伤椎单侧置钉植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的临床研究

目的探讨后路伤椎单侧椎弓根置钉并对侧经椎弓根植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的远期临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月,采用后路伤椎单侧椎弓根置钉并结合对侧经椎弓根椎体内植骨治疗且获得完整随访的Denis B型胸腰椎爆裂骨折46例,其中男33例,女13例;年龄21~64岁,平均(42.0±21.4)岁。按Denis骨折分型均为爆裂性损伤B型单椎体不稳定骨折。于术前、随访期间拍X线片观察内固定在取出前是否出现内固定松动及断裂,通过CT观察椎体内植骨愈合情况,测量并比较分析Cobb角大小及伤椎椎体前、中、后缘高度压缩百分比。结果 46例患者获得36~49个月随访,平均39.7个月。内固定在取出前无松动和断裂。术后1周内Cobb角及椎体前、中、后缘压缩百分比与术前比较均明显变小,差异有统计学意义(P0.05);而终末随访与术后1周内、内固定取出前比较此4项指标无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。CT扫描显示椎体内植骨颗粒均获得骨性愈合。结论在后路短节段椎弓根内固定同时,采用后路伤椎单侧椎弓根置钉并结合对侧经椎弓根椎体内单侧植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折,有利于矫正后凸畸形和恢复伤椎椎体高度,使后路短节段椎弓根螺钉有更加牢固的固定效果,防止术后伤椎椎体高度和矫正度丢失。     

尿毒症血透病人输“贮存血”与“新鲜血”同样安全有效

目前治疗终末期肾病贫血的方法一般认为采用人类重组红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ），而当病人急需纠正贫血导致的身体缺氧状态时，应给予输血疗法。这种情况临床医师一般都向血库申请用“新鲜血”。但由于目前血源短缺，“新鲜血”很难供应上。为了找出有效的解决途径，我们对本院４１例尿毒症血透病人进行了输“贮存血”及“新鲜血”的观察，并进行各项血清生化检验指标及临床症状改善程度的比较。１材料及方法１．１病例选择在本院做血透的尿毒症贫血病人４１例，其中３２例为维持性血液透析病人，９例为首次透析病人。１．２实验仪器百…     

高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折诊断和手术治疗策略

目的:探讨高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断及手术治疗方式.方法:回顾性分析我院1995年1月至2009年1月手术治疗的高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折患者37例,其中男28例,女9例,年龄19-55岁,平均34.5岁.总结影像学特点及手术前后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分变化.结果:37例高能...     

氩激光类经瞳孔温热疗法治疗黄斑脉络膜新生血管性病变疗效观察

目的 观察氩激光类经瞳孔温热疗法治疗黄斑脉络膜新生血管性疾病(CNV)的疗效和安全性.方法 选择眼科中心2年间确诊为黄斑脉络膜新生血管病并接受氩激光治疗的患者55例(59只眼),观察治疗前后最佳矫正视力、眼底荧光血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)的改变情况,以及并发症、复发率并对其结果进行分析.结果 所有患者均经氩绿激光治疗(83.05％治疗1次、16.95％治疗2次).术后随访6～20月,最佳矫正视力提高者21只眼(35.59％),视力稳定者35只眼(59.32％),3只眼(5.08％)视力下降.FFA、OCT显示CNV萎缩、渗出性视网膜脱离、出血性视网膜色素上皮脱离及黄斑水肿吸收,仅有2只眼(3.39％)出现暗点,但不影响视物,无其他并发症出现.结论 氩激光治疗黄斑脉络膜新生血管性疾病安全有效,可使CNV萎缩,出血部位血管闭锁,进而视网膜内积液、积血及视网膜下液吸收,提高或保存患者视力,且经济,被接受范围广.     

胫骨Pilon骨折治疗方法的选择及疗效分析

胫骨Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,其高度的不稳定、关节软骨的原发性损伤及永久性关节面不平整导致不良的预后。2001年至2006年治疗了30例胫骨Pilon骨折,针对不同类型胫骨Pilon骨折采用不同方法治疗。     

超声纹理分析方法诊断乙型肝炎早期肝硬化的价值

目的探讨超声定量诊断乙型肝炎早期肝硬化的临床价值。方法采集186例有肝穿刺病理结果的乙型肝炎患者的标准声像图,提取声像图纹理的14个灰度共生矩阵（GLCM）参数,与病理诊断比较。结果其中10个参数在无肝硬化和早期肝硬化组间差异有统计学意义（P〈0.05）。利用超声纹理参数建立的判别分析模型诊断无肝硬化和早期肝硬化的正确率分别为87.1%和93.5%,88.2%病例能够被准确分组,诊断早期肝硬化的敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及受试者工作特征曲线下面积（AUROC）分别为93.5%、87.1%、6.5%、12.9%、59.2%、98.5%、7.25、0.07及0.903。结论无创性超声纹理分析能够较准确地诊断人类乙型肝炎早期肝硬化。     

终末期肾病血透病人输全血的临床观察

目前一般认为采用重组人类红细胞生成素 (ｒ -ＨｕＥ ＰＯ) (简称促红素 )是治疗终末期肾病贫血的主要方法 ,而当病人急需纠正贫血导致的身体缺氧状态时 ,应给予输血疗法。这种情况临床医师一般都向血库申请用新鲜血。但由于目前血源短缺 ,新鲜血很难及时供应上。为了找出有效的解决途径 ,我们对本院 46例上述病人进行了输贮存血及新鲜血的观察 ,并进行各项血清生化检验指标及临床症状改善程度的比较。资料与方法1　病例选择　在本院做血透的终末期肾病贫血病人46例 ,其中 35例为维持性血液透析病人 ,11例为急诊血液透析病人。2　实验仪器　…     

技术支撑平台在食品药品审评认证中的应用

目的建立满足审评认证业务需要的技术支撑平台。方法结合广东省食品药品审评认证工作特点，采用J2EE技术，基于先进性、实用性、标准化、开放性和灵活可定制的原则，采用业务基础平台＋应用系统的开发模式。结果与结论建立起能满足审评认证业务需求的技术支撑平台，实现了审评认证业务电子化，解决了不同业务之间的数据共享问题，实现了与省局电子政务相关系统的数据共享与交换。     

超声在判断外周神经合缝合后再生状况中的应用

目的 探讨高频超声（ultrasonography, US）在判断缝合后外周神经再生状况中的作用。 方法 对43例功能恢复不良患者的66条缝合神经进行术前超声检查,观察神经连续性,记录缝合口声像图特征,判断缝合后神经束通过吻合口的状况,与术中肌电图比较,计算超声诊断准确率。结果 缝合后神经功能恢复不良患者的声像图表现归纳成6型。以术中肌电图体感诱发电位(somatosensory evoked potential, SEP)作为判断吻合后神经通路是否建立的金标准,超声漏检1处吻合口,误判6处吻合口,诊断准确率90%。结论 超声可根据声像图对一些类型的吻合口早于肌电图做出诊断,发现导致缝合后神经功能仍然障碍的原因;对外周神经吻合后再生状况作出较准确的判断,为进行二次手术提供有效的帮助。