HLA5/6位点不全相合外周血干细胞移植治疗慢性髓系白血病加速期一例

患者 ,男 ,30岁。因左上腹剧烈疼痛 3ｄ于 1998年 5月15日第 1次入我院 ,诊断慢性髓系白血病 (ＣＭＬ) ,经常规化疗病情稳定在慢性期。 1999年 12月出现腹部及腰背部剧烈疼痛 ,伴发热 ,体重下降 ,血小板异常增多 [(10 83～ 15 73)×10 9/Ｌ],Ｘ线胸片提示白血病细胞肺部浸润 ,在山东医科大学确诊为ＣＭＬ加速期 (ＣＭＬ ＡＰ)。以ＣＯＰ(环磷酰胺、长春新碱、泼尼松 )联合化疗 1个疗程 ,腰背部疼痛减轻 ,但骨髓未完全缓解。经患者及家属同意行ＨＬＡ5 / 6位点不全相合异基因外周血干细胞移植术。供者为其胞兄 ,39岁 ,外周血及骨髓检查正常 ,…     

清髓性异基因外周造血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血1例

目前 ,国外采用异基因外周造血干细胞移植 (ａｌｌｏ ＰＢ ＳＣＴ)治疗重症再生障碍性贫血 (ＳＡＡ) ,5年无病存活率已达6 0 % [1,2 ] 。ａｌｌｏ ＰＢＳＣＴ在国内用于治疗ＳＡＡ的经验较少 ,非清髓性异基因外周造血干细胞移植治疗ＳＡＡ报道更少。笔者采用清髓性ａｌｌｏ ＰＢＳＣＴ方法 ,收治 1例ＳＡＡ并移植成功 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例　患者 ,女 ,2 2岁 ,因无明显诱因出现发热、头晕、乏力及牙龈出血等入院。体检心、肺等正常 ,全身皮肤粘膜未见出血点 ,口唇无紫绀 ,抗人球蛋白试验等为阴性。髂前及髂后上棘取材活检 ,…     

咖啡酸对辐射损伤小鼠造血恢复作用的初步研究

目的 观察咖啡酸对辐射损伤小鼠造血恢复的影响。方法 建立接受4.5 Gy X射线照射的辐射损伤小鼠模型,BALB/c小鼠随机分为空白对照组,单纯照射组,CFA组,观察小鼠30天存活率、体重、外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、骨髓有核细胞(BMNC)、粒细胞巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)、巨核细胞形成单位(CFU-MK)及脾集落形成单位(CFU-S)和脾脏指数(SI)等指标。结果 CFA组小鼠的30天存活率、体重、WBC、BMNC、CFU-GM、CFU-MK、CFU-S和SI数均明显高于单纯照射组,差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。结论 CFA能促进辐射损伤小鼠的造血恢复。     

急性髓系白血病外周造血干细胞采集及移植(附1例报告)

目前，外周造血干细胞（PBSC）的大剂量单采与非程控的－８０℃冰冻保存作为简便易行的造血干细胞采集与保存方法犤１犦，推进了外周造血干细胞移植（PBSCT）技术的发展，具有造血系统重建恢复快、早期并发症少、感染出血较少等主要优点。选择自体外周造血干细胞移植（APBSCT）治疗白血病，动员方案及预处理强度难以把握，PBSC采集中存在诸多难题。笔者结合收治１例急性髓细胞白血病（AML－M３）APBSCT，对建立可行的相关技术方案报告如下。１病例与方法１．１病例患者，女，３１岁。因无明显诱因出现齿龈出血、双下肢皮肤瘀斑…     

药物性急性粒细胞缺乏症21例救治体会

由药物引起的急性粒细胞缺乏症 (简称 :粒缺 )是内科急重症之一 ,起病急 ,病情凶险 ,常并发重症感染 ,病死率较高。 1994年 7月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们收治药物性粒细胞缺乏症 2 1例 ,经紧急促使骨髓造血功能恢复和防治感染 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　 2 1例中 ,男 8例 ,女 13例 ;年龄 19～ 6 2岁。引起急性粒缺的药物有 :甲巯咪唑 11例 ,丙基硫氧嘧啶 2例 ,氨基比林 4例 ,利福平、氯氮平、苯妥英钠、硫唑嘌呤各 1例。1 2　诊断标准　按照《血液病诊断及疗效标准》[1]诊断。1 3　临床表现　 2 1例首诊全部有发热、畏寒 ,体…     

血清碱性成纤维细胞生长因子检测在急性淋巴细胞白血病中的临床意义

目的　探讨急性淋巴细胞白血病 (ALL)患者血清碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)水平及其临床意义。方法　应用酶联免疫法(ELISA)检测 26例ALL初发未治患者及 5例复发患者化疗前后血清bFGF的水平,并与正常对照组比较。结果　ALL初治患者血清bF GF水平为 (64. 71±27. 45 )pg/L,复发患者血清bFGF水平为 ( 76. 02±27 07 )pg/L,均明显高于正常人对照组水平 ( 24 06±5. 97 )pg/L,差异有非常显著性意义 (P<0. 001, 0. 05 );化疗后完全缓解 (CR)患者血清bFGF水平 [ (29. 64 ±7. 02 )pg/L]明显下降,与对照组相比无显著性差异 (P>0 05 ),经化疗无效 (NR)患者血清bFGF水平 [ 76. 16±29. 83 )pg/L]与化疗前水平 [ ( 82. 11±32. 64 )pg/L]相比无显著性差异 (P>0. 05 );NR组化疗前血清bFGF水平明显高于CR组化疗前的水平 [ 50. 36±12. 52 )pg/L],P<0. 01。结论　ALL患者存在bFGF的异常高表达,检测血清bFGF对ALL的疗效观察和预后判断有一定临床价值。     

联合用药腹腔内注射治疗恶性腹水62例报告

腹部恶性肿瘤晚期常常合并恶性腹水，病人生存质量下降，常规全身化疗、利尿等方法效果差。我们联合卡铂、氟美松、多巴胺、速尿4种药物腹腔注射治疗恶性腹水，近期疗效满意，报道如下。     

多位点不合的非清髓异基因外周血造血干细胞移植治疗慢性粒细胞性白血病1例

1998年以来，Slaven等学者率先开展非清髓异基因外周血造血干细胞移植(NAPBSCT)，治疗白血病等恶性血液病，取得显著效果。笔者采用白消安(Bus)、CY及环孢素(环孢菌素A，CsA)等，为1例HLA配型四个位点不合的慢性粒细胞性白血病(CML)患者成功进行NAPBSCT，现报告如下。     

恶性胸膜间皮瘤的诊断：附14例分析

恶性胸膜间皮瘤(Malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种少见的胸膜原发性肿瘤,临床表现缺乏特异性,误诊率高,预后差。我院1990年1月～1995年3月共收治14例,现结合有关文献探讨其诊断问题。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男9例,女5例。年龄35～69岁,平均51.7岁,40岁以上者1例。仅11例有间接石棉接触史。发病至入院时间1.5个月～16个月,平均5.3个月。 1.2 临床表现 主要症状为胸痛13例(92.9％),咳嗽     

急性白血病化疗并发ARDS2例

急性白血病化疗过程中发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS),临床上少见,我们遇到2例,报告如下。 1 病例报告 例1,男,29岁,因发热20天于1993年12月12日入院。查体:T38.2℃,双颌下及腋窝触及数枚肿大淋巴结,胸骨轻压痛,双肺呼吸音清晰,心率94次/分,肝肋下2.5cm,睥肋下3cm。血白细胞99.5×10~9/