疏通矫正手法对cblC型甲基丙二酸尿症患儿功能的效果

目的 探讨疏通矫正手法对cblC型甲基丙二酸尿症(MMA)患儿功能的效果。方法 2017年10月至2018年10月,本院收治的cblC型MMA伴发育迟缓3~36月龄的患儿72例,根据家长意愿分为对照组(n = 36)和试验组(n = 36)。对照组采用常规西药治疗,试验组在此基础上加用疏通矫正手法治疗。采用中文版Griffiths发育量表(GDS-C)进行发育评估,同时测定身长、体质量和头围。结果 对照组脱落6例,试验组脱落5例。治疗前,两组GDS-C各领域和总发育商均无显著性差异(P> 0.05)。治疗后,两组GDS-C各领域发育商和总发育商均显著升高(t > 6.110, P < 0.001);试验组粗大运动、个人与社会、手眼协调和总发育商均高于对照组( t > 2.154, P< 0.05);试验组身长大于对照组(t = 2.027, P < 0.05)。 结论 疏通矫正手法可促进cblC型MMA发育迟缓患儿神经心理发育和体格发育。     

中小学生眼放松行为现状及其对视力的影响

了解太原市中小学生选择眼放松行为现况及其对视力的影响,为儿童青少年视力不良的有效防控提供依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,选取太原市1 435名城乡中小学生进行问卷调查和视力检查.结果 中小学生视力不良检出率为61.4%,学生眼放松行为以选择“闭目”(56.8%)、“远眺”(54.9%)为主,选择“滴眼药水”(4.0%)最少;采用1种眼放松行为461人(32.13%)、2种386人(26.90%)、3种393人(27.39%)、4种129人(9.0%)、5种66人(4.6%);其中女生“闭目”行为选择率高于男生(x2=7.790,P<0.05),城区学生“闭目”“远眺”行为选择率高于郊县区学生(P<0.05).随年级的升高,“远眺”和“闭目”行为选择率呈增高趋势,“眼保健操”行为选择率呈下降趋势(x2值分别为10.547,10.452,P值均<0.05).选择“远眺”“滴眼药水”行为的学生左/右眼视力变化趋向好于没有选择“滴眼药水”行为的学生,差异均有统计学意义(t值分别为2.406,2.762,P值均<0.05).多重线性回归结果显示,影响视力变化的因素有地区、滴眼药水、持续用眼后眼放松频率、平均每天是否能坚持做眼保健操(P值均<0.05).结论 远眺、户外运动、眼保健操、闭目、看绿色植物、滴眼药水等眼放松行为可缓解视觉疲劳,改善视力,可综合使用保护儿童青少年视力.     

太原市小学生伤害预防和应急处理知识知晓现状

了解太原市城区小学生有关伤害预防和应急处理知识的现状,为进一步制定预防小学生伤害干预措施提供参考依据.方法 按随机整群抽样方法,抽取太原市2所小学四、五年级学生665名进行问卷调查.结果 小学生有关伤害预防和应急处理知识最高得分48分,最低18分,平均分为32.5分.女生知识平均得分(32.9±4.2)高于男生(32.0±4.7),差异有统计学意义(P<0.05).五年级学生知识平均得分(33.3±4.3)高于四年级(31.7±4.5),差异有统计学意义(P值均<0.05).父母亲的文化程度不同,学生的知识得分差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 小学生对伤害预防和应急处理知识了解不足.应根据不同性别、年级特点开展安全知识教育.     

父母教养方式对太原市小学四五年级学生伤害倾向影响

探讨父母教养方式与儿童伤害倾向的关系,为制定伤害高危儿童的家庭预防策略提供参考.方法 随机选取太原市2所城区小学,整群选取四~五年级学生为调查对象.共发放671份问卷,回收有效问卷664份,回收率为99.0%,其中伤害次数缺失46份,最终问卷有618份.调查内容包括1 a中伤害发生情况以及父母教养方式.结果 伤害发生倾向儿童组母亲拒绝否认和母亲因子惩罚严厉的平均得分均高于非伤害发生倾向儿童组,差异有统计学意义(t值分别为-2.013,-2.054,P值均<0.05).相关分析,母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉均与伤害发生倾向呈正相关(r值分别为0.081,0.082,P值均<0.05).单因素Logistic回归分析提示,母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉是伤害发生倾向的危险因素(OR值分别为1.051,1.047,P值均<0.05).结论 父母教养方式与儿童伤害倾向有关.应有针对的指导改善家长对儿童的教养方式,以减少伤害发生.     

太原市学龄儿童及家长伤害教育干预效果评价

了解儿童伤害现况及其教育干预效果,为儿童伤害防治提供依据.方法 采用随机数字表法,在太原市城区选取2所六年制小学,整群选取四、五年级的全部学生和家长作为调查对象.干预后使用同一问卷对儿童及家长进行复测,干预组儿童在复测3个月后进行有关伤害知识问卷追踪,调查内容包括伤害现状、儿童及家长伤害相关知识及父母教养方式量表.结果 儿童伤害发生率为48.5%,伤害原因依次为交通伤害(33.2%)、跌落坠伤(31.6%)、动物抓咬伤(16.0%)、其他(3.2%).干预后干预组儿童应急知识及格率、家长知识及格率均高于对照组(x2值分别为5.748,5.429,P值均<0.05);父亲温暖理解得分、母亲温暖理解得分均高于对照组,母亲惩罚严厉得分低于对照组(t值分别为2.856,2.108,-2.401,P值均<0.05).干预组儿童干预后预防知识和应急处理知识及格率、家长知识和行为及格率均高于干预前,且差异均有统计学意义(x2值分别为9.611,82.692,20.449,10.491,P值均<0.05);教育干预后总伤害、交通伤及跌落伤的发生率均有所下降.结论 开展健康教育可以提高儿童与家长对伤害的了解,同时改善家长的教养方式,有利于降低儿童伤害的发生.     

