骨折老年患者术后应用PCA镇痛谵妄的护理

目的观察老年患者术后应用病人自控镇痛(Patient-ContvolledAnalgesia.PCA)出现谵妄的情况,以更好地提供护理措施。方法对12例老年患者术后应用PCA镇痛出现谵妄进行原因分析,采取相应的护理措施。结果12例老年患者术后应用PCA出现谵妄情况得到及时的观察,合理的护理,无出现任何意外。结论老年患者术后能够得到高质量的护理,获得身心健康。     

营养膳食护理联合局部氧疗对跟骨骨折术免疫功能及切口愈合的影响

目的探讨营养膳食护理联合局部氧疗对跟骨骨折术免疫功能及切口愈合的影响。方法选择2019年7月-2020年7月我科62例因跟骨骨折行内固定治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组术后给予常规护理措施。观察组在常规护理的基础上给予营养膳食护理联合局部氧疗干预措施。比较两组引流时间、引流量、住院时间及切口愈合情况;术后24h、48h、72h皮肤温度差;术后6h、24h及72h切口组织液氧分压;术前、术后7d、出院时营养指标及免疫功能指标。结果观察组术后引流时间、引流量及住院时间少于对照组(P<0.05)。观察组甲级愈合率明显高于对照组,不良愈合率明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后48h及72h皮肤温度差低于对照组,术后24h及72h组织液氧分压高于对照组(P<0.05)。观察组术后7d及出院时Alb、Hb及TF、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。结论营养膳食护理联合局部氧疗不仅缩短了跟骨骨折术后切口愈合时间,且通过改善切口局部温度及氧浓度,增加机体营养状况及免疫功能,降低切口不良愈合率,提高切口甲级愈合率,可应用于临床。     

罗伊适应模式对髋臼骨折患者围术期心理及生活质量的影响

目的：探讨罗伊适应模式对髋臼骨折患者围术期心理及生活质量的影响。方法将在我科住院手术的髋臼骨折患者106例随机分为观察组和对照组各53例。在其围术期护理中对照组实施常规护理,观察组严格按罗伊模式实施整体护理。对比分析两组患者心理,包括90项症状自评量表（SCL-90）和焦虑自评量表（SAS）,生活质量状况（GQOLI-74量表）。结果术后第10天观察组SCL-90各因子评分和SAS评分明显低于对照组（ P＜0.05）,其GQOLI-74量表4个维度及生活质量总评分评分明显高于对照组（ P＜0.05）。结论采用罗伊适应模式的整体护理可以明显减轻髋臼骨折患者的焦虑状态,减轻患者的各种心理压力,同时提高患者的生活质量。     

52例全髋关节置换术患者的康复训练

目的：观察全髋关节置换（THA）术患者围手术期进行系统康复训练的效果。方法：选择接受THA的患者52例（56个髋关节），入院后实施系统化康复训练方案，包括肌力训练，关节活动训练，平衡功能，本体感觉和步态训练。结论：THA患者围手术期进行系统康复训练能减少髋关节术后并发症，提高手术效果及患者的生活质量。     

护士长在病房管理中的作用

病区护士长是专科护理的业务带头人，在新世纪竞争激烈的新形势面前，护士长不再是以前“管家婆”的角色，而是自己业务水平要领先，而且还要抓好本科的业务管理与建设，使整体业务水平提高，护理服务态度提高，才能推进护理的进步。     

碘伏在腭裂修补术后口腔消毒的临床疗效

目的 观察0.3%碘伏液与朵贝氏液对小儿腭裂修补术伤口消毒的效果.方法 选择我科2004年1月～2006年12月进行腭裂修补术后患儿32例,随机分组比较应用碘伏与朵贝氏液进行口腔伤口消毒的效果观察.,结果 0.3%碘伏液进行腭裂术后口腔消毒效果优于朵贝氏液.结论 0.3%碘伏液进行腭裂术后口腔伤口消毒是一种低成本效果良好的方法.     

颈外浅静脉移植治疗注射感染性股动脉瘤的预后护理因素分析

目的探讨颈外浅静脉移植治疗注射感染性股动脉瘤的护理效果。方法对注射毒品所致的感染性股动脉瘤患者30例，采用颈外浅静脉移植股动脉修复术，术前术后密切观察瘤体及患肢血运，进行心理护理、生命体征观察及局部处理等临床护理观察。结果全部病例经随访2个月～4a，患肢肢体无缺血现象，无动脉瘤复发。结论本组30例手术成功，预后良好，护理配合方法切实可行。     

封闭负压引流术治疗下肢静脉性溃疡的护理干预

目的 总结封闭负压引流术治疗16例下肢静脉曲张性溃疡的护理.方法 加强心理护理,提高患者及家属对创面愈合的信心;观察创面生长状况,做好负压封闭引流的护理,保持创面周围皮肤干燥,保持透明膜的密封及引流管通畅,以保证稳定的负压状态;根据患者的情况恰当调节负压值,加强营养支持,保持正氮平衡.结果 本组16例患者行大隐静脉高位结扎抽剥术、创面清创予封闭负压引流术治疗后,创面肉芽组织新鲜,均为植皮或皮瓣转移修复创造了良好的条件.     

微创小切口全髋关节置换术后不同时间开始康复训练的效果研究

目的比较两组不同时间开始功能锻炼对微创小切口全髋关节置换术后功能的影响,选择最佳的术后康复训练时间。方法选择MIS-THA术后患者60例,随机分为两组(各30例)。分别于术后第1天(MIS-THA1组)、第7天(MIS-THA2组)开始按统一制定的康复训练计划实施功能锻炼,并于术后第1、2、3、6个月末采用Har-ris髋关节评分法进行比较。结果所有病人均获随访,平均随访19个月(12~30个月)。THA1组的术后第1、2个月Harris评分分别为65.7±2.6、75.6±2.4分,THA2组分别为59.2±1.6、67.2±2.7分(P<0.05),差异有显著意义;术后第3、6个月随访时,THA1组的Harris评分为83.5±5.7、86.2±4.9分,THA2组为80.2±6.3、85.7±5.2分(P>0.05),差异无显著意义。两组均无术后并发症发生。结论术后第1天开始功能锻炼对患者早期关节功能是有益的,同时有利于并发症的预防。     

拔尿管前注入0.3％碘伏预防尿潴留的效果观察

目的观察拔尿管前注入0．3％碘伏预防尿潴留的效果。方法将60例术后患者随机分为观察组与对照组各30例．观察组于拔除导尿管前先注入0．3％碘伏250ml并夹管30min；对照组按常规方法拔除尿管排空膀胱。观察两组患者第一次排尿成功率及排尿时间，并作比较。结果观察组第一次排尿成功28例（93．3％），对照组20例（66．7％），两组比较，x^2=6．667，P〈0．05，差异有统计学意义；观察组第一次平均排尿时间为（1．2±0．18）h，对照组为（2．0±0．21）h，两组比较，t=3．01，P〈0．05，差异有统计学意义。结论拔尿管前注入0．3％碘伏250ml后夹管30min，可有效预防拔尿管后尿潴留的发生。