早产儿不同体位护理对其心肺功能及睡眠的影响

目的 评价早产儿取不同体位对其心率(HR)、呼吸、平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)及睡眠的影响.方法 选择2009年8月至2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组.各组在常规护理基础上,分别观察1,2,3,4,5,6 h的HR、呼吸、MAP、SpO2及睡眠时间.结果 第3～6小时0°俯卧位组、30°俯卧位组患儿HR、呼吸低于0°仰卧位组、30°仰卧位组、0°侧卧位组、30°侧卧位组,而SpO2、睡眠时间增加.结论 俯卧位对早产儿生长发育有益处,值得推广.

Abstract：

Objective To evaluate the effects of different body position on the heart rate、respiratory rate,average arterial pressure、SpO2 and sleep in preterm infants. Methods 90 preterm infants from August 2009 to August 2010 in our Neonates Division were randomly divided into 0°supine group 、0°prone group 、0°tilt group,30°supine group、30°prone group、30°tilt group. The heart rate、respiratory rate、SpO2、average arterial pressure and sleep time were recorded at 1 h、2 h、3 h、4、 h、5 h、6 h. Results At 3～6h the heart rate、respiratory rate in 0°prone group and 30°prone group were significantly lower than those in 0°supine group、30°supine group ,0°tilt group and 30°tilt group. The SpO2 and sleep time were significantly higher in 0°prone group、30°prone group than those in 0°supine group, 30°supine group、0°tilt group and 30°tilt group. Conclusions Prone position had physiological benefits for infants, which is worthy of promotion.     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:对68例拟诊前列腺癌的患者进行超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术。结果:68例患者,均成功获得病理标本,其中确诊前列腺癌27例,前列腺良性增生16例,不典型增生1例,前列腺炎4例。结论:超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术,操作简单安全,有助于提高前列腺疾病的早期诊断。     

前列腺癌组织Clusterin与p27及Survivin表达临床意义的研究

目的:探讨凋亡相关蛋白Clusterin、p27和Survivin在前列腺癌组织中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学方法检测68例前列腺癌组织和47例前列腺增生组织Clusterin、p27和Survivin蛋白的表达.结果:前列腺癌组织Clusterin、p27和Survivin蛋白的阳性表达率分别为75.0％ (51/68)、72.1％(49/68)和67.6％ (46/68);前列腺增生组织Clusterin、p27和Survivin蛋白的阳性表达率分别为25.5％(12/47)、19.1％ (9/47)和23.4％ (11/47).Clusterin、p27和Survivin蛋白阳性表达率在前列腺癌组织和前列腺增生组织中差异有统计学意义,P＜0.01.Clusterin、p27和Survivin 蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期和转移情况具有相关性,P＜0.05.前列腺癌组织Survivin与Clusterin、Survivin与p27的表达呈正相关,P＜0.01.结论:联合检测Clusterin、p27和Survivin蛋白有助于对进展性前列腺癌细胞的侵袭力作出正确评价,以指导临床治疗.     

凋亡相关蛋白Survivin及突变型p53在膀胱移行细胞癌中的临床意义

目的：Survivin、突变型p53在膀胱移行细胞癌（BTCC）中表达的临床意义。方法：应用SP免疫组织化学法检测60例行TUR—BT术切除BTCC标本组织石蜡切片中Survivin,突变型p53表达,结合临床资料进行分析,20例正常膀胱黏膜为对照。结果：Survivin在BTCC标本中的表达阳性率为70．0％（42／60）,而正常对照组中无1例呈阳性表达;Survivin表达与BTCC的初发、复发、病理分级有显著相关（P〈0．05）,但与肿瘤数目,临床分期无关（P〉0．05）;突变型p53在BTCC标本中表达阳性率为65．0％（39／60）,与对照组阳性率35．0％（7／20）相比差异有统计学意义（P〈0．05）,与BTCC的初发、复发、病理分级,临床分期有显著相关（P〈0．05）,它与肿瘤数目无统计学意义（P〉0．05）,BTCC中Survivin和突变型p53相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Survivin在膀胱移形细胞癌中高表达提示该基因在BTCC发生发展中有着重要的作用,Sur—vivin和突变型p53对临床医生判断BTCC的预后有着一定的临床指导意义。     

老年人药物性肝损伤的临床特点分析

目的分析老年性药物性肝损伤(DILI)患者的临床特征。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月期间在我院住院治疗的DILI患者528例的临床资料。按年龄分为两组:老年组(60岁,=132)和非老年组(≤60岁,n=396)。比较两组患者间的临床特征、生化学指标和治疗效果。采用SPSS 16.0软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以百分率表示,组间比较采用χ~2检验。结果老年组中女性患者比例显著低于非老年组(58.3%vs 73.4%,P0.05)。导致DILI的药物中,中草药(含中成药)占首位,化学药物以非甾体类抗炎药、抗生素和降压药多见。老年组患者治疗前的血清总蛋白[(62.8±7.6)vs(64.6±8.5)g/L]和白蛋白水平[(35.9±4.6)vs(38.0±5.2)g/L]显著低于非老年组(P0.05)。老年组患者的治疗总有效率显著低于非老年组(91.70%vs 97.0%,P0.05)。结论中草药(含中成药)是致老年患者DILI的主要药物,老年与中青年DILI患者的临床表现类似。中青年DILI患者的临床疗效优于老年患者。     