小学生家长伤害预防和应急处理知识行为现况调查

目的了解小学生家长有关意外伤害预防知识和应急处理知识及行为现况,为进一步的干预提供依据。方法随机整群抽取小学4、5年级家长671人作为调查对象,采用问卷调查的方法进行横断面调查。Epi Data 3.1软件建立数据库,采用SPSS 13.0进行统计描述、方差分析。结果家长知识及格率为72.7%,行为及格率为30.3%。知晓率较低的题目以应急处理为主,各种预防意外伤害正确行为发生率均较低。不同家庭结构中家长知识得分分别为核心家庭(16.43±3.13)分、大家庭(17.29±3.17)分、单亲/重组家庭(13.43±3.78)分,差异有统计学意义(F=6.189,P0.05)。父亲不同文化程度之间知识得分差异有统计学意义(F=5.553,P0.05),本科及以上(17.20±3.27)、大专(17.04±2.94)、高中及中专(16.19±3.04)、初中(16.05±3.24)的家长知识得分均高于父亲文化程度为小学(13.78±3.87)。母亲不同文化程度之间知识得分差异有统计学意义(F=5.203,P0.05),本科及以上(17.28±3.31)、大专(17.01±2.84)、高中及中专(16.24±3.13)、初中(16.06±3.25)家长知识得分均高于母亲文化程度为小学(14.70±13.12),98.9%的家长愿意通过各种不同的形式接受安全健康教育。结论小学生家长有关意外伤害应急处理知识欠缺,同时很少能采取正确的行为预防意外伤害的发生。绝大多数家长愿意接受相关安全健康教育,为接下来的干预提供了可能。     

中国儿童青少年2002-2012年跌落伤发生率Meta分析

综合评价我国儿童青少年跌落伤害发生情况,为预防儿童青少年跌落伤提供依据.方法 系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统及PubMed数据库,收集2002-2012年收录的有关我国儿童青少年跌落伤害发生率的文献,采用Meta分析合并发生率,按照性别、城乡、研究地区和伤害标准进行亚组分析,并对结果行敏感性分析和发表偏倚的评价.结果 共筛选出符合标准文献57篇,总样本量为755 934人,跌落伤发生率为6.5%(95% CI:4.7%~8.9%).亚组分析显示,跌落伤发生率男、女童分别为10.2%,6.8%;城市、农村分别为6.8%,6.6%;东部、中部、西部地区分别为5.5%,6.3%,14.3%,性别、城乡、地区间差异均有统计学意义(P值均<0.05).不同伤害标准之间差异无统计学意义(P>0.05).经敏感性分析显示,文献质量和研究类型对结果改变不大.结论 我国儿童青少年跌落伤害发生率在性别、城乡、研究地区间存在差异.     

太原市中小学生视力保健相关知识现况

了解太原市中小学生视力保健相关知识现况及获取方式,为开展有针对性的防近健康教育提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对太原市1 456名城乡中小学生进行视力保健相关知识问卷调查及视力检查.结果 学生主观认为视力不良率为49.2%,体检视力不良率为51.2%.视力保健相关知识得分城市学生(6.23±1.65)高于乡村学生(5.95±1.68),女生(6.26±1.60)高于男生(5.92±1.72),视力不良学生(5.80±1.74)高于视力正常学生(5.80±1.74),差异均有统计学意义(P值均<0.01);视力保健相关知识得分随着年级的升高而增高.视力保健相关知识总体知晓率较低的问题包括视力不良的含义(34.4%),做眼保健操时眼睛应有酸胀感(49.2%),吃过多甜食、零食会影响视力(56.1%),初次配镜需要散瞳(64.7%).学生用眼知识主要来源于广播、电视、网络、报纸(57.9%),其次是医生(51.2%);而学生希望获取知识的途径首选医生(60.4%).结论 学生视力保健相关知识相对缺乏,亟需有效的干预.学生最希望从医生处获取相关知识,为开展干预提供了可能性.     

太原市学龄儿童伤害家庭影响因素分析

探讨家庭因素在儿童伤害发生过程中所起的作用,为干预防制提供依据.方法 采用随机数字表法,在太原市城区随机选取2所六年制小学,整群选取四、五年级全部学生为调查对象.调查内容包括伤害现状及父母教养方式量表.结果 儿童伤害发生率为48.1%,男生为53.2%,女生43.2%,不同性别间伤害发生率差异有统计学意义(x2=6.088,P=0.014).影响伤害发生的家庭危险因素是父亲拒绝否认的教养方式(OR=1.062),保护因素是父亲文化程度高(OR=0.840)、近1 a无家庭事件发生(OR=0.568)和母亲温暖理解的教养方式(OR=0.975).结论 应重视家庭因素对儿童伤害发生的影响,尤其当家中发生重大事件时更应提高警惕,同时改善父母的教养方式,预防伤害的发生.