鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果

目的 探讨鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2018年6月至2020年1月收治的130例过敏性鼻炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各65例.对照组给予地氯雷他定治疗,研究组在对照组基础上给予鼻渊通窍颗粒治疗.比较两组的临床效果.结果 研究组的治疗总有效率为95.38％,高于对照组的81.54％(P<0.05).治疗1个月后,两组的SFAR、RQLQ评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗1个月后,两组的两侧鼻腔总阻力及IL-4水平均较治疗前降低,IL-12水平均较治疗前升高,且研究组优于对照组(P<0.05).治疗1个月后,两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05).结论 鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果显著,能够减轻症状,提高患者生活质量,改善鼻腔生理功能和炎症反应,且不增加不良反应,值得临床推广和应用.     

介绍一种一次性中心吸引溶药加药器

目前，临床上配置液体是用一次性注射器溶解抽吸各种水剂、粉针剂药物，再将其加入葡萄糖或生理盐水中，其过程繁琐、护士劳动强度大、速度慢，且在反复抽吸过程中，手易污染针栓，增加医源性感染机会。针头反复穿刺瓶塞，易堵塞针头，其碎屑易掉入液体内造成污染。为解决配液过程中存在的上述问题，我们设计研制了，一种结构简单、省时省力、可避免污染的一次性中心吸引溶药加药器。现介绍如下。     

静脉输液各操作环节的改进体会

静脉穿刺是护理人员的基本护理操作技术之一,静脉穿刺技术直接关系到危重患者的抢救效果及患者对护理工作的满意程度。这就要求护理人员不仅要做到操作熟练,而且要达到微痛甚至无痛的效果,以减轻患者的痛苦。笔者通过12a的临床经验,及查阅许多护理同行的临床资料,对静脉输液各操作环节的改进方法分析如下。     

2019年与2021年全球卫生安全指数指标及得分比较

目的 比较2019年与2021年全球卫生安全指数（Global Health Security Index, GHSI）指标及得分，以提高全球卫生安全能力。方法 于GHSI官网（https://www.ghsindex.org）下载2019年和2021年GHSI评估报告及原始数据，描述2021年度GHSI指标得分情况及GHSI指标框架和内容的变化情况；采用配对t检验比较2019年与2021年GHSI指标得分差异及配对样本的相关性，采用一般线性回归分析2021年GHSI总得分及一级指标、二级指标，比较总得分及各级指标间的共线性和相关性。结果 2021年全球195个国家GHSI平均得分为38.9分（满分100分，分为<20、20～40、40～60、60～80、> 80分5个等级），与2019年（40.2分）基本持平；无一个国家得分进入GHSI全球卫生安全指数的最优档（> 80分），且有66.7%的国家总得分低于40分中位数34.9分。在2019年GSHI指标框架基础上，2021年GSHI新增加了3个指标（二级指标）、11个亚指标（三级指标）和31个问题。配对t检验结果显示...     

糖尿病足病人自体骨髓干细胞移植术后应用中药泡足的临床效果观察

[目的]探讨糖尿病足病人自体骨髓干细胞移植后使用中药足浴后的临床疗效。[方法]选取糖尿病足自体骨髓干细胞移植后病人20例,采用随机分组方法将病人分为观察组及对照组,观察组术后使用中药泡足辅助治疗,对照组采用温水泡足,观察术后10 d、30d、60 d、90 d疗效。[结果]治疗60 d时观察组效果优于对照组(P<0.05)。[结论]中药泡足可促进足部血液循环,疗效优于温水泡足法。     

糖尿病足病人自体骨髓干细胞移植术后应用中药泡足的临床效果观察

[目的]探讨糖尿病足病人自体骨髓干细胞移植后使用中药足浴后的临床疗效。[方法]选取糖尿病足自体骨髓干细胞移植后病人20例,采用随机分组方法将病人分为观察组及对照组,观察组术后使用中药泡足辅助治疗,对照组采用温水泡足,观察术后10 d、30d、60 d、90 d疗效。[结果]治疗60 d时观察组效果优于对照组（P〈0.05）。[结论]中药泡足可促进足部血液循环,疗效优于温水泡足法。     