Survivin、Caspase-3、突变型p53在膀胱癌中的表达及预后意义

目的：Survivin、Caspase-3、突变型p53在膀胱癌中的表达及预后意义。方法：应用S-P免疫组织化学法检测55例行TUR-BT术切除膀胱癌标本组织石蜡切片中Survivin、Caspase-3、突变型p53表达的情况,结合临床资料进行分析,15例正常膀胱黏膜为对照。结果：Survivin在膀胱癌标本中表达阳性率为70.9%（39/55）,而正常对照组中无一例阳性表达;Caspase-3在膀胱癌标本中表达阳性率为36.4%（20/55）,与对照组阳性率80%（12/15）相比差异有统计学意义（P〈0.05）。突变型p53在膀胱癌标本中表达阳性率为55.5%（36/55）,与对照组阳性率33.3%（5/15）相比差异无统计学意义（P〉0.05）,它与肿瘤数目、膀胱癌的初发和复发、病理分级显著相关（P〈0.05）。Survivin表达与膀胱癌的初发和复发、病理分级、临床分期有显著相关（P〈0.05）,但与肿瘤数目无关;膀胱癌中Survivin和Caspase-3表达,Caspase-3和突变型p53相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Survivin在膀胱癌中高表达提示该基因在膀胱癌发生发展中有着重要的作用,Caspase-3表达和突变型p53对临床医生判断膀胱癌的预后有着重要的指导意义。     

前列腺癌组织 p27 及 Survivin 表达的临床意义简

目的：研究凋亡相关蛋白p27、Survivin在前列腺癌（PCa）中的表达及相关性。方法：应用免疫组织化学方法检测68例前列腺癌组织和47例前列腺增生组织p27、Survivin蛋白的表达。结果：前列腺癌组织中p27、Survivin蛋白的阳性表达率分别为38.2%（26/68）、67.6%（46/68）,前列腺增生组织中分别为80.9%（38/47）、0（0/47）,p27和Survivin蛋白阳性表达率在前列腺癌组织和前列腺增生组织中差异具有统计学意义（P〈0.01）。p27和Survivin蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期和转移情况具有相关性（P〈0.05）,前列腺癌组织中Survivin与p27 的表达呈负相关（P〈0.01）。结论：联合检测p27和Survivin 蛋白,有助于对进展性前列腺癌细胞的侵袭力作出正确评价。     

ER、PR、p53及c-erbB-2癌基因在乳腺癌中的表达及预后意义

目的:探讨乳腺癌组织ER、PR、p53及c-erbB-2癌基因蛋白表达与患者年龄、肿瘤体积、淋巴结转移及组织学类型的相关性。方法:采用免疫组化SP法检测126例乳腺癌患者乳腺组织中ER、PR、p53及c-erbB-2的表达,并分析其与临床意义的关系。结果:126例乳腺癌中,ER、PR、p53及c-erbB-2的阳性表达率分别为44.4%(56/126)、47.6%(60/126)、64.3%(81/126)、68.3%(86/126)。ER、PR的阳性表达率与患者年龄、肿瘤体积、有无淋巴结转移、肿瘤分期及组织学类型的差异无统计学意义(P>0.05);p53及c-erbB-2阳性表达率与有无淋巴结转移、年龄的差异有统计学意义(P<0.05),与肿瘤体积及组织学类型的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在乳腺癌患者中ER、PR、p53及c-erbB-2的联合检测可以用来指导临床用药和判断预后。     

前列腺癌组织Clusterin与Survivin表达临床意义的研究

目的:检测凋亡相关蛋白Clusterin、Survivin在前列腺癌(PCa)中的表达及相关性研究。方法:应用免疫组织化学方法检测68例前列腺癌组织和47例前列腺增生组织Clusterin、Survivin蛋白的表达。结果:前列腺癌组织中Clusterin、Survivin蛋白的阳性表达率分别75.0%(51/68)、67.6%(46/68),前列腺增生组织中Clusterin、Survivin蛋白的阳性表达率分别为19.1%(9/47)、25.5%(12/47)。Clusterin和Survivin蛋白阳性表达率在前列腺癌组织和前列腺增生组织中差异具有统计学意义(P<0.01)。Clusterin和Survivin蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期和转移情况具有相关性(P<0.05),前列腺癌组织中Survivin与Clusterin的表达呈正相关(P<0.01)。结论:联合检测Clusterin和Survivin蛋白,有助于对进展性前列腺癌细胞的侵袭力作出正确评价,以指导临床治疗。     

Survivin、Caspase-3、突变型p53在膀胱癌中的表达及预后意义

目的:Survivin、Caspase-3、突变型p53在膀胱癌中的表达及预后意义。方法:应用S-P免疫组织化学法检测55例行TUR-BT术切除膀胱癌标本组织石蜡切片中Survivin、Caspase-3、突变型p53表达的情况,结合临床资料进行分析,15例正常膀胱黏膜为对照。结果:Survivin在膀胱癌标本中表达阳性率为70.9%(39/55),而正常对照组中无一例阳性表达;Caspase-3在膀胱癌标本中表达阳性率为36.4%(20/55),与对照组阳性率80%(12/15)相比差异有统计学意义(P<0.05)。突变型p53在膀胱癌标本中表达阳性率为55.5%(36/55),与对照组阳性率33.3%(5/15)相比差异无统计学意义(P>0.05),它与肿瘤数目、膀胱癌的初发和复发、病理分级显著相关(P<0.05)。Survivin表达与膀胱癌的初发和复发、病理分级、临床分期有显著相关(P<0.05),但与肿瘤数目无关;膀胱癌中Survivin和Caspase-3表达,Caspase-3和突变型p53相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Survivin在膀胱癌中高表达提示该基因在膀胱癌发生发展中有着重要的作用,Caspase-3表达和突变型p53对临床医生判断膀胱癌的预后有着重要的指导意义。