银杏叶提取物对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤热休克蛋白表达的影响

目的　探讨银杏叶提取物通过诱导热休克蛋白的合成 ,保护大鼠肾脏缺血 再灌注损伤作用与机理。方法　 34只SD大鼠随机分为假手术组 (n =10 )、单纯缺血 再灌注组 (n =12 )、缺血再灌注 +银杏叶提取物处理组 (n=12 )。通过免疫组织化学方法观察诱导型HSP70的表达情况。结果　与假手术组相比 ,单纯缺血 再灌注组肾小管上皮细胞呈明显的缺血性改变 ,HSP70表达明显增强 ,两组差异有显著性(P <0 0 1) ;缺血再灌注 +银杏叶提取物处理组与单纯缺血 再灌注组相比 ,肾小管上皮细胞缺血性改变减轻 ,HSP70表达增强 (P <0 0 5 )。结论　银杏叶提取物诱导大鼠肾缺血 再灌注组织中HSP70表达 ,减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤     

脓毒症的免疫学发病机制及对策

正脓毒症是感染诱发的全身严重炎症反应。脓毒症是导致危重患者死亡的首要原因,在美国每年脓毒症死亡的人数和急性心肌梗死相同,估计占住院患者病死率的30%~([1])。脓毒症的病理生理学特点早期主要表现为大量炎症细胞激活和促炎介质释放,随后机体由于炎症介质的耗竭及免疫细胞的凋亡而进入免疫抑制状态~([2])。目前针对脓毒症的治疗仍以控制感染、液体复苏及生命支持为主,尚缺乏调控炎症反应的有效手段。最早人们试图通过抑制     

银杏叶提取物对急性缺血-再灌注损伤小鼠肾脏的保护作用研究

目的观察银杏叶提取物对急性缺血-再灌注损伤小鼠肾脏的保护作用。方法取昆明种小鼠30只,随机分为假手术组、模型组和给药组各10只。给药组小鼠腹腔注射银杏叶提取物,0.1 mg.g-1;模型组与假手术组均腹腔注射等量0.9%氯化钠注射液。30 m in后将所有小鼠麻醉,切除给药组与模型组小鼠右侧肾脏,游离左侧肾脏,夹闭左侧肾蒂45 m in,然后去除血管夹,再灌注24 h;将假手术组小鼠麻醉后只切除右肾,缝合切口。24 h后处死小鼠,测定血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)并观察肾脏组织的病理学改变。结果模型组小鼠血清Cr[(49.90±12.02)μmol.L-1]与BUN[(26.36±7.41)mmol.L-1]均明显高于假手术组[分别为(21.40±2.67)μmol.L-1和(7.20±0.84)mmol.L-1](均P<0.01);给药组小鼠血清Cr[(30.20±6.30)μmol.L-1]与BUN[(15.37±3.77)mmol.L-1]均较模型组明显降低(均P<0.01),与假手术组相比,均差异无显著性。模型组小鼠肾小管上皮细胞缺血性改变明显,给药组小鼠肾小管上皮细胞缺血性改变较模型组明显减轻。结论银杏叶提取物对急性肾缺血-再灌注损伤小鼠肾脏有明显的保护作用。     

莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的对比研究

目的观察莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的临床疗效、安全性并与司帕沙星、左氧氟沙星进行比较. 方法 129例支原体感染的患者随机分为3组:莫西沙星组口服莫西沙星400 mg,qd,疗程为14 d;司帕沙星组口服司帕沙星200 mg,qd,疗程为14 d;左氧氟沙星组口服左氧氟沙星200 mg,bid,疗程为14 d;采用法国生物梅里埃IST试剂盒对患者标本进行支原体培养,并观察临床疗效及不良反应. 结果 3组患者临床痊愈率和总有效率分别是74.4%、65.1%、53.5%和95.3%、90.7%、69.8%;病原体清除率分别为90.7%、88.4%、67.4%.莫西沙星组、司帕沙星组与左氧氟沙星组相比差异有显著性意义,未发生严重的不良反应. 结论莫西沙星是一种治疗泌尿生殖系支原体感染高效、安全、服用方便的抗菌药物.     

银杏叶提取物抗鼠肾缺血再灌注损伤及对P选择素表达的影响

目的 :探讨银杏叶提取物保护大鼠肾脏缺血再灌注损伤作用与机理。方法 :SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、银杏叶提取物组。通过HE染色观察肾组织损伤和中性粒细胞浸润 ,免疫组织化学方法观察P选择素的表达情况。结果 :与假手术组相比 ,缺血再灌注组肾小管上皮细胞呈明显的缺血性改变 ,P选择素表达明显增强 (P <0 .0 1) ,肾小球内中性粒细胞增加明显 (P <0 .0 0 1) ;银杏叶提取物组比缺血再灌注组肾小管上皮细胞缺血性改变减轻 ,P选择素表达减少 (P <0 .0 1) ,肾小球内中性粒细胞较缺血再灌注组减少 (P <0 .0 0 1)。结论 :银杏叶提取物减轻大鼠肾缺血再灌注损伤 ,减少P选择素表达及中性粒细胞浸润     

