1817例女性人乳头瘤病毒感染现状分析

目的探讨常州地区女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染类型、主要亚型及年龄分布等情况。方法采集2015年10月至2016年7月1 718例该院门诊妇科患者宫颈上皮细胞标本,采用PCR-反向点杂交法对其进行28种基因分型的检测。结果 (1)1 718例女性患者,HPV阳性检出率为34.23%。(2)单一型感染率为23.57%(405/1 718),包括高危型HPV感染率为17.17%(295/1 718),低危型HPV感染率为5.18%(89/1 718),疑似高危型HPV感染为1.22%(21/1 718);多重感染为10.94%(188/1 718)。(3)最常见高危型为HPV52型,阳性率为16.16%(95/588);低危型感染以HPV61型为主,阳性率为4.08%(24/588);各年龄组之间HPV阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。61~70岁年龄组的多重感染率与其他年龄组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论常州地区女性HPV阳性检出率较高,以单一型感染和高危型感染为主,最常见的高危型为HPV52型,其次为16、58型。不同年龄组HPV感染类型略有差异。     

急诊发热患者早期血流感染病原学特点及耐药性分析

目的分析急诊发热患者早期血流感染病原学特点及耐药性,以及早期采集血培养标本的临床价值。方法选择该院2016年6月至2017年7月急诊室送检的1 763份血培养标本,分析感染病原菌阳性报警(简称报阳)时间、病原菌的分布和药敏结果。采用Bactec FX-400全自动血培养仪和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪分离、鉴定细菌,PhoenixTM-100全自动微生物分析系统检测细菌药敏试验。结果 1 763份送检血培养标本共分离出病原菌369株,阳性率为20.93%,剔除双侧双瓶重复株后阳性菌株为206株。其中革兰阳性菌78株,占37.86%;革兰阴性菌123株,占59.71%;真菌2株,占0.98%;厌氧菌3株,占1.45%。培养的阳性菌以大肠埃希菌最多,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、金黄色葡萄球菌。革兰阳性菌中位报阳时间为17.10h,革兰阴性菌为16.32h,最早报阳时间仅为1h。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0%,对亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸及哌拉西林/他唑巴坦等较敏感;葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀未见耐药株。早期血培养阳性菌耐药率大部分低于同期病房。结论发热患者早期进行血培养能明显提高血培养的阳性率并缩短检出时间,能及时通知临床,为临床抢救和治疗提供可靠的抗菌药物依据。