经直肠三维超声对良性前列腺增生分度的诊断价值

目的探讨经直肠三维超声对良性前列腺增生分度的诊断价值。方法对104例前列腺增生患者应用经直肠三维超声进行常规扫查前列腺,测量前列腺全腺和内腺的上下径、左右径、前后径及前列腺内腺动脉阻力指数;采用三维体积自动测量技术测量前列腺全腺、内腺体积和重量,计算内外腺宽度之比、内外腺厚度之比及移行带指数。结果依据前列腺全腺重量将前列腺增生分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ四组,前列腺内腺重量、移行带指数、内外腺宽度之比、内外腺厚度之比以及前列腺内腺动脉阻力指数在四组间均为Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ>Ⅰ(P<0.01),且与前列腺重量呈正相关(P<0.01),是前列腺增生分度较好的指标。结论前列腺体积及形态改变是超声诊断前列腺增生的重要依据,经直肠三维超声可以准确测量前列腺全腺及内腺体积,为前列腺增生分度提供最直观的形态学指标,移行带指数、内外腺宽度之比等前列腺参数有助于前列腺增生的分度。     

胎儿肾脏疾病的超声诊断

我院2000年1月至2006年3月进行产前超声检查2万余例，共检出各种胎儿畸形与异常27例，其中肾脏疾病9例，占所有畸形的33．33％，现报告如下。     

经阴道三维超声在纵隔子宫诊断和鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨经阴道三维超声在纵隔子宫诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法：对55例疑似子宫畸形经阴道三维立体超声成像,与二维超声检查相比较,并和官腔镜、腹腔镜手术的结果做对照。结果：超声共诊断子宫畸形55例,经阴道二维超声符合率85．5％（47／55）;经阴道三维超声诊断符合率98．2％（54／55）,三维超声对纵隔子宫的阳性预测值、阴性预测值均为100％。经阴道三维超声能更清晰显示子宫结构外形,特别是子宫腔及内膜的形态和结构。结论：经阴道三维超声对纵隔子宫诊断明显优于二维超声,与其他传统方法相比较,是一种无创、便捷、能更有效地诊断的子宫畸形,减少误诊的首选检查方法。     

贵州省职业健康检查机构人员的职业性噪声聋相关知识及需求调查

目的了解贵州省职业健康检查机构医务人员对职业性噪声聋相关知识知晓及需求情况,为提高服务质量及制定培训计划提供依据。方法通过问卷调查从事噪声作业健康检查的医务人员的基本信息、噪声基础知识、职业健康检查及诊断知识、法律法规、需求等情况,用SPSS22.0进行一般统计分析及多因素logistic回归分析。结果职业性噪声聋相关知识总知晓率为62.09%,知晓及格率为63.91%,知晓较好率为13.48%;多因素logistic回归分析显示是否参加过相关培训和是否具备物理因素类职业病诊断医师资格证与职业性噪声聋知识得分存在关联。80.00%以上人员希望培训1～2次/年,培训方式以示教与实习、案例分析为主。结论贵州省职业健康检查医务人员对职业性噪声聋相关知识知晓率普遍偏低,建议加大培训力度,增加理论与实践相结合的培训方式。     

Child-Pugh分级结合ICG R15、肝瞬时弹性值及肝脏3D打印技术评估肝癌切除手术安全性的临床研究

目的：探讨以Child-Pugh分级结合ICG R15、肝瞬时弹性值及肝脏3D打印技术评估肝癌切除手术安全性。方法：选取2016年9月至2017年9月我科室接收肝部分切除的原发性肝癌患者95例作为研究对象,分别于术前1周及术后2周内以Child-Pugh分级与新评分系统评估肝储备功能,了解两种方法预测术后肝功能代偿情况的准确性;将患者分为行肝脏3D打印组与未行肝脏3D打印组,比较两组手术时间、出血量、输血率、并发症率等情况。结果：Child-Pugh分级及新分级预测术后肝功能代偿良好、准确率分别为68.75%、 84.91%（P= 0.035）;Child-Pugh分级及新分级预测术后肝功能代偿轻度不良准确率分别为64.52%、84.21%（P= 0.008）;行肝脏3D打印组手术时间、出血量、输血率、并发症率分别是（178.3±88)min、380.0 mL、27.87%(17/61)、32.78%(20/61),未行肝脏3D打印技术病例组手术时间、术中出血量、输血率、并发症率分别为(216.1±101) min、450.0 mL、38.23%(13/34)、41.18%(14/34),两组病例对比,各指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论： 新肝储备评估系统结合肝脏3D打印技术较Child-Pugh评分能够更全面准确评估原发性肝癌患者肝储备功能,提高肝癌切除手术安全性,具有一定的临床应用价值。     

经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果分析

目的探讨经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果。方法回顾性分析40例门诊或住院且经病史及临床诊断确诊为剖宫产术后瘢痕妊娠患者资料,将超声诊断结果与术后证实结果进行对比,观察经阴道三维超声的诊断效果。结果经腹三维彩超明确诊断符合率70%,经阴道三维彩超诊断符合率95%,两种检查方法符合率对比有显著性差异(P0.05);漏诊率及误诊率均低于经腹三维彩超(P0.05)。经阴道三维彩超诊断符合率95%,与手术证实(100%)对比有显著性差异(P0.05)。结论对于剖宫产术后瘢痕妊娠经阴道三维超声诊断准确率明显优于经腹三维超声检查,但仍有误诊、漏诊可能。对于无典型声像图患者,因结合经腹超声或其他影像学检查确诊。     

MicroRNAs 在糖尿病肾病中的研究进展

糖尿病肾病（DN）是引起终末期肾病的最主要原因之一，其发病机制未完全明确，临床患者预后欠佳。 微RNAs（microRNAs, miRNAs）是近年来新发现的非编码单链RNA 分子，许多miRNAs 被证实在DN 中表达 异常且与DN 的发病相关。该文根据参与发病的机制的不同将近年来新发现的与DN 相关的miRNAs 作一综 述。     

超声监视下输卵管扩通术的临床应用

我院自2004年1月至2005年7月,对80例不孕症患者在对经腹部进行二维超声监视下,应用鱼腥草注射液行子宫输卵管扩通术检查,取得满意效果,现报道如下.