重症颅脑外伤病人的一站式急救护理

目的探讨一站式急救护理对于重症颅脑外伤病人的影响。方法选择我院2010年1月～2011年12月收治因各种原因导致的重症颅脑外伤患者72例,对所有患者采取了专业的一站式急救护理的方法。其中包括严密监察患者病情,针对性的个体化护理措施以及积极的预防并发症。运用患者从入院到出院全程救治模式。结果所有患者通过本院一站式急救护理治疗,痊愈27例,有效43例,无效死亡2例。总治疗有效率达97.2%。死亡率2.7%。结论重症颅脑外伤病人通过专业系统化的一站式急救护理,在充分整合医院医疗资源,突出"绿色通道"的作用下,不仅能及时有效提高患者的抢救率及治疗有效率,在预防及减少并发症,改善预后方面也有着明显的作用,值得推广。     

交通事故性十二指肠损伤32例诊治分析

目的总结交通事故性十二指肠损伤的诊治经验。方法对32例交通事故性十二指肠损伤患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果治愈29例（90．63％）,死亡3例（9．38％）;术前确诊10例,术中确诊22例;术后发生并发症6例。结论重视交通事故性十二指肠损伤的临床特点,提高对该病的警惕性,有助于早期诊断;早期诊断、早期手术及选择合理的手术方式是提高治愈率的关键。     

急诊门诊危重症患者336例临床特点分析

目的:分析急诊门诊危重症患者的临床特点,以期在早期对患者进行临床干预,增加患者的生存率,提高临床疗效。方法:回顾性分析336例危重症患者的临床资料。结果:就诊人数最多的为创伤、神经疾病、循环疾病、消化系统疾病。其中,创伤患者68例占20.24%,神经系统疾病患者65例占19.35%。患者年龄范围为15～98岁,平均(55.1±16.5)岁,其中青年患者(15～39岁)83例,占总患者人数的24.70%;中年患者(40～59岁)107例,占总患者人数的31.85%;老年患者(60～98岁)146例,占总患者人数的43.45%;其中,就诊人数最多的病种以中年、老年为主。救治危重症病例人数最多的为1月、8月、11月,就诊的危重症患者人数依次为68例(20.24%)、64例(19.05%)、60例(17.86%);就诊时间多在18:00到1:00。有23例(6.85%)在就诊时即行心肺复苏,其中,12例患者在来往医院救治的途中停止心跳、呼吸;23例患者的病种为:创伤7例(30.4%),呼吸系统疾病4例(17.39%),神经系统疾病4例(17.39%)。死亡18例,有5例复苏成功。结论:分析研究急诊门诊危重症患者的临床特征可以为临床急诊危重症患者的抢救、人员设置和科学管理提供科学依据,以期降低急诊门诊患者的死亡率。     

银杏叶提取物对大鼠急性肾缺血损伤的实验研究

目的　观察银杏叶提取物对大鼠急性肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机理。方法　SD大鼠随机分为假手术对照组、单纯缺血再灌注组、缺血再灌注 +银杏叶提取物处理组。测定肾组织丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、Na+ K+ ATP酶、Ca2 + ATP酶变化并观察肾脏病理学改变。结果　与假手术对照组相比 ,单纯缺血再灌注组肾小管上皮细胞呈明显的缺血性改变 ,MDA含量增加 (P <0 0 1) ,SOD、Na+ K+ ATP酶、Ca2 + ATP酶活性降低 (P <0 0 1) ;缺血再灌注 +银杏叶提取物处理组与单纯缺血再灌注组相比 ,MDA含量明显降低 (P <0 0 5 ) ,SOD活性显著升高 (P <0 0 1) ,Na+ K+ ATP酶、Ca2 + ATP酶活性增高 (P <0 0 1、P <0 0 5 ) ,肾小管上皮细胞缺血性改变减轻。结论　银杏叶提取物通过抗氧化 ,对急性肾缺血再灌注损伤有保护作用     

重度闭合性腹部交通伤急诊一站式诊治体会

目的探讨重度闭合性腹部交通伤急诊一站式诊治流程及效果。方法回顾性分析65例经急诊一站式诊治重度闭合性腹部交通伤患者的临床资料,强调急诊基础生命支持治疗、病史采集、快速查体、诊断性腹腔穿刺术及急诊一站式辅助检查对诊断重度闭合性腹部交通伤患者的重要性。诊断明确或部分诊断不清而又高度怀疑有腹内脏器损伤者应及时手术治疗;对损伤严重无手术指征者,仅行非手术治疗。结果术前确诊51例,术中确诊14例;手术治疗64例(其中确定性手术治疗31例、损伤控制外科治疗33例)、非手术治疗1例;治愈62例,死亡3例(其中术后死亡2例,1例合并脑疝患者未手术即死亡)。结论急诊一站式辅助检查及优化的诊断、救治流程,有助于重度闭合性腹部交通伤患者早期诊断及早期手术治疗;一站式诊治模式是提高重度闭合性腹部交通伤救治成功率的关键。