腰椎退行性疾病患者行内固定配合椎间植骨融合术后CT影像学效果评价

目的分析CT影像学对腰椎退行性疾病患者行内固定配合椎间植骨融合术后的效果。方法选取2016年6月到2018年7月我院骨科收治的行椎间植骨融合内固定术患者50例。记录患者术前以及术后1个月、6个月、1年腰椎正侧位CT检查结果,观察随访期间椎间隙高度、有效上终板面积、腰椎术后融合率的CT影像学变化。结果术后不同时间椎间隙高度与术前相比有显著改善(P<0.05),术后6个月和术后1年植骨量体积为5、6mL患者较植骨量体积4mL患者椎间隙高度升高明显(P<0.05);术后6个月、1年随访发现,椎间植骨量体积5、6mL患者植骨融合率显著高于椎间植骨量体积4mL患者(P<0.05)。结论内固定配合椎间植骨融合术是治疗腰椎退行性疾病的有效手术方案,以5mL及以上植骨量体积进行自体骨植骨融合术,显著提高术后椎间融合成功率,CT影像学检查对评估内固定配合椎间植骨融合术治疗效果具有可靠价值。     

针刀加颈椎横突注射治疗神经型颈椎病疗效观察

颈椎病亦称颈椎综合征,是中老年人常见病、多发病,是颈椎生理退行性变所致,神经根型颈椎病为其中较多见的类型,18岁以上低头工作者易发。自2008年7月-2010年10月,笔者采用针刀加颈椎横突穴位注射治疗神经根型颈椎病138例,     

崔金涛治疗糖尿病性冠心病临床经验

武汉市中医医院崔金涛主任医师是湖北省知名中医,硕士研究生导师。崔教授结合中、西医理论,以益气养阴,消瘀化浊,养心通络为法治疗糖尿病性冠心病取得满意效果,介绍如下。1治疗方法崔教授认为,消渴初起多以阴虚为本、燥热为标,日久伤阴耗气,渐致气阴两虚;气虚则运血无力,血行     

基于CT三维重建的肩胛上角形态学分型及临床意义

目的　探讨基于CT重建的肩胛上角形态学分型及临床意义。 方法　根据志愿者肩胛骨CT重建形态进行分型。设肩胛上角为A点,肩胛切迹最低点为B点,肩胛冈与肩胛骨内侧缘之交点为C点,A点在CE连线上的垂点为D点,冈盂切迹为E点,肩胛下角最低点为F点。研究参数：A点厚度;AB、AC、AD距离;∠A（AB连线与AC连线的夹角）;∠ACF在矢状面的度数;∠ACF在冠状面的度数。 结果　CT重建下肩胛上角分为3型：山丘型48%,冠状面∠A（93.76±7.69）°;山峰型47%,冠状面∠A（86.69±6.23）°;烟囱型5%,冠状面∠A（85.33±7.10）°。其中,山丘型及烟囱型A点均较山峰型薄（P<0.05）;在AB、AC、AD、∠A、∠ACF（冠状面）中,山丘型与山峰型对比有统计学差异（P<0.05）;在AD、∠A中,山丘型与烟囱型对比有统计学差异（P<0.05）。 结论　CT重建下肩胛上角分为3型：山丘型、山峰型、烟囱型;不同的肩胛上角分型可能对颈肩痛及肩胛提肌综合症有着潜在的影响。     

现行中药配方方法之诌议

目的：探讨对现行中药配方方法进行技术改造的必要性。方法：分析现行中药配方方法所存在的主要弊端。结果：现行中药配方方法存在有称不准、分不匀、效率低、复核难、浪费大、卫生差等若干弊端。结论：对现行中药配方方法进行技术改造势在必行。     

寰椎不对称性的解剖学研究及临床意义*

目的：研究成人寰椎不对称性的发生情况,为临床诊治提供解剖形态学基础。方法：应用带有纵横坐标系的测量板,对100例成人干燥寰椎骨骼标本双侧横突、寰椎后弓的左右半、前后结节和椎孔的不对称性进行观测。结果：100例寰椎标本左右横突在横轴上偏歪者15例（15％）、前后结节在纵轴上不对称者5例（5％）、左右后弓不对称者10例（10％）、椎孔不对称者11例（11％）。结论：寰椎不对称者占有相当的比例,临床触诊时不应将此正常的解剖学变异视为异常,更不能将此作为某些疾病的征象及确诊依据。     

定点旋转手法作用下颈椎各节段亚生理区的运动形式

目的测量颈椎定点旋转手法作用下颈椎运动节段在亚生理区内的运动形式及各节段的亚生理区。方法取2具急性脑死亡的男性青年新鲜尸体的颈椎做标本,固定于MTS实验机上,模拟颈椎定点旋转手法,同时实时采集各运动节段三维坐标,计算出各节段在亚生理区内的运动形式。结果在C4定点对抗牵引作用下,C1～2生理活动范围最大,左、右两侧分别为22.65°、17.68°,其余3个节段依次减小。C4～5亚生理区最小,左、右两侧分别为0.55°和0.84°,其他节段离C4定点区越远,亚生理区范围越大。颈椎在亚生理区内转动时,各运动节段都有后伸和向旋转对侧侧弯的耦合运动;在亚生理区内,除C1～2节段向下移动外,其余椎体均向上移动;而水平侧方和前后移位上,C2～3节段运动形式与其他节段相反。结论颈椎各节段的亚生理区大小不同,离定点区越远的节段亚生理区越大,并且在亚生理区内各节段运动形式具有较大的差异。     

盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病144例临床观察

目的 观察盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病的疗效.方法 将180例跟腱末端病患者随机分为试验组与对照组各90例,排除脱落病例后共144例,试验组79例,对照组65例,试验组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次750 mg,2次/d；对照组患者口服美洛昔康每次7.5 mg,2次/d.分别比较治疗前及治疗后1、4及8周患者跟腱末端区疼痛指数(VAS)及患足提踵次数,并对数据进行统计分析.结果 治疗1周后,2组患者末端区VAS疼痛指数及患足提踵次数差异无统计学意义(P＞0.05),4周后,试验组患者患足提踵次数高于对照组(P＜0.01),8周后试验组VAS疼痛指数与提踵次数均优于对照组(P＜0.01).结论 盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病疗效优于非甾体药物.     

中西医结合治疗下肢深部静脉血栓形成28例观察

目的:观察中西医结合内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成的疗效。方法:56例分为中西药组和西药组各28例,两组均口服阿托伐他汀钙及拜阿司匹林,中西药组加用血塞通软胶囊口服配合消炎膏外敷治疗,治疗3周后比较两组疗效。结果:总有效率中西药组89.3%、西药组64.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成疗效好于单用西药治疗。     

颈椎旋转手法的扳动方向与颈椎旋转角度的关系

目的:探讨颈椎旋转手法的扳动方向对颈椎旋转角度的影响。方法:选取28名健康受试者,随机分为4组,每组7人。分别对4组受试者行一侧或两侧颈椎定点旋转手法。测量4组受试者每次手法扳动前、后颈椎旋转的主动活动和被动活动范围。结果:向一侧扳动后,颈椎向两侧的主动旋转度显著增大(P0.05),且扳动侧的改变幅度大于对侧;向两侧分别扳动颈椎,第一次扳动侧的主动活动度增大(P0.05),但明显小于仅向一侧扳动时(P0.01);无论是向一侧或是两侧扳动颈椎,都不会明显改变颈椎的被动旋转范围(P0.05)。结论:为了改善患者的颈椎主动旋转范围,颈椎旋转手法的扳动方向应与患者颈椎主动旋转受限的方向一致且仅扳动一次。