朗格汉斯细胞组织细胞增多症继发气胸1例

1临床资料患者,男,40岁。因反复发作胸憋、气喘3年,加重3h入院。患者2007年始无明显诱因出现活动后胸憋、气喘,胸部CT示双肺广泛肺囊肿。2009年反复自发性气胸4次,入院治疗2次行胸腔穿刺术排气治疗。于2010年3月2日受凉后出现咳嗽、咳痰,未予特殊     

太极拳运动对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清中IL-6、IL-8及TNF-α含量的影响

目的观察太极拳运动对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响。 方法采用随机数字表法将74例稳定期COPD患者分为太极拳组及对照组。2组患者均给予对症支持治疗,太极拳组在此基础上辅以24式杨式太极拳训练,对照组仍按照往常习惯生活,未给予特殊训练干预。于入选时、干预6周及干预12周后分别抽取各组患者清晨空腹静脉血5ml,对其血清中IL-6、IL-8及TNF-α浓度进行测定。 结果对照组患者经干预6周及12周后,其血清中IL-6、IL-8及TNF-α浓度均较入选时无显著变化（P&rt;0.05）;太极拳组患者经干预6周后,其血清中IL-6浓度［（248.86±64.18）pg/ml］较入选时无明显变化（P&rt;0.05）,而IL-8浓度［（146.25±17.60）pg/ml］及TNF-α浓度［（57.03±12.19）pg/ml］均较入选时明显降低（P<0.05）;通过组间比较发现,2组患者上述指标组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;太极拳组患者经干预12周后,其血清中IL-6浓度［（220.89±62.25）pg/ml］、IL-8浓度［（138.28±24.86）pg/ml］及TNF-α浓度［（51.44±11.88）pg/ml］均较入选时进一步降低（P<0.05）,并且上述指标亦显著低于同期对照组水平（P<0.05）。 结论太极拳锻炼能显著降低稳定期COPD患者血清中IL-6、IL-8及TNF-α浓度,推测太极拳锻炼改善COPD患者病情的作用机制可能与下调血清中IL-6、IL-8及TNF-α含量有关。     

穴位注射联合艾条悬灸治疗网球肘60例分析

2005年以来,我们采用穴位注射联合艾条悬灸治疗网球肘60例,疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般情况60例中,男28例,女32例;年龄18～52岁。病程5天～3个月。     

细辛脑注射液联合注射用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.由于存在气道气流受阻,通气功能障碍,可导致缺氧、二氧化碳潴留而引起呼吸衰竭,成为危及患者生命的主要因素.本研究对COPD患者细辛脑注射液联合注射用多索茶碱治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

负重呼吸操联合百令胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 观察负重呼吸操联合百令胶囊以及负重呼吸操联合噻托溴铵、舒利迭治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效,并对2种治疗方案疗效进行对比。 方法 采用随机数字表法将63例中重度稳定期COPD患者分为观察组及对照组。2组患者均采用负重呼吸操作为肺康复训练手段,观察组同时辅以百令胶囊口服,对照组则辅以噻托溴铵、舒利迭吸入。于治疗1 d（T1）、治疗4 W±2 d（T2）、治疗8 W±2 d（T3）时测试并记录2组患者6 min步行试验（6MWT）距离、COPD评分表问卷(CAT)评分,同时于上述时间点检测、对比2组患者血清中白细胞介素-6（IL-6）、IL-8及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。 结果 T1时期2组患者6MWT、CAT评分、IL-6、IL-8及TNF-α浓度组间差异均无统计学意义（P>0.05）。T2时期2组患者CAT评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,6MWT结果均较治疗前有改善趋势,但差异均无统计学意义（P>0.05）,此时2组患者CAT评分及6MWT结果组间差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组IL-6、IL-8及TNF-α含量均较治疗前无明显变化（P>0.05）,对照组IL-8、TNF-α含量均较治疗前显著下降（P<0.05）,并且该时段对照组IL-8含量亦显著低于同期观察组水平（P<0.05）。T3时期2组患者CAT评分均较治疗前显著下降（P<0.05）,组间差异无统计学意义（P>0.05）;观察组6MWT结果较治疗前及同期对照组显著提高（P<0.05）,对照组则提高不显著（P>0.05）。该时段对照组IL-6、IL-8及TNF-α含量均较治疗前及观察组显著下降（P<0.05）,观察组IL-6、IL-8及TNF-α水平与同组治疗前差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 与指南推荐的负重呼吸操联合噻托溴铵、舒利迭治疗比较,负重呼吸操联合百令胶囊训练能更有效改善COPD患者呼吸困难症状,提高运动耐力,但在控制气道炎症及气道高反应性方面不及三联吸入制剂联合负重呼吸操治疗有效。     

综合康复训练对不同卒中偏瘫患者疗效的观察

目的 探讨以运动疗法为主的综合康复训练对不同部位损伤的脑卒中偏瘫患者的疗效,为制定卒中偏瘫康复措施提供依据.方法 将所有入选病例按卒中部位不同分为3组,并施以运动疗法为主的综合康复训练.采用Fugl-Meyer运动功能评定表和Barthel指数评定表分别对其进行2次测评(训练前及训练1月时),对各指标值进行组内比较和组间比较.结果 各组康复训练后的运动功能与生活活动能力均有提高,康复训练后3组FMA值提高的差异无显著性(P＞0.05),BI指数提高的差异有显著性(P＜0.05).结论 康复训练对不同部位卒中偏瘫患者均有疗效;基底节区损伤和基底节合并脑叶损伤偏瘫患者经过康复训练后,功能恢复程度好于基底节合并脑桥损伤偏瘫者.