复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治闭合性桡骨下端骨折的疗效观察——附28例报告

目的: 探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治闭合性桡骨下端骨折的疗效.方法: 将51例闭合性桡骨下端骨折的患者分为治疗组(28例)和对照组(23例),2组均行常规手法复位加小夹板外固定、口服接骨合剂,治疗组在此基础上加贴复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂,用至临床愈合.所有患者于临床愈合时比较2组的疼痛消失所需时间、肿胀消退所需时间及骨折临床愈合所需时间.结果: 治疗组疼痛消失所需时间为(11±3)日,对照组为(17±3)日;治疗组肿胀消退所需时间为(13±3)日,对照组为(20±2)日;治疗组骨折临床愈合所需时间为(37±5)日,对照组为(43±5)日.以上指标2组比较差异均有统计学意义,均为P＜0.05.结论: 复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂是佐治闭合性桡骨下端骨折的有效药物.     

腰椎退行性疾病患者行内固定配合椎间植骨融合术后CT影像学效果评价

目的分析CT影像学对腰椎退行性疾病患者行内固定配合椎间植骨融合术后的效果。方法选取2016年6月到2018年7月我院骨科收治的行椎间植骨融合内固定术患者50例。记录患者术前以及术后1个月、6个月、1年腰椎正侧位CT检查结果,观察随访期间椎间隙高度、有效上终板面积、腰椎术后融合率的CT影像学变化。结果术后不同时间椎间隙高度与术前相比有显著改善(P<0.05),术后6个月和术后1年植骨量体积为5、6mL患者较植骨量体积4mL患者椎间隙高度升高明显(P<0.05);术后6个月、1年随访发现,椎间植骨量体积5、6mL患者植骨融合率显著高于椎间植骨量体积4mL患者(P<0.05)。结论内固定配合椎间植骨融合术是治疗腰椎退行性疾病的有效手术方案,以5mL及以上植骨量体积进行自体骨植骨融合术,显著提高术后椎间融合成功率,CT影像学检查对评估内固定配合椎间植骨融合术治疗效果具有可靠价值。     

化痰定眩汤治疗颈性眩晕疗效观察

颈性眩晕又称椎动脉型劲椎病，是临床常见急症，近年来发病率明显升高。自2004年1月至2008年7月，笔者运用化痰定眩汤治疗该病取得较好的临床疗效，现总结报道如下。     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是中老年人的常见病 ,多发病。自 1997年以来 ,作者采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症 2 30例 ,取得了满意效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 30例 ,男 15 7例 ,女 73例 ,年龄最小2 1岁 ,最大 74岁 ,平均 4 4 .2岁。病程最长 2 0年 ,最短     

针刀加颈椎横突注射治疗神经型颈椎病疗效观察

颈椎病亦称颈椎综合征,是中老年人常见病、多发病,是颈椎生理退行性变所致,神经根型颈椎病为其中较多见的类型,18岁以上低头工作者易发。自2008年7月-2010年10月,笔者采用针刀加颈椎横突穴位注射治疗神经根型颈椎病138例,     

人工髋关节未来10年发展设想

目的:人工髋关节研究一直是近年热点,自运用以来在临床方面取得了可喜的成果,但由于自身材料和技术问题使远期效果受到一定的限制。本文就人工髋关节未来十年的发展趋势和临床应用前景进行综述。资料来源:应用计算机检索PUBMED1990-01/2006-01期间的相关文章,检索词为“totalhipreplacements,surgicalrobot,tissueengineering,vir-tualendoscopy”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1990-01/2005-12期间的相关文章,检索词为“人工髋关节,材料,仿真内镜,手术机器人,组织工程学”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与人工髋关节研究相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到39篇相关文献,22篇文献符合纳入标准,排除的17篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的22篇文献中,5篇涉及人工关节材料对假体松动和致癌性的影响,2篇涉及计算机辅助导航手术使人工关节手术微创化,1篇涉及机器人引入人工关节手术,3篇涉及定制和特制人工关节的发展,9篇涉及人工髋关节表面置换的可能性,2篇涉及组织工程技术与人工关节的结合。资料综合:现代人工髋关节研究探索新的耐磨损假体,减少骨溶解、骨吸收所致的假体松动。根据病情的需要利用计算机辅助设计/制造技术进行特殊设计和制作,解决假体周围骨折及肿瘤保肢手术的要求。计算机辅助导航手术使人工关节手术微创化,术后患者恢复快。通过开发具有中国本土化的手术机器人,提高人工髋关节手术的成功率。运用仿真关节镜,能够准确了解关节内软骨及软骨下骨破坏情况,并将其量化,可以选择最为合适可靠的假体,增加精确性。组织工程技术修复缺损能够提高假体骨性结合,使人工关节置换技术更加完美。结论:未来十年人工髋关节将向着求稳定、零危害、微创化、机械化、个体化、多样化发展,从而使人工髋关节置换技术更加规范、安全和高成功率。     

