256层螺旋CT血管造影在冠状动脉粥样硬化狭窄中的诊断价值

目的:比较256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄诊断价值。方法:选择解放军第91中心医院在2016年1月至2018年1月接诊的120例疑似冠状动脉粥样硬化狭窄患者进行研究。患者均行256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影检查,由2名高年资中级职称医师评估图像质量及对冠状动脉行分级评分进行评估。结果:两名医生对CT血管造影图像质量进行评价,结果一致性较高,Kappa值为0.775。本研究共显示1188个冠状动脉阶段,可诊断者共1079个(90.82%),其余109个(9.18%)均不能诊断。256层螺旋CT造影诊断冠状动脉粥样硬化狭窄准确率为84.17%,特异度为84.21%,灵敏度为84.15%,256层螺旋CT血管造影与动脉造影对于冠状动脉粥样硬化检测的一致性较高,Kappa值为0.895。结论:256层螺旋CT血管造影检测冠状动脉粥样硬化性狭窄图像质量高,对主动脉节段影响可清晰显示,具有较高的准确率、特异度及灵敏度。     

256层螺旋CTA测量正常人椎动脉直径

随着多层螺旋CT技术的发展,多层螺旋CT血管成像(multi-slice CT angiography,MSCTA)已经成为观察血管病变的首选方法。本研究利用256层螺旋CTA技术对正常人     

重复经颅磁刺激对精神分裂症患者前额叶代谢物质的影响

目的：探讨10 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者双侧前额叶代谢物质的影响及rTMS安全性。方法以符合ICD-10中精神分裂症诊断标准的55例患者为研究对象,随机分为研究组(n＝27例)和病例对照组(n＝28例),分别给予4周10 Hz rTMS真刺激和假刺激治疗,两组治疗期间均联合应用利培酮片。rTMS治疗前后进行磁共振氢质子波谱(1H-MRS )检测。结果治疗前两组间双侧前额叶NAA/Cr值、Cho/Cr值无明显差异(P＞0.05);治疗后研究组左侧前额叶NAA/Cr值高于病例对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。与治疗前比较,研究组治疗后左侧前额叶NAA/Cr值增高,差异有统计学意义(P＜0.05)。病例对照组双侧前额叶NAA/Cr值和Cho/Cr值与治疗前比较,均无明显差异(P＞0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论10 Hz rTMS可以修复精神分裂症患者受损的左侧前额叶神经元功能。     

急性胸痛病因鉴别中256层CT心胸联合血管成像的应用

目的:探讨256层螺旋CT心胸联合血管成像在急性胸痛病因鉴别诊断中的应用价值。方法:收集2017年4月至2018年4月解放军第91中心医院收治的86例临床发生急性胸痛的患者为研究对象,所有患者均行256层螺旋CT心胸联合血管成像检查,后行数字减影血管造影(DSA)检查,评价两种方法对急性胸痛的诊断价值。结果:86例急性胸痛患者经256层螺旋CT心胸联合血管成像检查,结果显示有26例冠状动脉狭窄,29例肺动脉栓塞、8例胸主动脉夹层、5例心包炎,6例气胸、4例肺部感染、8例胸腔积液,而使用DSA检查结果中有23例冠状动脉狭窄,27例肺动脉栓塞、8例胸主动脉夹层、3例心包炎,4例气胸、2例肺部感染、5例胸腔积液,CT联合血管成像的准确率为100%,高于DSA的83.73%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:256层螺旋CT心胸联合血管成像能够在短时间内清晰的显示出急性胸痛患者的冠状动脉、主动脉,对疾病和病变类型做出准确的诊断,无创、可靠。     

肺栓塞患者CT肺动脉阻塞指数与炎症指标相关性分析

目的探讨肺栓塞患者CT肺动脉阻塞指数(CTI)与炎症指标的相关性。方法选取2016年4月~2018年6月收治的肺栓塞患者78例为观察组,同期健康体检者78例为对照组。抽取两组空腹外周静脉血5ml,以流式细胞仪检测NLR,酶联免疫吸附法检测IL-1、IL-6、CRP及TNF-α水平。采用飞利浦256层iCT检测CTI。分析肺栓塞患者CTI与炎症指标的相关性。结果观察组NLR、IL-1、IL-6、CRP及TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NLR、IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平及CTI%均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,CTI%与NLR、IL-1、IL-6、CRP及TNF-α水平均呈显著正相关关系(P<0.05)。结论肺栓塞患者CTI与炎症指标之间有显著相关性。