扎未成功的大鼠作为对照组.第18周后对三组大鼠进行ECG监测,左心室腔内采血;利用ELISA(R&D,USA)方法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时采集心脏客观指标;再取MI边缘区或对照组相应区域的心室肌,通过电镜观察基质变化的情况.结果 MI大鼠用雷米普利干预18周后,VT的发生数明显比MI组减少(P＜0.05),而且血清中TNF-α的下降幅度也较大(P＞0.05).左心室最薄处和最厚处比值(min/max)在MI组与对照组间有统计学意义(P=0.001),而在雷米普利组与对照组问无差异性.线性回归分析证实,在MI组和雷米普利组中的TNF-α水平与MI后VT发生有密切相关性(P=0.005).电镜显示,MI组的心肌细胞间有大量的纤维细胞,基质细胞排列紊乱;雷米普利组的心肌细胞问基质排布相对整齐,且有线粒体生成;对照组的心肌细胞间仅有少量的纤维细胞,基质细胞排列整齐.结论 雷米普利可能通过减少左室血清中TNF-α的含量,抑制心肌基质重构,从而降低VT发生的敏感性.     

突发事件成批伤员现场急救程序的研究

通过对71批次1389例突发事件伤员的院前急救，认为迅速启动应急机制、明确有序的急救护理程序是提高救治质量的重要保证。现场抢救采用分组管理，包括指挥组、文书组、救治组、后送组，可避免工作忙乱、救治效率低的问题，为现代战争中成批伤员的急救提供一种程序、规范、高效的急救途径。     

水杨酸柳氮磺胺嘧啶联合芍药汤治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的 观察水杨酸柳氮磺胺嘧啶联合芍药汤治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 治疗组采用水杨酸柳氮磺胺嘧啶联合芍药汤治疗溃疡性结肠炎,并用中药保留灌肠;对照组仅采用水杨酸柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎.结果 观察组50例,显效16例,有效32例,总有效率为94.1％;对照组51例,显效7例,有效25例,总有效率为64.0％.结论 采用水杨酸柳氮磺胺嘧啶联合芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效明显.     

对参芪补剂升血色素和抗疲劳作用的研究

用参芪补剂对小白鼠连续灌胃１５日，实验结果表明，此补剂可明显延长其游泳持续时间，具有较强的抗疲劳作用。在此基础上，又让自行车运动员连续服用补济６周，观察到参芪补剂能升高血色素；降低运动后尿蛋白，心率和舒张压。参芪补剂中各成份的综合功效能提高运动能力和比赛成绩。对服用者赛前药检结果呈阴性，表明补剂不含兴奋剂成份，服用安全可靠。     

小开腹半腹膜外筋膜内子宫切除术44例

经腹子宫切除术是治疗子宫良性病变的常用术式 ,筋膜内子宫切除术具有对周围脏器特别是输尿管的损伤少、对盆底支持组织破坏小、阴道未缩短等优点 ,近年来施行该术式者颇多。为进一步减少手术并发症 ,减轻病人痛苦 ,自1999年1月至2002年12月我们对小开腹半腹膜外筋膜内子宫切除术进行了探讨 ,效果良好 ,现报道如下。1.1一般资料将子宫小于孕4月大小 ,无广泛盆腔粘连的子宫良性病变患者87例随机分为两组 ,行小开腹半腹膜外筋膜内子宫切除术者44例作为观察组 ,行单纯经腹筋膜内子宫切除术者43例作为对照组。两组术前一般资料差别均无显著性意…     

查房与医疗质量管理

临床查房,是医院质量管理诸多层次结构中最基本、最重要的一环。因为在构成医疗条件的诸因素中,例如设施、仪器、人员、技术等,最终都要通过临床查房这一终端程序体现其作用和成效。从某种意义上说,临床查房不仅是从总体上检验病房治疗工作成败优劣的最有     

妊娠合并卵巢肿瘤临床病理分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床病理特征及诊断处理方案。方法对手术、病理诊断明确的78例妊娠合并卵巢肿瘤孕妇的临床病理资料进行回顾性分析。结果经手术、病理诊断明确的妊娠合并卵巢肿瘤78例,占同期妊娠者的0.09%(78/84253),良性肿瘤占96.15%(75例),以良性畸胎瘤、上皮性囊肿多见。卵巢交界性肿瘤占2.56%(2例),卵巢恶性肿瘤占1.28%(1例),并发症以卵巢肿瘤蒂扭转多见。大多行一侧附件切除术或卵巢肿瘤剔出术。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,无明显症状,应注意早期诊断,处理应根据孕周和肿瘤的性质区别对待。     

双唑泰软膏治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床疗效观察

目的观察双唑泰软膏治疗复发性外阴阴道念珠菌病(Rvvc)的临床效果。方法选择在我院妇科门诊诊断为Rvvc的患者240例,随机分为治疗组和对照组,各120例。治疗组采用双唑泰软膏治疗,每晚清洗外阴后,睡前阴道给药,隔日1次,4次为1个疗程;对照组采用克霉唑栓剂治疗,同样每晚清洗外阴后,睡前阴道给药,每晚1次,7 d为1个疗程;同时两组患者均采取巩固治疗,巩固治疗方法即为下次月经前1周左右开始阴道用药,共采用3个疗程。结果治疗组总有效率为99.17%,对照组为60%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论双唑泰软膏治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床疗效安全、可靠。     

脑心清片对脑卒中致脑心综合征的临床研究

目的 探讨脑心清片在治疗脑卒中致脑心综合征的疗效.方法 选取脑心综合征确诊患者204例,随机分为治疗组102例和对照组102例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加服脑心清片,观察其疗效.结果 治疗组总有效率92.2%,对照组为69.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗后心律失常、ST-T改变、心肌酶改变及心功能改变均有显著改善(P<0.05).结论 脑心清片在治疗脑卒中致脑心综合征方面能够起到较理想的治疗效果.     

益母草注射液联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产术中出血

目的探讨益母草注射液联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床效果。方法对2011年1月-2017年12月收治的100例前置胎盘剖宫产术中出血的患者进行回顾性分析。根据采用治疗方式的不同分为对照组(n=58)与观察组(n=42)。对照组采用了欣母沛,观察组采用了益母草注射液联合欣母沛,比较和分析2组的治疗效果和并发症的发生率。结果所有患者均成功止血,无1例患者二次进腹,无1例子宫切除。观察组术中出血量、2 h总出血量、24 h总出血量、24 h总出血量以及术中输血量均明显低于对照组(均P0.05)。2组产妇的手术时间和术后并发症的发生率无明显差异(均P0.05)。2组新生儿结局无明显差异(均P0.05)。结论益母草注射液联合欣母沛对于前置胎盘剖宫产术中出血患者具有较好的效果,可以降低出血量,而不会增加手术时间和并发症的发生率,也不会影响新生儿结局,值得临床上大力推广应用。