儿童和青少年新型冠状病毒感染的研究进展

随着成年人大规模接种新型冠状病毒(新冠病毒)疫苗, 儿童和青少年群体由于较低疫苗覆盖率和较高接触度, 逐渐成为新冠病毒感染的脆弱人群, 有必要总结儿童和青少年群体新冠病毒感染特征、新冠病毒疫苗对于变异株的免疫效果。本文检索现有文献, 对儿童和青少年新冠病毒感染的研究进展进行综述, 分析儿童和青少年对于新冠病毒的易感性、感染者的传播力和疾病预后以及免疫应答和新冠病毒疫苗的进展等关键特征, 为新冠病毒肺炎疫情防控提供参考依据。     

基于指纹图谱和多指标含量测定的蜜远志质量评价

目的 建立指纹图谱和多指标定量的蜜远志质量评价方法。方法 Kromasil 100-5-C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）为固定相,以乙腈（A）-0.2%磷酸水溶液（B）为流动相进行梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,检测波长318 nm。对16批蜜远志建立指纹图谱,确定共有峰并进行相似度分析结合化学计量学分析。采用Waters Xbridge Shiled RP C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）进行同时测定远志（口山）酮III、3,6''-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志酸、远志皂苷元的含量。结果 在指纹图谱研究中,标定了27个共有峰,结合对照品和HPLC-Q-TOF-MS共指认8个成分,分别为西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6、远志（口山）酮IX、远志（口山）酮III、3,6''-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志酸、远志皂苷元。聚类分析将16批样品分为3类;经主成分分析,主成分1～3是影响蜜远志质量评价的主要因子。多指标含量测定中远志（口山）酮III、3,6''-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志酸、远志皂苷元的质量分数分别为0.027%～0.068%、0.074%～0.798%、1.1%～1.4%、0.15%～0.36%、0.15%～0.37%。经方法学验证,线性关系良好（r≥0.999 6）,平均加样回收率为97.15%～100.9%。结论 所建立的指纹图谱结合多指标含量测定方法准确、高效,特征性强,可为蜜远志饮片的质量评价和临床应用提供有效参考。     

白术各化学拆分组分及其配伍对大鼠肾病综合征的影响

目的确定白术治疗肾病综合征的最佳有效组分及其与桑白皮配伍的最佳比例,并初步探讨其有效组分发挥疗效的机制。方法采用阿霉素大鼠肾病模型,以大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TCH)、大鼠血清肌酐(Cre-S)和尿素氮(BUN)的水平为评价指标筛选白术治疗肾病综合征的最佳有效部位以及配伍的最佳比例;采用ELISA法检测各化学拆分组分的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,观察各化学拆分组分HE染色的肾组织切片,初步探讨其有效组分发挥疗效的机制;通过检测尿量、精氨酸加压素(AVP)、水通道蛋白2(AQP2)、水通道蛋白1(AQP1)的水平,初步探讨其配伍疗效后优于单味药的作用机制。结果给药3 w后,低剂量(2.8 g·kg~(-1))组大鼠24h尿蛋白、Cre-S、BUN、TG、TCH、Alb水平均有明显改善(P0.05),为最佳给药剂量;白术多糖组分组大鼠24h尿蛋白、Cre-S、BUN、TG、TCH水平均有明显改善(P0.05),为最佳有效组分;同时白术多糖组分能够降低IL-6和TNF-α水平,升高SOD水平,改善肾组织损伤;桑白皮加白术的最佳配伍比例1∶1,与单味药桑白皮组相比,1∶1配伍组能够显著提高大鼠尿量、降低AVP和AQP2水平(P0.05)。结论白术治疗肾病综合征的最佳有效组分为多糖组分。可能是通过抗氧化抗炎改善肾组织损伤,从而发挥疗效;同时桑白皮与白术最佳配伍比例为1∶1,二者合用能够降低AVP相关水平,增强利尿的作用。     

培养妇科护士观察病情能力的体会

现将1996～2005年如何培养妇科护士观察病情能力总结如下。