平均动脉压计算图的临床应用

平均动脉压（MAP）升高为中老年人脑卒中发病的危险因子,降低平均动脉压是预防脑卒中发生的重要环节[1,2];MAP还与脑出血的预后密切相关,有研究显示,当MAP超过130mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）时病死率显著增加[3]。     

心脏手术后应用血管活性药物的护理体会

心脏手术患者术后会应用血管活性药物,而血管活性药物会引起一些不良反应。本文总结了血管活性药物在心脏外科手术患者中的应用体会,认为护理中应注重药液配制使用的准确性,强调监测调整、观察护理的重要性。     

QTc列线图目测法

正确测算QT数据对心肌疾病的诊断和治疗具有重要指导意义。临床上大多采用Bazett公式校正QT,即:QTc=实测QT/RR1/2,显然计算费时费力。笔者介绍一种列线图目测方法,精确快速,使用方便。     

肌酐清除率列线图目测法

肾小球滤过率(GFR)是评价肾功能的重要指标,对判断慢性肾脏病分期、评价肾功能进展速度和观察干预治疗效果,以及判断开始肾脏替代治疗时机具有重要参考意义.菊粉清除率是公认的估计GFR的"金标准"[1],但测定程序繁琐且费用较高,除少数研究课题外临床极难采用.采用放射性核素标记物(例如99mTc-DTPA等)来测定GFR,检测结果准确可靠且方便,但由于其放射性和对技术及设备要求较高,价格亦较高.     

中国人体体表面积计算图

人体体表面积在医学中应用较广，肾小球滤过率、心搏出量、每分钟通气量、基础代谢率等生理功能与人体体表面积的关系，比与体重、年龄更为密切。药物的治疗剂量多年来以年龄或体重为依据，随着医药科技的进步，药代动力学和药效学的发展，     

介绍一种静脉微量输液量速列线图

在危重病人抢救治疗中常需要持续静脉输入各种血管活性药物及其他一些特殊药物.此类药物用量要求精确,速度要求恒定,运用微量注射泵可准确、微量、持续、均匀地将药物输入体内,既能保证药物的最佳浓度,还可避免因药物浓度波动而产生的不良反应.目前临床上开始进入ICU计算机靶控输入阶段,第二代、第三代微量泵已能把输入病人体重后换算为剂量体重时间的模式,无需人工换算,但大多数医院仍在使用只有一种泵速单位即mL/h模式的早期微量泵或用输液器点滴用药.临床使用中常需按剂量体重时间的模式给药,在这两者之间需不时换算,导致计算过程复杂,费时费力.现介绍一种列线图法,既简单又省时.     

额面平均心电轴的临床意义

1额面平均心电轴(MEA)的概念MEA的概念是Einthoven创立的,是心电学中十分重要的指标,对其的认识和评价曾经历了曲折的过程。在Einthoven仅采用3个标准导联的时代,经常把平均心电轴左(或右)偏与左(或右)心室肥厚联系在一起。20世纪30年代单极导联发明,特别是胸导联应用,使这种联     

按需调整血管活性药物静脉点滴量速列线图目测法

血管活性药物,如硝酸甘油、硝普钠、二硝酸异山梨醇、多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明等在临床上很常用,上述药物以速效和短时作用为特点,其生物学效应与静脉每分钟入量(μg min)相关,入量适当则可通过对动脉和静脉平滑肌的直接作用,降低血压,减轻心脏前后负荷,改善心功能;入量过小则无效;入量过大可能造成低血压和心率增快等不良反应;具有β受体兴奋作用的多巴酚丁胺入量过大可增加心肌耗氧量,多巴胺入量过大可加重心脏压力负荷等。另外,使用血管活性药物从始量到维持量必须逐步增量,入量不恒定又易造成药物作用短时大幅波动,因此,临床应用过…     

正常心电图与冠脉病变

自冠脉造影开展以来，大量令人信服的资料证明心绞痛患者可以不伴有心电图ST—T改变，有心电图ST-T改变的患者不一定是冠心病。我科对2003年至今收治的13例心电图正常但有临床表现的患者，经冠脉造影检查确诊为冠心病，报告如下：     

风湿性心脏病518例临床调查

目的 了解甘肃省近15年来风湿性心脏病的临床特征。方法 采用整群抽样的方法对甘肃省7家综合性医院和1所急救中心1988年1月至2002年12月所有住院的风心痛患者的资料进行了调查。结果 共518例，其中男199例(38．4％)，女319例(61．6％)，平均发病年龄40岁，208例(40．2％)有风湿热史。首次以心衰住院479例(72．5％)，仅有17例(3．7％)因心脏杂音而住院。最常见的并发症是心房纤颤378例(73．0％)，其次为检塞105例(21．3％)。超声心动图以二尖瓣狭窄多见409例(79．0％)。仅39例(7．5％)接受了手术治疗。15年来共死亡86例(16．6％)。结论 甘肃省风心病的防治水平低，应提倡早诊断、早治疗。