康复期精神分裂症患者自我接纳水平及其相关因素分析

目的了解康复期精神分裂症患者自我接纳水平，探讨影响患者自我接纳的相关因素。方法采用自我接纳问卷（SAQ）、领悟社会支持量表（PSSS）对120名康复期精神分裂症患者进行调查研究，并从综合性医院进行健康体检的人群中挑选性别、年龄、婚姻、职业、文化程度、家庭所在地与康复期精神分裂症患者一般资料相对应的正常人群120例作为对照组进行配对研究。将影响患者自我接纳水平的因素，如性别、年龄、文化程度、住院次数、病程、社会支持水平等，进行相关分析和回归分析。结果康复期精神分裂症患者自我接纳水平及其二因子（自我接纳与自我评价）水平均低于正常人（P均〈0．05）；PSSS总分及其二因子（家庭内支持与社会支持）与SAO水平及其二因子存在正相关（P均〈0．01）；经回归分析，只有社会支持进入方程（Beta=0．46，R^2=0．21）。结论采取有力措施提高社会支持水平，加强康复期精神分裂症患者的心理辅导，改善患者自我接纳水平，以帮助患者尽快实现心理康复。     

脑卒中偏瘫患者早期康复疗效的社会心理因素路径分析

<正>早期康复治疗能大大降低脑卒中伤残率,因此探讨影响早期康复疗效的研究较多,但主要是集中于探讨早期康复"治疗技术",关于患者"社会心理问题"对康复疗效影响的研究甚少。有研究表明脑卒中发病与心理社会因素密切相关〔1〕,临床观察发现患者的人格因素、社会因素也会对康复疗效产生影响。本研究从患者自我效能感、自律性、社会支持三个方面分析其对早期康复疗效的影响。1对象与方法1.1对象2009年5月至2010年12月在南昌大学附属医院     

江西省护理人力资源配置现状及对策研究

目的了解及分析江西省护理人力资源状况,为合理配置和开发护理人力资源提供实证依据。方法采用问卷调查及我省卫生厅信息科提供的数据,对全省各级各类医疗卫生机构进行资料收集。结果江西省2007年每千人口有注册护士0．97人,医护比为1：0．82,床护比为1：0．45。学历情况：中专及中专以下学历占39．98％～66．58％,大专以上学历占33．42％～60．02％;基层医院以中专为主体,占66．58％,等级越高的医院本科学历人员越多。职称情况：三级甲等医院高、中、初级职称之比为1：4．6：5．4,三级乙等医院则为1：15．8：21．3,二级甲等医院则为1：42．9：50．4。年龄情况：25～45岁为主体,占55．58％～66．99％。结论江西省千人口护理人员数低于全国平均水平,医护比例结构有待改善,高学历高学位人才紧缺,聘用制护士的准入管理有待规范。     

妊娠期糖尿病患者饮食依从性量表的编制与信效度检验

目的 研制适合妊娠期糖尿病(GDM)患者饮食依从性测评的量表，并检验其信度和效度。方法 以计划行为理论(TPB)为基础，通过文献回顾、专家咨询和专家小组讨论，并且经过两轮Delphi专家函询，拟定GDM患者饮食依从性量表初稿。采用量表初稿对300名GDM患者的饮食依从性进行问卷调查，并检验量表的信效度。结果 最终形成的GDM患者饮食依从性量表包括3个维度，13个条目。探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为52.65%。量表总的内容效度指数(S-CVI)为0.96,各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.8～1.0。总量表的Cronbach’s α系数为0.825,2周后重测信度为0.989。验证性因子分析得出近似误差均方根(RMSEA)=0.052,整体拟合系数卡方自由度比值(CMIN/df)=1.803,比较拟合指数(CFI)=0.949,拟合优度指数(GFI)=0.894,递增拟合指数(IFI)=0.950,Tucker-Lewis指数(TLI)=0.936,调整拟合优度指数(AGFI)=0.866。结论 编制的GDM患者饮食依从性量表具有良好的信度和效度，能够客观、真实地...     

