六步法乳房按摩促进母婴分离产妇泌乳Ⅱ期启动的效果观察

目的观察六步法乳房按摩促进母婴分离产妇泌乳Ⅱ期启动的效果。方法2018年10月至2019年2月,便利抽样法选取广州市某三级甲等综合性医院产科符合入组条件产妇为研究对象,按入院先后将其分为对照组(n=65)和观察组(n=63)。对照组产妇给予常规的母乳喂养指导,观察组产妇在常规母乳喂养指导的基础上进行规范的六步法乳房按摩。观察两组产妇的泌乳Ⅱ期启动时间、产后1周泌乳量及乳房胀痛情况。结果观察组产妇平均泌乳Ⅱ期启动时间较对照组更早,产后1周内泌乳量较对照组上升幅度更大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇总体乳房胀痛评分均低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05);且不同时间点之间的疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论六步法乳房按摩能加快母婴分离产妇泌乳Ⅱ期的启动,有效减轻产妇乳房胀痛的疼痛程度,提高泌乳量,从而提高母乳喂养率。     

胆道闭锁的家系报道

一、患者资料 先征者女,2月龄,因“皮肤黄染2月”于2010年12月20日收住江苏省淮安市妇女儿童医院小儿外科.患儿出生后解正常胎便,短期解黄色大便后一直解白陶土样便.入院后查体:全身皮肤、巩膜中度黄染,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋下2 cm,质地Ⅰ °.实验室检查:甲型肝炎、丙型肝炎、乙型肝炎均为阴性.肝功能检查结果显示:总胆红素(TBil)136.2 μ mol/L,直接胆红素(DBil) 88.8μmol/L,γ-谷氨酰基转移酶(GGT) 147U/L.彩色多普勒超声显示:房间隔缺损0.24 cm,动脉导管未闭,胆囊约1.2cm×0.2cm,胆总管未显示.腹部CT:胆囊显示欠佳.入院诊断:(1)黄疸原因待查,胆道闭锁?(2)先天性心脏病.     

经腹腔镜治疗胚胎移植术后子宫内-输卵管间质部#br# 同时妊娠患者5例

回顾性分析2012年1月至2015年1月在中南大学湘雅三医院接受腹腔镜手术治疗的5例胚胎移植术后子宫内-输卵管间质部同时妊娠(interstitial heterotopic pregnancy,IHP)患者的临床资料。5例患者均在腹腔镜下成功切除患侧输卵管间质部妊娠病灶及输卵管,无1例中转开腹,术中无重大并发症,术后随访均成功分娩。提示对希望继续宫内妊娠的IHP患者,采用腹腔镜技术治疗是安全可行的,其具有术中损伤小、出血少,术后恢复快、并发症少,对宫内妊娠干扰小等优点。     

五步教学法在社区稳定性冠心病患者培训中的应用研究

目的探讨五步教学法对社区稳定性冠心病患者培训的影响。方法选取上海市2个社区共116例稳定性冠心病患者为研究对象,采用数字表法,将其分为观察组和对照组各58例。对照组进行常规社区护理和健康教育培训,观察组采用五步教学法进行护理干预,包括联想、问题、假设、推理、验证5个步骤。12个月后,比较两组稳定性冠心病患者的服药依从性和自我管理能力。结果两组稳定性冠心病患者服药依从性和自我管理能力比较观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论五步教学法具有较好的培训效果,能有效提高社区稳定性冠心病患者服药依从性和自我管理能力。     

新生儿肺炎的X线诊断（附80例胸片分析）

目的 探讨新生儿肺炎的X线表现。方法 所有病例均摄X线胸部正位或正侧位片，并采用高千伏、低毫安、短时间投照。结果 早期新生儿肺炎以吸人性肺炎为主，表现以右下肺为多见的小片状或小斑片状模糊影；晚期新生儿肺炎以感染性肺炎为主，表现为以双中下肺多见，沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论 新生儿肺炎在X线胸片上表现为实质型、间质型、混合型。X线检查是诊断本病的主要方法之一。     

血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子在宫颈癌中的表达及其与微血管密度的关系

目的 探究血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在宫颈癌中的表达情况及其与微血管密度(MVD)的关系.方法 选取118例宫颈癌患者、71例宫颈上皮内瘤变患者和50例宫颈炎患者作为研究对象,分别纳入宫颈癌组、瘤变组和对照组.取所有患者的宫颈组织,采用免疫组化法检测组织中VEGF、bFGF的阳性表达率及MVD,分析VEGF、bFGF的表达及MVD与宫颈癌患者临床特征的关系,以及VEGF、bFGF与MDV的相关性.结果 宫颈癌组及瘤变组患者VEGF、bFGF阳性表达率及MVD均明显高于对照组(P﹤0.01),且宫颈癌组VEGF、bFGF阳性表达率及MVD均明显高于瘤变组(P﹤0.01).不同宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移情况宫颈癌患者宫颈癌组织中的VEGF、bFGF阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).不同分化程度、FIGO分期、淋巴结转移情况、肿瘤浸润深度宫颈癌患者宫颈癌组织中MVD的比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).Spearman相关性分析示,宫颈癌组织中VEGF、bFGF表达水平与MVD计数均呈正相关(r=0.529、0.601,P﹤0.05).结论 VEGF、bFGF表达及MVD与宫颈癌发生、发展相关,这些指标可作为宫颈癌诊断、病情评估的参考指标.VEGF、bFGF表达与MVD呈正相关,VEGF、bFGF表达上调可能为宫颈癌组织微血管生成的重要机制之一.     

血清CA125、IL-18和TNF-α联检在EMS诊断中的价值探讨

本文对36例子宫内膜异位症（EMS）患者进行了血清CA125、IL-18和TNF-α检测,现将结果报道如下.     

生殖器流行性卡波西氏肉瘤71例临床分析

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胸部X线改变对肾移植术疗效的观察意义

慢性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾脏损害 ,并进行性的恶化 ,造成肾单位严重毁损 ,使机体发生一系列代谢平衡紊乱。肾移植是治疗终末期肾功能衰竭的最有效手段。我们对本院近两年来肾移植术患者资料较全的 5 7例患者术前、术后的胸片进行对比分析 ,以观察其对疗效判断的意义。对象与资料　 5 7例肾移植术者 ,男 37例 ,女2 0例 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均年龄 38岁。病程 2～2 0年 ,均为慢性肾功衰竭的尿毒症期。血压增高在 180 / 10 0ｍｍＨｇ ,超声或心电检查显示心脏房室有不同程度的肥厚 /增大。所有患者摄术前术后胸片进行对比分析。结果…     

社区居民高血压患病现状及对危险因素认知能力的调查分析

目的:了解居民高血压的患病现状和居民对高血压病的认知能力。方法:采取随机、整体抽样法在全区抽取6个居民小区选择本地居住时间≥5年且年龄25～75岁的居民4 953人,运用体格检查和问卷调查相结合的方式,将结果记录入档,对其资料进行分析。结果:高血压871例,患病率为17.58%,其中男544例,占受检男性患病率的21.21%,女327例,占受检女性患病率的13.69%,男女患病率比较,差异有统计学意义(P<0.001),并且随着年龄增长高血压患病率呈增高趋势;高血压知晓率为55.45%,40岁以下年龄人群高血压知晓率较低。本次调查的高血压患者中,对高血压正常值知晓率只有34.67%,对高血压危险因素及高血压的危害认知甚少。结论:高血压严重影响本地区居民身体健康,要大力宣传高血压知识,加强社区高血压的防治。