抑郁和焦虑与老年认知障碍患者认知水平的相关性分析

目的：探讨老年认知障碍患者抑郁和焦虑评估的临床价值，分析老年认知功能减退的可能影响因素。方法：筛选2019年6月至2021年11月期间在复旦大学附属华山医院老年医学科门诊就诊的可疑认知障碍老年人群，检测其认知水平、抑郁和焦虑评分及相关生化指标。按照认知水平分为3组：非认知障碍组、轻度认知障碍组（MCI）及痴呆组。完成认知水平测试（MMSE+MoCA)及焦虑和抑郁评估（PHQ-9+GAD-7），同时完成甲状腺功能、梅毒/艾滋病血清标志物、血同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、维生素B12、自身免疫性脑炎抗体等血液生化学检查及尿液阿尔兹海默相关神经丝蛋白（AD7c-NTP）检测。结果：共入组242例可疑老年认知障碍患者，其中非认知障碍组37例，MCI组62例，痴呆组143例，三组人群抑郁检出人数分别为12例（32.4%）、30例（48.4%）和82例(57.3%)，焦虑检出人数分别为10例(27.0%)、24例（38.7%）和72例（50.3%），非认知障碍组和痴呆组之间具有显著差异；三组人群之间甲状腺功能、梅毒/艾滋病血清标志物、自身免疫性脑炎抗体异常率均无明显差异；三组人群之间HCY、叶酸、AD7c-NTP异常率具有显著性差异，但维生素B12异常率无显著性差异；多元Logistics回归分析显示，与非认知障碍组比较，MCI组与年龄和GAD-7评分呈正相关；痴呆组与年龄、HCY水平、PHQ-9和GAD-7评分等危险因素之间存在正相关；痴呆组与MCI组比较，GAD-7评分明显增高(p＜0.05)，而两组年龄、HCY、叶酸和PHQ-9评分之间无明显差异。结论：老年认知障碍患者易伴抑郁、焦虑等不良情绪，抑郁和焦虑情绪与年龄、认知功能及HCY和叶酸水平之间存在一定相关性。以上研究提示门诊接诊可疑老年认知障碍患者时，有必要对患者进行认知功能评估的同时完善抑郁和焦虑评估。     

下肢深静脉顺行造影中侧支循环对髂静脉压迫综合征的诊断意义

目的：探讨下肢深静脉顺行造影中侧支循环对髂静脉压迫综合征（Iliac vein compression syndrome,IVCS）的诊断价值.资料与方法：回顾性分析165例IVCS患者的下肢深静脉顺行造影及髂静脉DSA资料,依据下肢深静脉顺行造影中是否可见侧支循环分为无侧支循环组和有侧支循环组,对两组的髂静脉狭窄率进行对比分析.结果：在下肢深静脉顺行造影中,37例未见侧支循环,128例可见侧支循环,无侧支循环组与有侧支循环组的受压段髂静脉狭窄率差异有统计学意义（z=-9.11,P＜0.01）.结论：下肢深静脉顺行造影对评价IVCS病情程度有重要参考价值.     

下肢深静脉顺行造影对髂静脉压迫综合征的诊断价值

目的 探讨下肢深静脉顺行造影对髂静脉压迫综合征(IVCS)的诊断价值。 方法 回顾性分析经髂静脉DSA确诊的165例IVCS患者的下肢深静脉顺行造影资料,以髂静脉DSA为诊断标准,统计IVCS的下肢深静脉顺行造影诊断符合率。 结果 165例中,经下肢深静脉顺行造影确诊160例,5例未检出,诊断符合率96.97%。 结论 下肢深静脉顺行造影对诊断IVCS具有较高的临床应用价值,可作为IVCS的首选检查。     

单纯下肢深静脉顺行造影诊断髂静脉压迫综合征

目的: 探讨单纯下肢深静脉顺行造影诊断髂静脉压迫综合征的临床应用价值.材料和方法: 用SIEMENS R200多功能X线机进行单纯下肢深静脉顺行造影并分析其表现.结果: 62例髂静脉压迫综合征的髂静脉均良好显示,髂静脉受压段管径增宽、局部密度减低、充盈缺损、管腔闭塞及侧枝循环形成、造影剂排空延迟.结论: 单纯下肢深静脉顺行造影诊断髂静脉压迫综合征可作为常规首选检查.     

排粪造影诊断直肠内套叠58例分析

直肠内套叠又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂,是出口梗阻型排便障碍中较为常见的一种疾病,可分为单发、多发及多重套叠3种类型,还可依据其发生部位,可分直肠近段、远段套叠和直肠套入肛管3种情况犤1犦。我们选取2002年9月至2004年3月期间124例进行排粪造影检查的病例,对其中58例诊断为直肠内套叠的病例进行回顾性分析,探讨直肠内套叠的特征性影像改变,以及排粪造影对直肠内套叠的诊断价值。1资料与方法1.1临床资料本组58例,男5例,女53例,年龄为23岁～80岁,平均46.0岁,病程0.5a～10a,临床表现有排便困难、排便不尽感及排便梗…