药物联合心理干预对儿童注意缺陷多动障碍认知功能影响的研究

目的研究药物联合心理治疗的干预模式对注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）患者认知功能的影响,探讨最佳干预模式。方法将102例ADHD患儿随机分为心理干预组、药物干预组及综合干预组,分别应用心理治疗、药物治疗和药物联合心理治疗的方法进行干预,疗程3个月。使用持续注意测验、韦氏儿童智力量表对患者的认知功能进行评估,使用不良反应量表评估治疗过程中的不良反应。结果共85例患者完成治疗;干预3个月后3组患者持续注意测验及C因子得分较干预前有所改善（P〈0.05）,干预结束后3个月,3组患者持续注意测验及C因子得分较干预后成绩有所回落（P〈0.05）;综合干预模式对患者认知功能改善作用优于其他两组（P〈0.05）,心理治疗与药物治疗对认知功能改善作用相当（P〉0.05）;心理干预组患者不良反应发生率较其他两组低（P〈0.05）,药物干预组和综合干预组两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论药物联合心理治疗的干预模式对ADHD患者的认知功能改善效果优于单纯的心理治疗及药物治疗,安全性较高,是理想的ADHD干预模式。     

以护理专业英语或双语教学为依托开展跨文化教育的思考

在护理学科中,以护理专业英语或双语教学为依托开展跨文化教育应以提高学生的跨文化素质为主要目标,研究不同文化背景的护理要求、健康-疾病的观念、行为方式等内容;开展跨文化教育的管理方案包括选拔具有跨文化素质的教师、选择合适的双语课程或专业英语教材、采用适当的教育方法、构建跨文化教育环境等。     

脑卒中吞咽功能障碍主要照顾者照护技能培训内容的构建

目的:构建脑卒中吞咽功能障碍主要照顾者照护技能培训内容,为提升主要照顾者照护能力,促进脑卒中吞咽功能障碍病人康复提供参考.方法:通过文献查阅,初步构建脑卒中吞咽功能障碍主要照顾者照护技能培训内容,采用Delphi法对内容进行反复修订.结果:两轮专家积极性分别为75.00％和100.00％,权威系数均为0.88,各级内容指标变异系数均<0.25.最终培训内容共包括8个一级指标(疾病相关知识、基础训练、摄食训练、代偿性训练、管饲护理、口腔护理、误吸的预防和处理、营养管理),29个二级指标.结论:构建的脑卒中吞咽功能障碍主要照顾者照护技能培训内容,科学、合理并且可行性高,可为今后脑卒中吞咽功能障碍主要照顾者照护技能的培训或指导提供一定的参考.     

胰岛素笔一次性针头重复使用现状及安全性分析

目的 通过对住院糖尿病患者胰岛素笔一次性针头被重复使用现状的调查,观察其重复使用的安全性,为糖尿病患者正确使用胰岛素笔,医务人员进行健康宣教提供依据.方法 自行设计《胰岛素笔一次性针头使用情况调查表》,对附属医院消化内分泌科纳入标准的80名糖尿病患者进行调查.结果 糖尿病患者胰岛素笔一次性针头重复使用现象较普遍,95％患者存在重复使用现象,35％患者重复使用达6次以上.针头贵是其主要原因.重复使用次数(n＜6或n≥7)对皮肤的损害程度差异有统计学意义(x12=5.78,P1＜0.05),但重复使用2～6次与7次以上对皮肤影响差别不大,差异无统计学意义(x22=0.10,P2＞ 0.05).结论 目前糖尿病住院患者胰岛素笔针头重复使用现象普遍,经济原因及缺乏有效的健康教育和指导是其重要因素.加强对糖尿病患者规范使用胰岛素笔的教育,预防不良反应发生,势在必行.     

临床护理路径在肩关节镜手术患者围手术期的应用

目的：探讨肩关节镜围术期患者应用临床护理路径的效果,并逐步改进建立适合肩关节镜患者的标准化护理模式。方法收集2012年1-12月住院行肩关节镜手术未应用临床护理路径的45例患者作为对照组,2013年1-12月住院行肩关节镜手术应用临床护理路径的44例患者作为研究组。分析两组患者的住院时间、住院费用及患者满意度等情况。结果对照组与研究组患者的总住院时间分别为（7．89±3．95）,（6．50±3．26）d,两组比较差异有统计学意义（t＝2．238,P＜0．05）。对照组患者术前住院时间为（3．02±2．13）d,研究组为（3．08±1．36）d,两组比较差异无统计学意义（t＝0．549, P＞0．05）。对照组患者术后住院时间为（3．16±2．03）d,研究组为（2．96±1．35）d,两组比较差异有统计学意义（ t＝2．511, P ＜0．05）。对照组患者平均住院费用为（48464．31±14813．99）元,研究组为（41899．65±12292．36）元,两组比较差异有统计学意义（t＝2．272,P＜0．05）。两组患者对护理质量的满意度比较,差异有统计学意义（χ2＝6．621,P＜0．01）。结论肩关节镜患者应用临床护理路径能减少患者住院时间、住院费用,提高患者的满意度,是一种切实、可行、有效的护理模式。