系统性红斑狼疮肺部表现的诊断与鉴别诊断

系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明,累及全身多器官的自身免疫性疾病,其患者血清中具有以抗核抗体、抗ds-DNA抗体为代表的多种自身抗体[1].约一半的SLE患者可出现肺部改变,临床出现肺部症状的患者约为4％～5％,肺部受累可发生在SLE病程中的任何阶段,病变累及部位包括气管、胸膜、肺实质、肺血管和呼吸肌,见表1.SLE患者肺部受累的诊断包括以下两个方面:(1)SLE诊断明确,采用美国风湿病学会1997年修订的分类标准[2].该分类诊断标准依据包括颧部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经系统病变、血液系统病变、抗核抗体阳性、免疫学异常(抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗磷脂抗体阳性).     

系统性红斑狼疮合并选择性IgA缺乏症4例并文献复习

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并选择性Ig A缺乏症(selective immunoglobulin A deficiency,SIg AD)的临床特点。方法报告广州医科大学附属第二医院2006年1月至2013年3月4例SLE合并SIg AD病例资料。结果 4例患者均为女性,年龄20~48岁,3例有反复上呼吸道感染史。4例均有关节炎、肾炎,3例有颧部红斑,脑梗塞、光过敏、胸腔积液、白细胞计数减少各1例。抗核抗体和抗双链DNA抗体阳性各4例,抗Sm抗体和抗心磷脂抗体阳性各2例。血清Ig A均0.07 gL。4例患者经治疗后3例好转,1例死于感染性休克,其中1例Ig A水平升至0.07~0.18 gL。结论 SLE可能合并SIg AD,患者经治疗病情缓解后其Ig A水平可能变化。     

白藜芦醇对小鼠CD4+T淋巴细胞活化的影响

目的 研究白藜芦醇对小鼠CD4+T细胞活化的影响.方法 将BALB/c鼠(SPF,雌性,9～10周龄)脾脏单个核细胞与不同浓度(0、10、20、40 mmol/L)的白藜芦醇共同孵育30 min后,分别采用刀豆蛋白A(ConA)、抗CD3抗体、抗CD3/抗CD28抗体刺激继续培养;分别共培养6h、36 h后收集细胞采用单克隆抗体抗CD4-PerCP和抗CD69-FITC或抗CD71-FITC染色后,流式细胞术检测CD4+T细胞CD69、CD71的表达.结果 白藜芦醇(≥10 mmol/L)可显著抑制抗CD3抗体引起的CD4+T淋巴细胞CD69表达(P＜0.01),其抑制作用呈剂量依赖关系.白藜芦醇(≥20 mmol/L)可显著抑制由ConA、抗CD3/CD28抗体引起的CD4+T淋巴细胞CD69表达(P＜0.05),其抑制作用呈剂量依赖关系.白藜芦醇(≥10 mmol/L)可显著抑制ConA引起的CD4+T淋巴细胞CD71表达(P＜0.05),其抑制作用呈剂量依赖关系.白藜芦醇(≥20 mmol/L)可显著抑制由抗CD3抗体、抗CD3/抗CD28抗体引起的CD4+T淋巴细胞CD71表达(P＜0.05),其抑制作用呈剂量依赖关系.结论 白藜芦醇具有抑制小鼠CD4+T细胞活化的作用,其抑制作用呈剂量依赖关系.     

MS2000多媒体化生物信号记录分析系统--在机能实验教学中应用的体会

传统的动态的生物信号描记经历了记纹鼓、记录仪、示波器的发展过程。随着时代的前进、科技的进步、微电子技术的发展，微型计算机在生物信号测量中已经得到广泛应用，而且成为生物实验教学的重要仪器。MS2000多媒体化生物信号记录分析系统在实验教学应用更是这一现象的典型代表，现将应用体会报告如下。     

