喉癌患者围手术期护理

喉癌是头颈外科常见恶性肿瘤之一,其治疗以手术治疗为主,目前5年生存率在70%左右[1] .喉癌患者的围手术期护理在减少并发症、提高治愈率、提高患者生存质量等方面有重要意义.其内容包括术前的心理、饮食及各项准备工作,术后患者心理、气管切开、进食护理等.针对性地开展全方位的护理工作,采取合理的护理措施,并引导他们适时进行心理调节,可以增强战胜疾病的信心,并顺利度过术后康复期.现将其护理体会报告如下.     

脱髓鞘假瘤误诊为胶质瘤7例分析

目的 总结7例误诊为胶质瘤的脱髓鞘假瘤(DPT)的临床病理及影像学特点,以提高对本病认识.方法 回顾性分析7例DPT临床病理学及影像学.结果 7例术前影像学及临床怀疑为胶质瘤,术后病理诊断为DPT;1例在外院手术,冰冻及常规病理诊断为星型细胞瘤,最后在我院重切腊块并行免疫染色诊断为DPT.结论 DPT极易误诊为胶质瘤,提高对其不典型影像学认识,并结合临床是降低误诊的关键,对难以分辨者,可给予激素进行诊断性治疗,避免不必要的手术.     

蛛网膜下腔出血临床治疗效果探析

目的 探讨早期应用尼莫地平药在治疗创伤性蛛网膜下腔出血上的疗效.方法 随机将108例系创伤性蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组,对照组给予脱水将颅内压、营养神经等常规干预治疗,观察组在此基础上行尼莫地平注射液静脉泵入治疗,半个月疗程后改为口服尼莫地平片,持续7d.对行开颅手术患者于手术野以尼莫地平稀释液灌洗.参考伤后格拉斯哥昏迷（GCS）评分、治疗后3个月随访格拉斯哥预后评分（GOS）,并监测颅内压变化.结果 观察组脑血管痉挛（CVS）发生率明显低于对照组（P＜0.05）.2组在不同时间Vp值、GCS评分和颅内压差异比较上差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期使用尼莫地平治疗可减少创伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛发生.     

护理干预对青光眼患者自我管理行为及视功能的影响

目的评价护理干预对青光眼患者自我管理行为、视功能的影响价值,为青光眼患者护理工作提供参考。方法选择我院2017年3月-2018年7月期间收治的106例青光眼患者,随机分为常规护理、综合护理干预的对照组、试验组,对比2组青光眼患者自我管理行为评分以及视力变化情况、护理满意度。结果试验组青光眼患者自我管理行为评分、护理总满意度明显高于对照组,视力优于对照组,P0.05。结论给予青光眼患者综合护理干预利于其自我管理行为以及视功能的改善,整体上促进预后效果。     

心理疏导对稽留流产妇女情绪障碍的调控作用研究

目的调查稽留流产妇女的情绪障碍发生情况,探讨心理疏导对稽留流产妇女情绪障碍的调控作用。方法选择2010年11月～2011年6月间因稽留流产需要终止妊娠的妇女477名,随机分为A、B两组,A组:疏导组253例,B组:非疏导组224例。采用宗氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者分别用自填问卷的方式进行调查。结果 477例稽留流产患者发生抑郁障碍268例,发生率56.2%,疏导组123例(48.6%),非疏导组145例(64.7%);两组对比有显著差异(p<0.05)。477例稽留流产患者发生焦虑障碍者180例,占37.9%。疏导组71例(28.1%),非疏导组109例(48.7%),两组对比有极显著差异(p<0.01);在情绪障碍轻、中、重分级方面,重度焦虑障碍两组对比无统计学差异(p>0.05),其余各组均有差异(p<0.05)。结论稽留流产患者存在明显的心理障碍,在治疗躯体疾病的同时进行良好的心理疏导,能够减轻患者的抑郁和焦虑障碍。     

提高次氯酸钠稳定性的生产条件观察

为改善次氯酸钠产品的稳定性,采用逆流降膜吸收法生产工艺,并对生产用水作软化处理、氢氧化钠原料作去杂处理、对生产温度和氢氧化钠用量进行控制等工艺过程改进。结果,采用改进工艺后生产的次氯酸钠稳定性明显提高,与市售同类产品相比,有效氯下降50％的时间由4、5周延长至20周。     

簕菜化学成分、生物活性及其安全性研究进展

目的 系统性介绍簕菜的化学成分、药理作用及其安全性研究进展.方法 查阅簕菜的国内外研究资料并进行汇总、综述.结果 至目前为止,簕菜中已发现的化学成分主要有酚类、黄酮、皂苷、挥发油、多糖等;同时药理研究表明簕菜具有抗氧化、抗炎与镇痛、抗肿瘤、保护胃黏膜、改善认知障碍及抗抑郁抗焦虑等作用;安全性研究显示簕菜无毒.结论 应加大对簕菜的蓝海市场开发,以便更好地利用这一宝贵资源.     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与内皮依赖性血管舒张功能的关系研究

目的 探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与内皮依赖性血管舒张功能(EDD)的关系,及其与脑梗死发病的关系.方法 选择脑梗死患者31例(脑梗死组),健康对照者32名,其中>60岁17名为老年健康组,<60岁15名为非老年健康组.采用荧光偏振分析法(HPLC)检测患者Hcy水平,用高分辨率超声技术检测血管内皮舒张功能.结果 脑梗死组Hcy水平(19.3±7.0)μmol/L明显高于老年健康组(10.2±3.0)μmol/L和非老年健康组(9.8±6.4)μmol/L,差异有统计学意义(P均<0.01);血浆Hcy水平与肱动脉血流介导的EDD呈负相关(r=-0.364,P=0.002),而血浆Hcy水平与硝酸甘油介导的血管舒张功能(NID)无关(r=-0.074,P=0.551).结论 高Hcy血症是损害内皮功能的一个独立危险因素,它通过诱导动脉粥样硬化,影响EDD,参与脑梗死发病机制,治疗高Hcy血症对预防脑梗死发生有重要意义.     

过氧乙酸的制备方法与其稳定性的关系

为观察过氧乙酸生产工艺中,过氧化氢浓度、冰醋酸用量与不同稳定剂含量对产品稳定性的影响,采用碘量法对不同配方的过氧乙酸产品贮存稳定性进行了测定。结果发现,当原料过氧化氢含量为280、350、500 g/L时,与双倍用量的冰醋酸反应,可分别生成最高浓度为157.5、192.0、292.0 g/L的过氧乙酸。过氧乙酸浓度越高,贮存稳定性越差。产品中加入1 g/L 8-羟基喹啉或0.1％磷酸,可明显提高过氧乙酸的稳定性。