冠状动脉侧支循环形成影响因素的研究进展

冠状动脉侧支循环常发生于冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄或继发血栓形成时,建立良好的冠状动脉侧支循环可以改善冠状动脉的血液供给,降低冠心病患者的死亡率.本文就影响冠状动脉侧支循环形成的相关因素做一简单综述.     

磷酸钙骨水泥强化和修复椎弓根螺钉的生物力学研究

〖目的〗评价磷酸钙骨水泥(calci umphosphate cement,CPC)强化和修复椎弓根螺钉的生物力学效果.〖方法〗6具新鲜成人尸体T11～L4共36个椎体,随机选取其中32个,分为4组(A,B,C,D),每组8个.A组:随机选择一侧椎弓根置入直径为6.5 mm的椎弓根螺钉,另一侧以直径为3.5 mm的钻头导孔,均不穿透椎体前侧骨皮质.在材料实验机上进行轴向拔出实验,拔出速率为5 mm/min.然后向两侧椎弓根孔道注入配制好的磷酸钙骨水泥3～5 ml,植入与前相同的椎弓根螺钉,体温下(37℃)放置24 h后,再行前述拔出实验.B组:应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)进行修复和强化,作为对照,操作方法同A组.C组:植入椎弓根螺钉,添加或不添加CPC,进行周期抗屈实验.D组:相同方法,应用PMMA作为对照.〖结果〗CPC对照组拔出力为(826.8±171.0)N,修复组为(1430.3±278.4)N,强化组为(1452.7±288.3)N;PMMA对照组拔出力为(839.7±181.1)N,修复组为(1846.2±342.1)N,强化组为(1946.9±359.4)N.CPC骨水泥强化组和修复组拔出力明显高于对照组,差异具有非常显著性意义(P＜0.05),但分别小于PMMA强化组和修复组.周期抗屈实验中,添加CPC可使椎弓根螺钉在同等负荷(200N,800个周期)下仅产生较小的位移,但强化效果不及PMMA.〖结论〗在植入椎弓根螺钉时添加具有生物活性的磷酸钙骨水泥可显著提高其初始稳定性,虽其强化效果不及PMMA,但其潜在的开发前景已经使PMMA的临床应用受到了极大的挑战.     

磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉对骨质疏松性椎体骨折的临床意义

目的 :评价磷酸钙骨水泥 (calciumphosphatecement ,CPC)强化和修复椎弓根螺钉的生物力学效果。方法 :6具新鲜老人骨质疏松的脊柱标本 ,从T11～L4 共 36个椎体 ,随机选取其中 32个 ,分为 4组 ,每组 8个。A组 :随机选择一侧椎弓根放置直径为 6 .5mm的椎弓根螺钉 ,另一侧以直径为 3.5mm的钻头导孔。向两侧椎弓根孔道注入配制好的磷酸钙骨水泥 (CPC) 3～ 5ml ,体温下 ( 37℃ )放置 2 4h后 ,再行前述拔出实验。B组 :应用PMMA进行修复和强化 ,作为对照 ,操作方法同A组。C组 :植入椎弓根螺钉 ,添加或不添加CPC ,进行周期抗屈实验。D组 :相同方法 ,应用PMMA作为对照。结果 :CPC骨水泥强化组和修复组拔出力明显高于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论 :在植入椎弓根螺钉时添加具有生物活性的磷酸钙 (CPC)骨水泥可显著提高其初始稳定性     

自体髌骨外侧软骨移植治疗膝关节软骨缺损的实验研究

自体髌骨外侧软骨移植治疗膝关节软骨缺损的实验研究杨述华李进杜靖远罗怀灿夏志道汪岚关节软骨缺损的修复是至今未能解决的问题，软骨移植治疗软骨缺损仍处于实验阶段，且多数采用同种异体软骨移植，因取材困难以及排异反应仍不能用于临床。作者设计自体髌骨外侧软骨移植...     

雌激素对实验性骨质疏松骨组织Ⅰ型胶原和基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的探讨绝经后骨质疏松症发生的分子机制以及雌激素作用的分子环节。方法通过斑点杂交和原位杂交技术,研究卵巢摘除大鼠骨组织Ⅰ型胶原和基质金属蛋白酶－９（ＭＭＰ－９）ｍＲＮＡ表达及分布。结果骨质疏松时骨组织Ⅰ型胶原较正常组增加３倍,而ＭＭＰ－９表达均较正常组高４倍,雌激素替代治疗后,两基因表达下降。Ⅰ型胶原ｍＲＮＡ定位于成骨细胞,而ＭＭＰ－９则主要在破骨细胞、衬细胞和一些骨髓单核细胞（包括破骨细胞前体细胞）中表达。结论雌激素可通过影响骨形成和骨吸收相关基因的表达水平,降低骨转换率,发挥预防和治疗骨质疏松的作用     

