硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素分析

目的：探讨X射线监视下硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素。方法：根据椎间盘突出的大小及突出类型和是否伴有椎管狭窄以及置管位置等将120例患者分组进行影响因素分析，通过复诊和电话询问。在术后1周、3个月、1年分别评定疗效。结果：椎间盘突出大小对疗效影响不明显(P&;gt;0．05)；术后各时期突出型较膨出型疗效好[u分别为2．27(1周)，2．15(3个月)，1．97(1年)，P&;lt;0．05]；不同时期非椎管狭窄组疗效均好于椎管狭窄组[u=2．05(1周)，u=3．05(3个月)，u=3．25(1年)，P&;lt;0．01]；术后1周硬膜外前间隙组较后间隙组疗效好(u=2．13，P&;lt;0．05)，3个月和1年后两组无明显差别。结论：椎管狭窄和椎间盘膨出及药液注射部位是影响硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效的主要因素。     

全麻下手法治疗腰椎间盘突出症135例疗效观察

手法治疗腰椎间盘突出症是临床上常用的方法，在全身麻醉的同时使用肌肉松弛剂，可使肌肉获得放松，从而进一步地提高疗效。影像学检查结果对腰椎间盘突出症手法治疗效果有明显的影响，我们于1992年至2002年间对135例患有腰椎间盘突出症的患者进行全麻下手法治疗，疗效满意。报道如下。     

硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素分析

目的:探讨X射线监视下硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素。方法:根据椎间盘突出的大小及突出类型和是否伴有椎管狭窄以及置管位置等将120例患者分组进行影响因素分析,通过复诊和电话询问,在术后1周、3个月、1年分别评定疗效。结果:椎间盘突出大小对疗效影响不明显(P>0.05);术后各时期突出型较膨出型疗效好犤μ分别为2.27(1周),2.15(3个月),1.97(1年),P<0.05犦;不同时期非椎管狭窄组疗效均好于椎管狭窄组犤μ=2.05(1周),μ=3.05(3个月),μ=3.25(1年),P<0.01犦;术后1周硬膜外前间隙组较后间隙组疗效好(μ=2.13,P<0.05),3个月和1年后两组无明显差别。结论:椎管狭窄和椎间盘膨出及药液注射部位是影响硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效的主要因素。     

健康人多极运动中血浆TXB_2、6-K-PGF_(1a)的变化

观察了Ｂｒｕｃｅ运动试验对２８名年轻健康人血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素（６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ）的影响。结果表明：Ｂｒｕｃｅ试验进行１２分钟时与试验前、试验６分钟时比较，ＴＸＢ２显著升高（ｐ＜０．０１）；试验停止后８分钟时与运动１２分钟时比较，血浆ＴＸＢ２显著下降（ｐ＜０．０１）。６－Ｋ－ＰＦ１ａ在１２分钟运动试验内变化不明显，但在试验停止后８分钟却显著升高（ｐ＜０．０１）。结论：多极运动可致血浆ＴＸＢ２、６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ升高。这可能是运动防治高血压的机理之一。     

椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的影响因素分析

目的通过在X线监视下椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效比较分析,研究影响疗效的相关因素。方法对接受椎间盘内注射胶原酶治疗的168例腰椎间盘突出症患者,通过复诊和电话询问,在注射后1周、3个月、1年分别评定疗效,然后分析椎间盘突出的大小、类型、数量及椎管狭窄对疗效的影响。结果椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的优良率在注射后1周、3个月、1年分别为22.62%、89.29%和92.26%;7例患者接受手术,占4.17%;注射后第3天1例发生马尾神经受压。发现椎间盘突出的大小对疗效影响不明显;注射后1周椎间盘突出型组较膨出型组疗效好(P<0.01),3个月和1年时疗效相近(P>0.05);3个月后多个椎间盘突出组较单个椎间盘突出组疗效差(P<0.05),1年后前者较后者疗效差(P<0.01);各时段非椎管狭窄组疗效均好于椎管狭窄组(P<0.01)。结论椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效确切;椎管狭窄对疗效影响明显;膨出型疼痛反应时间较长;突出过大仍要慎用此法;单个椎间盘突出疗效好。     

利美达松骶管注射治疗根性坐骨神经痛100例

采用利美达松骶管注射治疗根性坐骨神经痛（主要是腰椎间盘脱出症）１００例。注射药物１～２小时后开始生效，表现为疼痛症状明显减轻。１００例患者中，显效２９％，有效５５％，无效１６％，总有效率达８４％。提示利美达松骶管注射是治疗腰椎间盘脱出症的有效方法之一。     

川芎嗪和推拿对椎动脉型颈椎病患者血浆血栓素B2和6—酮—前列腺素F…

比较１０例健康人和１０例椎动脉型椎病患者血浆血栓素（ＴｘＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）的水平，同时观察川芎嗪和推拿对这２个指标的影响。结果表明椎动脉型椎病患者较健康人血浆ＴｘＢ２明显升高，川芎嗪和推拿治疗后ＴｘＢ２明显下降。患者和健康人的６－Ｋ－ＰＧＦ１α水平并无差异，提示ＴＸＢ２可能在椎动椎病的发病中有重要作用，川芎嗪和推拿可明显降低患者ＴＸＢ２水平。     

利美达松骶管注射治疗根性坐骨神经痛100例

采用利美达松骶管注射治疗根性坐骨神经痛(主要是腰椎间盘脱出症)100例。注射药物1～2小时后开始生效，表现为疼痛症状明显减轻。100例患中。显效29％，有效55％。无效16％，总有效率达84％。提示利美达松骶管注射是治疗腰椎间盘脱出症的有效方法之一。     

间歇式电动牵引床临床应用报告

颈椎病(cervical spondylosis.CS)和腰椎间盘突出症(prolapsed lumbar Intervertebraldisk,PLID)是严重影响人们工作学习及日常生活的两种常见疾病。牵引是治疗上述疾患的有效手段之一。湖北医科大学附属第一医院康复医学科于1986年开始使用日本OG GIKEN公司生产的OL-200型间歇式电动牵引床,截止于1998年底,共进行腰部牵引34560人次,颈部牵引27648人次,取得了很好的临床效果。治疗的主要疾病有:颈椎     

川芎嗪和推拿对椎动脉型颈椎病患者血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1a)的影响

比较10例健康人和10例椎动脉型颈椎病患者血浆血栓素（TxB2）、6-酮-前列腺素F1a（6－K－PGF1a）的水平，同时观察川芎嗪和推拿对这2个指标的影响。结果表明椎动脉型颈椎病患者较健康人血浆TxB2明显升高（P＜0．01），川芎嗪和推拿治疗后TxB2明显下降（P＜0．01）。患者和健康人的6－K－PGF1a水平并无差异（P＞0．05）。提示TxB2可能在椎动脉型颈椎病的发病中有重要作用。川芎嗪和推拿可明显降低患者TxB2水平。