功能锻炼对预防股骨干骨折患者股四头肌萎缩的影响

目的:探讨功能训练对预防股骨干骨折患者股四头肌萎缩的影响。方法:将136例股骨干骨折患者按入院顺序分成功能锻炼组和对照组。对照组按股骨干骨折术后一般护理常规进行护理,功能锻炼组则在此基础上予以早、中、后期功能锻炼。在术后康复的不同时期分别测量患者患侧与健侧股四头肌的周径差,以观察两组肌肉萎缩情况的差异。结果:两组术后康复不同时期股四头肌的周径差及肌肉萎缩发生率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨干骨折患者进行系统、科学的功能锻炼能有效地预防和改善股骨干骨折患者的肌肉萎缩,促进患者的康复,提高患者的生活质量。     

家庭亲密度和适应性对维持性血液透析病人应对方式的影响

[目的]探讨家庭亲密度和适应性对维持性血液透析病人应对方式的影响.[方法]采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESII-CV)作为测评工具,以病人对自己家庭亲密度和适应性现状的实际感受评定计分进行分组,选取家庭亲密度评分≥65分、适应性≥55分为研究组,家庭亲密度评分<65分、适应性<55分为对照组,分别应用简易应对方式问卷(SCSQ)对两组病人的应对方式进行测定,并进行比较.[结果]研究组SCSQ积极得分明显高于对照组,消极得分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01).[结论]在治疗及护理维持性血液透析病人躯体疾病的同时,更应注意部分维持性血液透析病人对家庭亲密度的感受,并有针对性地对维持性血液透析病人及家属开展社会心理干预,提高适应性,改善应对方式,防止其不良情绪的发生.     

理性情绪疗法对血液透析患者抑郁焦虑的影响

目的 探讨理性情绪疗法对血液透析患者抑郁焦虑的影响.方法 将60例血液透析患者随机分为干预组和对照组各30例.对照组接受常规的血液透析治疗,干预组在接受常规的血液透析治疗基础上,给予系统化、规范化的理性情绪疗法,采用抑郁量表和焦虑量表对两组患者干预前后抑郁和焦虑状态进行评定.结果 两组干预前评分比较(P>0.05),差异无统计学意义;干预后两组患者抑郁及焦虑评分比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论 理性情绪疗法对提高血液透析患者的心理健康水平、增加其健康行为具有积极作用.

Abstract：

Objective To study the effect of rational emotive therapy on depression and anxiety of patients with hemodialysis.Methods Sixty patients with hemodialysis were divided into intervention group and control group. The number of patients in each group was 30.The patients in control group were treated with routine hemodialysis therapy, while in intervention group on the basis of routine hemodialysis therapy, the patients received systematic and normative rational emotive therapy. Self-rating Depression Scale(SDS)and Self-rating Anxiety Scale(SAS) were adopted to assess depression and anxiety of two groups patients before and after the psychotherapy.Results The scores between two groups were no diffirence before intervention (P>0.05); After the psychotherapy, there were significant differences in each factor of SDS and SAS (P<0.01).Conclusions Rational emotive therapy is proved to be effective to mental health and can promote healthy behaviors of patients.     

家庭亲密度和适应性对维持性血液透析病人应对方式的影响

[目的]探讨家庭亲密度和适应性对维持性血液透析病人应对方式的影响.[方法]采用家庭亲密度和适应性量表中文版（FACESII-CV）作为测评工具,以病人对自己家庭亲密度和适应性现状的实际感受评定计分进行分组,选取家庭亲密度评分≥65分、适应性≥55分为研究组,家庭亲密度评分〈65分、适应性〈55分为对照组,分别应用简易应对方式问卷（SCSQ）对两组病人的应对方式进行测定,并进行比较.[结果]研究组SCSQ积极得分明显高于对照组,消极得分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）.[结论]在治疗及护理维持性血液透析病人躯体疾病的同时,更应注意部分维持性血液透析病人对家庭亲密度的感受,并有针对性地对维持性血液透析病人及家属开展社会心理干预,提高适应性,改善应对方式,防止其不良情绪的发生.     

护理干预对诱导期血液透析患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对诱导期血液透析患者生活质量的影响.方法将34例住院的诱导期血液透析患者随机分为2组,观察组18例患者在采用常规护理的基础上运用护理程序进行全面的健康教育,对照组16例患者采用常规护理及传统的卫生宣教.于患者透析治疗2～3周后,采用GLQZ生活质量指标进行测定.结果与对照组比较,观察组患者的生活质量明显提高(P＜0.01).结论运用护理程序对患者进行全程的健康教育,能有效地减轻患者的心理压力,顺利过渡到维持性血液透析,提高了患者的生活质量.     

