个案管理护理模式在髋关节置换术病人快速康复中的应用研究

目的:研究个案管理护理模式在髋关节置换术病人快速康复中的应用效果.方法:选取2019年5月—2020年5月于深圳市宝安区石岩人民医院骨关节外科接受髋关节置换术的病人92例,按照随机抽签法等分为试验组和对照组.对照组实施常规护理干预,试验组在对照组基础上实施个案管理护理模式干预.比较两组病人干预前后心理状况、手术前后髋关节功能、干预前后自我管理能力、住院时间以及医疗费用等方面的差异.结果:干预后两组病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且试验组病人SAS、SDS评分明显低于对照组(均P<0.05).术后1个月、6个月、12个月两组病人Harris髋关节功能评分均高于术前,且试验组病人Harris髋关节功能评分明显高于对照组(均P<0.05).干预后两组病人健康自我管理能力测定量表(AHSMSRS)各项评分均高于干预前,且试验组病人AHSMSRS各项评分明显高于对照组(均P<0.05).试验组病人住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组(均P<0.05).结论:个案管理护理模式可明显改善髋关节置换术病人的心理状态,促进髋关节功能恢复,提高自我管理能力,缩短住院时间,节省住院费用,有利于病人早日康复.     

左氧氟沙星在慢性盆腔炎患者中的应用价值研究

目的为了进一步研究和探讨采用左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床实际治疗效果,从而为相关临床研究提供借鉴和参考。方法本文以该院2008年10月—2010年10月期间收治的196例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机将患者分成治疗组和对照组,每组98例患者,治疗组患者采用盐酸左氧氟沙星注射液治疗,对照组患者采用氧氟沙星氯化钠注射液治疗,观察比较两组患者采用临床治疗方法后的临床症状改善情况和临床治疗效果。结果①两组患者实施不同临床治疗方法后,各种临床症状发生率上组间比较,治疗组患者均显著地低于对照组患者水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;②总有效率组间比较,治疗组患者显著地高于对照组患者水平,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗慢性盆腔炎的实践过程中,采用左氧氟沙星进行治疗的方法具有重要的临床实际意义,是临床治疗慢性盆腔炎的可靠选择。     

鼻部分缺损的手术修复

目的探讨不同情况下鼻部分缺损的修补方法。方法介绍11例病人,男8例,女3例,平均年龄49.6岁。鼻外伤缺损8例,其中鼻翼缺损2例,鼻尖缺损3例,鼻背缺损1例,大面积缺损2例。另鼻翼基底细胞癌转前臂皮瓣修补2例,鼻背肿物切除术后鼻缺损修复1例。上述病例分别行转额部皮瓣鼻再造术,面颊二叶瓣转移修复、游离替尔氏皮瓣修复鼻尖缺损和上臂皮管修复等方法治疗。结果经临床3~7年随访,发现病人鼻修补皮瓣外形满意。以额部皮瓣和面颊二叶瓣修复色泽接近,效果佳,上臂皮管修复者色泽略白,而移植替尔皮瓣修复鼻尖色泽暗,为色素沉着所致。结论根据病人鼻缺损不同情况,选择相应修复方法,有利于病人的恢复,提高病人的生活质量。     

高频超声在皮肤病诊断中的应用价值

目的分析皮肤病诊断中高频超声的应用价值。方法选择本院皮肤科2017年3月~2017年12月接收的住院患者71例,诊断时均采用高频超声,观察诊断结果。结果以手术及病理检查结果为金标准,经高频超声检查后,准确检出70例,准确率98.6%。结论皮肤病诊断中,高频超声具有较高的诊断准确率,能够及时确诊疾病,使患者尽早相应治疗,临床应用价值比较高。     

老年食管癌三维适形放疗长期疗效及预后因素分析

目的探讨三维适形放疗治疗老年颈段及胸上段食管癌的长期疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2007年6月至2012年12月于该院接受三维适形放疗(3D-CRT)的38例老年食管癌患者的临床资料,对局部控制率、生存率以及影响预后的因素进行分析,单因素生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较应用双尾的Log-rank法,多因素分析应用Cox回归分析模型。结果截至2013年6月,随访6⁷2个月(中位20个月),失访3例,随访率为92.1%。行三维适形放疗后全组1、2、3、4年局部控制率分别为68.8%、56.2%、50.4%、44.6%;总生存率分别为65.9%、47.2%、35.8%、26.2%,中位生存期为12.3个月。单因素分析结果显示:治疗前进食情况、病变部位、有无穿孔征象、病变长度、TNM分期、局部复发以及远处迁移为预后影响因素。多因素分析结果显示:病变部位、有无穿孔征象、TNM分期以及局部复发为老年颈段及胸上段食管癌患者的独立预后因素。结论三维适形放疗治疗老年颈部及胸上部食管癌的长期疗效较好,能提高局部控制率和生存率,临床分期越早、预后越好。     

高频超声在基底细胞癌中的诊断价值分析

目的分析高频超声在基底细胞癌中的诊断价值,总结诊断经验。方法采用回顾性分析,选择2012年1月～2018年1月,医院收治的皮肤肿瘤患者174例入组,评价常规超声、高频超声鉴别诊断效用,不同类型超声表现,病理以及超声诊断长径、短径。结果高频超声鉴别诊断基底细胞癌的特异度、阳性预测值、符合率高于低频超声,差异有统计学意义(P 0.05)。结节溃疡型、色素型、硬斑病样型表现不同,误漏诊均为结节溃疡型、色素型。超声测量横泾、长径分别与病理检查差异无统计学意义(P0.05)。结论高频超声在基底细胞癌中的诊断价值并不理想,灵敏度低,但是优于普通超声,其对肿瘤病灶范围的确认效果较好。     

站前社区居民脑卒中预防知识信念行为水平干预效果分析

目的 探讨站前社区居民对脑卒中预防知识、信念及行为情况培训干预的效果.方法 根据国家卫计委脑卒中筛查与干预项目要求,2013年以整群抽样方法 抽取站前社区≥40岁的居民作为目标人群进行脑卒中危险因素筛查,对筛查出的高危、TIA和卒中人群进行社区规范化干预管理,对社区居民按照中国脑卒中一级预防指导规范进行健康教育培训.2015年再次调查,对比干预前后效果.结果 对比干预前后危险因素分级情况,风险控制良好.可控危险因素有所减少,社区居民对脑卒中高危因素知晓率明显提高.结论 脑卒中是可以预防和控制的,应加强脑卒中健康教育宣传,筛查高危人群并对其进行有针对性的干预,以降低脑卒中发病率.     

肿瘤放射治疗学临床实习带教的体会

<正>放射治疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,它和外科肿瘤学(手术治疗),内科肿瘤学(化学治疗)组成了恶性肿瘤治疗的主要手段。自20世纪30年代建立了物理剂量——伦琴(r),50年代制造了钴-60远距离治疗机,放射治疗逐渐形成了独立的学科。近10年来在该领域开展了立体定向放射外科,三维适形放射治疗,调强放射治疗等,放射治疗有了飞跃的发展。肿瘤放射治疗学科是一个临床学科,肿瘤放射