LCP钢板治疗股骨粗隆部骨折的初步研究

目的:探讨股骨粗隆部骨折的手术方法及疗效.方法:对2006年7月～2008年8月收治的股骨粗隆间骨折31例患者进行手术治疗.其中男14例.女17倒,年龄40～83岁,平均年龄64岁.31例均采用LCP钢板内固定治疗.结果:31例病例术后均得到随访.随访时间5～24个月.平均10个月.骨折全部愈合.愈合时间3～6个月.无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,钢板、螺钉无断裂、退钉.患肢关节功能优良率96.77%.结论:LCP钢板是治疗股骨粗隆部骨折的一种有效的手术方法.     

超微针刀治疗项背肌筋膜炎86例

目的 观察评价超微针刀治疗项背肌盘膜炎的临床疗效.方法 回顾性分析了86例该病患者的治疗及随访资料.结果 86例中,痊愈59例,好转24例,无效3例,总有效率96.51％.治疗前视觉模拟评分为(5.39±1.65)分,治疗后为(1.32±1.27)分,差异有统计学意义.结论 超微针刃治疗项背肌筋膜炎疗效确切.     

中医优化诊疗方案治疗腰椎间盘突出症临床疗效验证

目的:按照国家中医药管理局对"十一五"专科专病建设主攻病种诊疗方案梳理的要求,形成并验证腰椎间盘突出症中医优化诊疗方案的临床疗效。方法:我院牵头分组单位在对腰椎间盘突出症诊疗方案梳理的基础上形成了全组共同认可的中医优化诊疗方案,并对方案进行验证。入组患者均严格按照中医优化诊疗方案进行治疗,按辨证分型后予以中药口服,结合"理筋正骨手法"手法、针灸、针刀松解和中药熏洗治疗,治疗时间20d左右。按照JOA标准进行疗效评估,对治疗前后主要症状体征、日常活动功能的改善进行评价,对治疗前后症状积分进行统计学处理;评价治疗方案的安全性与有效性。结果:经治疗,总有效率达98.52%;主要症状缓解,下腰痛、肢体疼痛/麻木、步态等指标评分优于治疗前(P<0.05);主要体征中直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍评分优于治疗前(P<0.05);日常活动评分结果中平卧翻身、站立、前屈、洗漱、行走、坐位等均优于治疗前(P<0.05),举重物较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该方案疗效确切,发挥了中医药"简、便、验、廉"的优势,适合在基层医院广泛推广。     

仙方活命饮合五味消毒饮加减在骨折内固定术后应用

目的观察仙方活命饮合五味消毒饮加减在骨折内固定术后应用。方法选择我院行骨折内固定术患者82例,依据随机数字表法随机分为观察组41例与对照组41例。对照组于患者术后采用常规处理,观察组在对照组基础上结合仙方活命饮合五味消毒饮加减治疗。比较两组患者术后切口感染情况、术后1d和术后4周血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞计数变化、疼痛视觉模拟(VAS)评分变化,及术后1周和4周骨折线和内外骨痂评分变化。结果观察组术后切口感染率明显低于对照组(P0.05);两组术后4周血清hs-CRP和中性粒细胞计数均明显降低(P0.05);观察组术后4周血清hs-CRP和中性粒细胞计数均低于对照组(P0.05);两组VAS评分术后4周明显降低(P0.05);观察组VAS评分术后4周明显低于对照组(P0.05);观察组骨折线和内外骨痂评分术后1周、术后4周均明显高于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论仙方活命饮合五味消毒饮加减应用于骨折内固定术后效果显著,具有重要研究意义。