UPLC-MS/MS测定人痰液中异烟肼、吡嗪酰胺和左氧氟沙星的浓度

目的建立超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时检测痰液中3种药物异烟肼(isoniazid,INH)、左氧氟沙星(levofloxacin,LFX)和吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)浓度的方法,冒在为实现临床个体化用药提供帮助。方法痰液样品离心后经甲醇/乙腈蛋白沉淀法预处理后进样液质联用仪进行分析。实验采用的流动相A为含0.1%甲酸的水溶液,流动相B为含0.1%甲酸的乙腈;流速0.35mL·min^-1;采用ACQUITY UPLAC HSS T31.8μm column(2.1mm×100mm,Waters公司)分离;采用电喷零电离源,采用多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)模式对待测物进行正离子扫描检测。此外,本试验盲态收集5例患者的痰液,用该法进行定量分析。结果测得痰液中INH、PZA和LFX分别在48~6000 ng·mL^-1(r=0.9988)、480~60000 ng·mL^-1(r=0.9993)、120~15000 ng·mL^-1(r=0.9995)内表现出良好的线性关系。INH、PZA和LFX 3种药物的日内和日间精密度均低于15%,且3种药物的提取回收率均处于97.21%~107.80%之间。7例受试者体内均检测到药物INH,质量浓度分别为44.74、120.1、301.5、481、595.5、1220及1570 ng·mL^-1;PZA的质量浓度分别为104.2、6273.34和3185 ng·mL^-1;1例受试者检出LFX,质量浓度为199.86 ng·mL^-1。结论本试验建立了痰液中INH、PZA及LFX的检测方法,具有灵敏度高、测定结果准确、快速等诸多优点,可以应用于临床治疗药物的监测。     

体内肝静脉动脉泵化疗注射的护理体会

随着临床治疗方法的进展，对癌证病人和其它肿缩的非手术法有了新的治疗手段，除了手术的直接切除外，对姑息性手术切除或泵内化疗注射缩小病情后的二次手术．以盟手术后肝内址行必要的化疗注射，对于予防肿瘤的复发．提高手术后疗效非常重要的。     

分析研究骨科护理风险及风险机制的临床应用

目的：分析研究骨科护理风险临床应用,并引进风险管理机制。方法：选取2010年5月～2012年5月期间于我院接受治疗的骨科患者,计算机随机选取2010年5月～2011年5月期间患者共2000例为对照组,实施常规护理;计算机随机选取2011年6月～2012年5月期间患者共2000例为实验组,建立风险管理机制,并实施相应护理。比较两组风险事件发生率。结果：实验组风险事件发生率为5％,对照组风险事件发生率为8％,实验组的各项护理差错事件均显著小于对照组,且护理差错事故发生率为5％,显著小于对照组的8％,P＜0．05差异具有统计学意义。结论：骨科护理及风险机制的临床应用具有效果显著,降低了事故发生率,减少医患双方的了损失,值得临床的普及和推广。     

电焊工神经行为功能变化的初步探讨

WHO推荐的神经行为核心测验方法,能敏感地反应出机体神经系统亚临床病理损害,国内已有接触汞、有机磷农药等作业工人行为功能的报道。为研究电焊工神经行为功能的变化,我们对电焊工及对照组     

可调式硅胶带额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的护理

儿童先天性上睑下垂是一种常见的遗传性疾病。此病不仅给患儿带来美容上的影响,而且对视觉发育造成障碍,造成心理与精神上的创伤,尤其是单眼上睑下垂可以导致形觉剥夺性弱视和立体形觉减退,重度上睑下垂患儿甚至会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象。因此,尽早矫正儿童先天性上睑下垂是非常必要的。自1993年起,我科选用硅胶带作为悬吊材料治疗儿童先天性上睑下垂59眼,取得满意效果。现将护理体会介绍如下:     

青光眼病人视野改变与行走速度的相关性研究

目的探讨青光眼病人的视野改变是否影响其行走速度。方法测量 71例青光眼病人的视野和走完一段规定路程所需时间 ,并与相同视力、年龄和性别的正常人进行对比。结果青光眼病人走完规定路程所需时间比正常人多 15 % ;早期青光眼组视野较正常组下降 (P <0 .0 5 ) ,而在行走时间上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;中晚期青光眼组视野较正常组显著下降、行走时间明显增加 (均P <0 .0 1) ,且视野下降程度与所需时间呈显著正相关 (r =0 .78,P <0 .0 1)。结论中晚期青光眼病人的视野缺损可导致行走速度减慢 ,提示对该类病人就诊时要耐心、细致地加以引导 ,在日常生活中给予理解、关怀     

KTP倍频Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

目的 观察ＫＴＰ（ＫＴｉＰＯ４）倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗各种原因所致泪道阻塞的效果。方法 泪道阻塞患者４６０例５２０眼,男性２１３例,女性２４７例;年龄２月至７５岁。病程２个月至３５年。其中包括新生儿泪囊炎、泪点闭塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎、泪囊鼻腔吻合术后、泪小管断裂吻合术后。用带针芯的泪道探针探查泪道至阻塞处,拔出针芯,再插入ＫＴＰ激光导光纤维,发射激光,清除阻塞,疏通     

新加坡预防保健与健康教育近况——乐龄保健介绍

作者于１９９４年至１９９６年在新加坡中央医院培训。在此期间参观走访了新加坡６所大医院以及保健管理、运行机构,接触了不同层次人员,对其整体管理水平留下了良好的印象,特别是预防保健及健康教育方面尤为深刻。这里着重介绍他们的乐龄保健,即老年人保健。１新加坡...     

4-苯并呋喃乙酸的合成

间苯二酚常压催化氢化得１,３－环己二酮,经缩合、Ｒｅｆｏｒｍａｔｓｋｙ反应、脱氢反应,得到４－苯并呋喃乙酸乙酯,再水解酸化后,得到依那朵林合成中的关键中间体４－苯并呋喃乙酸。     

分析研究骨科护理风险及风险机制的临床应用

目的:分析研究骨科护理风险临床应用,并引进风险管理机制。方法:选取2010年5月~2012年5月期间于我院接受治疗的骨科患者,计算机随机选取2010年5月~2011年5月期间患者共2000例为对照组,实施常规护理;计算机随机选取2011年6月~2012年5月期间患者共2000例为实验组,建立风险管理机制,并实施相应护理。比较两组风险事件发生率。结果:实验组风险事件发生率为5%,对照组风险事件发生率为8%,实验组的各项护理差错事件均显著小于对照组,且护理差错事故发生率为5%,显著小于对照组的8%,P0.05差异具有统计学意义。结论:骨科护理及风险机制的临床应用具有效果显著,降低了事故发生率,减少医患双方的了损失,值得临床的普及和推广。