日光照射诱发的系统性红斑狼疮的研究

目的　探讨日光照射诱发的系统性红斑狼疮 (SLE)的临床特点。方法　分析 5 2例对日光过敏的由日光照射诱发的SLE患者及 40例无日光过敏的SLE患者的临床资料。结果　日光照射诱发的系统性红斑狼疮患者其首发症状以关节痛和面部红斑为主 ,而无日光过敏的SLE患者其首发症状以肾脏病变和关节痛为主 ,日光照射诱发的SLE患者颧部红斑、抗ds -DNA抗体阳性率明显高于无日光过敏组SLE患者 (P <0 0 1)。而心包炎、胸膜炎、肾脏病变、贫血低于无日光过敏的SLE患者 (P <0 0 1)。两者口腔溃疡、关节炎、神经系统病变、白细胞减少、血抗Sm抗体及抗核抗体阳性率无明显差异。结论　应重视日光照射诱发的SLE患者的临床特点     

系统性红斑狼疮并发类固醇糖尿病患者临床特点和危险因素分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)并发类固醇糖尿病(SDM)患者的临床特点和危险因素。方法回顾性分析2006年2月至2013年6月在广州医科大学附属第二医院住院的14例并发SDM的SLE患者临床资料,并与性别、发病年龄相匹配的100例无合并SDM的SLE患者比较。结果 14例SLE合并SDM患者中男1例,女13例,平均年龄(48.0±10.3)岁。4例SDM患者出现"三多一少"症状,4例空腹和餐后血糖均升高,10例餐后血糖升高。SDM患者使用口服降血糖药和(或)胰岛素治疗。单因素比较发现,SLE并发SDM组患者关节炎、肾脏病变、高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高尿酸血症患者增多,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高胆固醇血症是SLE患者并发SDM独立危险因素(OR 12.942,95%CI:2.994⁴1.316,P=0.000)。结论 SLE患者并发SDM患者关节炎、肾脏病变、高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高尿酸血症者增多,高胆固醇血症是SLE患者并发SDM独立危险因素。     

Pristane诱导狼疮鼠模型

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多系统器官组织的自身免疫性疾病,血清中存在以抗核抗体、抗dsDNA抗体为代表的多种自身抗体,目前病因、发病机理尚不完全清楚。合适的动物模型有助于对其进行研究。SLE动物模型分为自发性模型和诱导性模型。自发性狼     

自身免疫性疾病合并白血病八例临床分析

探讨自身免疫性疾病和白血病的相关性,本研究总结和分析8例自身免疫性疾病合并白血病患者的临床资料,现报道如下. 一、对象与方法 1.对象:北京协和医院1993年7月至2010年1月住院病例中自身免疫性疾病9021例,其中合并白血病者8例,自身免疫性疾病中合并白血病的发生率为0.08%.其中系统性红斑狼疮(SLE)3例,其中2例合并急性髓细胞白血病部分分化型(AML-M2),1例合并急性早幼粒细胞白血病(AML-M3);白塞病2例,分别合并AML-M2及急性单核细胞白血病(AML-M5b);幼年类风湿关节炎(JRA)1例合并急性淋巴细胞白血病(ALL-L2)及原发干燥综合征(pSS)1例合并ALL-L2低增生型;复发性多软骨炎(RP)1例合并慢性粒单核细胞白血病(CMML).     

系统性红斑狼疮一家系三例

先证者女，33岁，因双下肢浮肿、红斑6年，双手指皮疹2周入院。患者6年前无明显诱因出现双足背、踝关节浮肿，多于白天出现，夜间休息后可消失，呈凹陷性，病情反复，并且双踝关节部位皮肤出现红斑，红斑消失后有棕褐色色素沉着。1年前无明显诱因出现气促、右侧胸痛，胸片示右侧胸腔积液，经强的松治疗好转。2周前患者双手指出现红斑皮疹来我院住院治疗。体查：体温36．7℃，脉博85次／分，呼吸20次／分，     

女性系统性红斑狼疮患者尿路感染65例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ )是一种原因不明的累及全身多个器官系统的自身免疫性疾病。患者常出现尿路感染。我们对 1996年 6月～ 2 0 0 1年 8月在我院住院治疗的女性ＳＬＥ患者尿路感染 65例临床资料作回顾性分析。结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　全部病例均符合 1982年美国风湿病学会ＳＬＥ诊断标准。病程1个月～ 8年 ,年龄 15～ 62岁 ,平均年龄30 6岁。泌尿系统感染诊断疗效判定均采用 1985年第二届全国肾脏病学术会议制定的泌尿系统感染诊断标准[1] 。 ( 1)正规清洁中段尿 (要求尿停留在膀胱 4～ 6ｈ以上 )细菌定量培养 ,菌落…