幼儿急性化脓性阑尾炎并发阑尾 周围脓肿破溃至膀胱1例

患儿男 ,2岁 ,因发热、腹痛 6天 ,腹泻 3天入院。查体 :心肺未见异常 ,腹软 ,脐周广泛压痛 ,无固定压痛点 ,无反跳痛 ,腹无包块 ,肠鸣音正常。血常规 :WBC12 .5× 10 9/L ,N0 .86 ,M0 .0 3,L 0 .11。尿常规正常。大便常规 :白细胞 ( )。腹部 B超示肠系膜淋巴结肿大。诊断 :小儿肠炎 ;肠系膜淋巴结炎。应用丁胺卡那霉素抗感染治疗及对症处理 ,体温持续 39℃左右 ,腹痛不缓解。入院第 5天突然出现脓尿 1次 ,浑浊 ,黄白色 ,腐臭味 ,腹痛暂时缓解。查尿常规 :脓细胞 ( ) ,尿培养出大肠埃希氏菌。血常规 :WBC32 .8× 10 9/L,N0 .92 ,L0 …     

哮喘病儿淋巴细胞糖皮质激素受体及免疫功能测定

支气管哮喘发病机理未完全明确,近年发现GCR功能及T淋巴细胞免疫缺陷与本病有关。本文报导20例哮喘患儿静脉血淋巴细胞GCR、T淋巴细胞亚群及Ig的测定结果,试图探讨其在哮喘发病中的作用。材料与方法本组20例均为本科住院患儿,男14例,女6例,年龄5个月至10岁.均为哮喘发作期,1周内未使用激素者.淋巴细胞来源于哮喘患儿静脉血.试剂及方法 ①静脉血GCR测定:以氘记地塞米松(~3H—Dex)作为配体,采用一点分析法测定完整淋巴细胞内的GCR.~3H—Dex为英国Amersham产品。②T淋巴细胞亚群检测:采用微量细胞毒法测定T淋巴细胞亚群CD_3、CD_4和CD_5,并计算CD_4/CD_8比值。     

博利康尼、普米克令舒氧喷吸入治疗支气管哮喘急性发作51例

2003年11月～2005年11月，我们采用博利康尼、普米克令舒及生理盐水氧喷吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作患儿51例，取得良好效果，现报告如下。     

手术室护士心理压力分析与对策

手术室属于科学性、技术性、服务性极强的科室,集高风险、高劳动强度、人文关怀于一体。随着外科学的不断发展,高新的医疗技术和先进的医疗设备对护士的要求也越来越高。护士的心理压力越来越大。笔者对手术室20名护理人员心理压力进行了调查,了解心理压力的来源及所造成的影响,并探讨相关对策。临床资料：发放问卷20份,收回有效问卷20份,有效率100%。被调查护士均为女性,平均年龄34岁,文化程度本科5人,专科11人,中专4人,职称为主管护师8人,护师9人,护士3人。结果显示护士的压力来源主要是：怕出医疗事故、怕手术配合不好、工作随机性强及劳动强度大、技术、器械、业务知识更新快、处于多种有害因子中等。1护理工作中护士常见心理压力的来源1．1环境压力手术室护理工作是一项具有较大挑战性的职业,既要面对各种病人病痛折磨和死亡的残酷现实,又要面对各手术科室医生和技术的考验,极易导致心理负荷的加重     

短期、规律氧喷吸入博利康尼和普米克令舒治疗小儿喘息性疾病急性发作

目的观察短期、规律的氧喷雾化吸入博利康尼(特布他林)和普米克令舒治疗小儿喘息性疾病急性发作的临床疗效。方法将2003年12月~2004年10月120例以喘息为主要表现的毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘患儿随机分组,对照组参照博利康尼说明书的推荐剂量及应用次数,利用雾化吸入器、以氧气为动力、每日4次吸入,并根据患儿的具体情况给予抗感染等处理;治疗A组在对照组的常规治疗的基础上,于初始治疗24h内的8∶00~22∶00吸入博利康尼的频率为每2小时1次,其余时段按需给药;治疗B组用药方案同治疗A组,用药持续时间为48h,观察治疗效果。所有患儿均联用普米克令舒。结果治疗后,三组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、睡眠状况均有不同程度的改善,肺部哮鸣音减少或消失。治疗B组治疗48h时的显效率(85.0%)高于对照组(27.5%)及治疗A组(45.0%),其住院天数亦明显短于其他两组。三组间患儿的依从度、不良反应发生率无差异。结论喘息性疾病急性发作时,短期、规律的氧喷雾化吸入博利康尼和普米克令舒能够快速缓解患儿的症状、缩短住院时间,是一种方便、有效、安全的用药方案。