细菌性阴道病联合检测法的临床应用价值

目的探析细菌性阴道病联合检测法的临床应用价值,为临床诊断细菌性阴道病提供方法参照。方法选取2012年5月至2012年10月接收的284例疑似BV的患者,分别采用Amsel金标准和联合检测方法进行检测,并将联合检测结果与Asmel检测结果进行对照,对联合检测结果的敏感度和特异性进行分析,比较二种检测结果的差异性。结果 284例疑似BV的患者中,Amsel检测阳性48例,联合检测法检测显示阳性为47例,其中,假阳性3例,联合检测法的敏感度为91.7%,阳性预测值为93.6%;Amsel检测阴性为236例,联合检测法检测阴性为237例,其中,假阴性4例,联合检测法的特异性为98.7%,阴性预测值为98.3%。联合检测法总体检测结果对照Amsel差异性不具统计学意义(P>0.05)。结论联合检测法在细菌性阴道病的临床检测中,敏感度和特异性均比较高,且检测结果客观,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

同种异体骨支撑架结合自体骨和DBM治疗股骨头坏死的生物力学研究

[目的]研究同种异体骨支撑架结合自体骨和脱钙骨基质（decalcified bone matrix，DBM）植入治疗股骨头坏死生物力学变化。[方法]建立羊双侧股骨头坏死模型，4周后分为4组：单纯行髓芯减压组（A组）、髓芯减压后植入自体松质骨和OSTEOSET^2 DBM组（B组）、髓芯减压后植入同种异体骨支撑架／自体松质骨OSTEOSE^2 DBM组（C组）和正常对照组。术后分别于5、10、20周对股骨头行影像学、组织学观察和生物力学测定。[结果]影像学和组织学检查结果显示C组在髓芯减压区骨缺损修复及成骨方面较B组略高，B、C两组都较同时期的A组明显增强。生物力学测试结果表明，术后5、10、20周时C组力学强度较A、B两组明显增高．差异有统计学意义（P〈0．05），在10、20周时C组股骨头生物力学强度和正常股骨头己无明显差异。[结论]应用同种异体骨支撑架结合自体骨和脱钙骨基质治疗股骨头坏死，能有效加强股骨头的力学结构，促进坏死骨的修复，防止股骨头关节面的塌陷。     

湖北地区男性铁路机车驾驶员骨密度测定及骨质疏松患病率分析

目的 为完善我国骨质疏松相关数据库,特调查、分析湖北地区男性铁路机车驾驶员骨密度(BMD)变化规律和骨质疏松(OP)的患病率以及电磁场环境对BMD的影响.方法 使用美国Norland公司生产的双能x线骨密度仪对湖北地区22～61岁、驾驶年限均在3年以上的男性铁路电力和内燃机车驾驶员1866人进行L2-L4及股骨上端BMD测定,然后用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 湖北地区男性铁路电力机车驾驶员腰椎及股骨上端骨峰值在30～34岁年龄段;内燃机车驾驶员腰椎及股骨上端骨峰值在25～29岁年龄段.峰值后随年龄增长BMD逐渐下降.湖北地区50～59岁男性铁路电力机车驾驶员OP患病率为21.4%,内燃机车驾驶员OP患病率为26.5%.结论 骨质疏松症的研究不能忽视男性尤其是从事特殊职业的男性;电磁场环境对BMD有正面影响.     

Macrophages in degradation of collagen/hydroxylapatite(CHA), beta-tricalcium phosphate ceramics (TCP) artificial bone graft. An in vivo study.

The macrophages mediated biodegradation of two biomaterials, collagen / hydroxylapatite (CHA) and beta-tricalcium phosphate ceramics (TCP), was studied in 24 male Kunming mice and 20 male C57BL / 6 mice with histopathologic, histochemical and ultrastructural observation. It was demonstrated that macrophages infiltrated after CHA, TCP were implanted. The macrophages could be differentiated from fibroblasts and the other infiltrated cells for special cellular profile and strong acid phosphatase activity. Morphologically, monocyte macrophages and infused multinuclear giant cell degraded CHA and TCP by phagocytosis and extracellular resorption. The carbonic anhydrase activity of macrophages was demonstrated by histochemical technique. It suggested that macrophages secreted H and accomplished the decalcification of calcium phosphate compound of CHA and TCP. We conclude that macrophages are the main mediating cells which degraded CHA and TCP intracellularly and extracellularly.     

Expression of Matrix Metalloproteinase-9 mRNA in Osteoporotic Bone Tissues

Withcontinuinggrowthinger0ntalpopulati0ninChina,0steop0rosisandos-teop0roticbonefractureshavebecomecom-m0ndiseasesseriouslyaffectingthehealthofoldpeopleeventhreateningtheirlivesandtheirincidencesareincreasinglyhighinrecentyears['].Themaincauseof0steo-porosisisboneresorpti0nexceedingboneformationandconsequentb0nemassl0ss,especial1yin0ldpeopleandw0menwithmen0pause.0steoclastsaremultinucleatedgiantcellswhichplaykeyxrolesinbonere-sorption.Andoneofmainmechanismsofboneresorptionisthedegradation0fbon…