江苏省扬州市新型冠状病毒肺炎患者核酸检测结果分析

目的分析江苏省扬州市报告的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊病例和无症状感染者的核酸检测结果。方法对COVID-19确诊病例和无症状感染者进行随访,连续6周采集咽拭子进行病毒核酸检测。结果暴露后第2、3、4周的病毒核酸检测结果显示,COVID-19确诊病例阳性率为100. 00%、61. 54%、8. 33%,平均核酸检测阳性时间为(24. 08±1. 17) d,无症状感染者阳性率依次为100. 00%、66. 67%、20. 00%,平均核酸检测阳性时间为(25. 21±1. 28) d,差异无统计学意义(P=0. 42)。确诊病例暴露后第2、3周核酸检测新型冠状病毒ORF1ab基因平均循环阈值(Ct值)为(31. 56±4. 98)、(34. 26±3. 16),N基因平均Ct值为(30. 88±4. 82)、(34. 40±2. 86),差异均无统计学意义(P=0. 25、0. 15)。从第4周开始,因咽拭子的核酸检测阳性例数较少(n≤1),未参与统计。无症状感染者暴露后第2、3、4周核酸检测新型冠状病毒ORF1ab基因平均Ct值为(31. 01±3. 68)、(32. 64±3. 74)、(29. 05±2. 96),N基因平均Ct值为(31. 37±3. 62)、(32. 9±3. 51)、(28. 40±4. 19),差异均无统计学意义(P=0. 23、0. 12)。从第5周开始,因咽拭子的核酸检测阳性例数较少(n≤1),不参与统计。确诊病例和无症状感染者中均有1例病例咽拭子核酸检测复检阳性。结论确诊病例和无症状感染者暴露后,第2周内呼吸道标本阳性检出率高,2组核酸检测阳性时间无显著差异,确诊病例和无症状感染者咽拭子标本连续2次核酸检测阴性存在复检阳性风险。     

重T2WI和间质MR淋巴管成像在下肢淋巴水肿中联合应用的价值

目的 评估MR重T2WI和间质MR淋巴管成像(MRL)联合应用显示下肢淋巴水肿患者形态改变的价值.方法 回顾性分析31例原发性淋巴水肿患者40条病变下肢资料,患者行MR重T2WI和间质MRL,对淋巴管成像图像进行分析.重T2WI和间质MRL图像上显示淋巴管数目及淋巴液积聚的比较采用秩和检验,信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)及扩张淋巴管最大径的比较采用配对t检验.结果 在重T2WI上共显示498条扩张淋巴管,每条肢体显示扩张淋巴管的中位数为5(1～24)条;在MRL上共显示356条淋巴管,每条肢体显示扩张淋巴管的中位数为3(1～16)条,重T2WI显示扩张淋巴管的数目多于MRL,差异有统计学意义(Z=-2.92,P＜0.01).在显示最大径方面,重T2WI上扩张淋巴管的最大径为(4.3±1.5)mm,间质MRL上为(3.4±1.0)mm,差异有统计学意义(t=6.90,P＜0.01);在显示扩张淋巴管的SNR和CNR方面,间质MRL(分别为257±130和207±113)均优于重T2WI(分别为169±91和135±82),差异均有统计学意义(t值分别为-5.95和-5.10,P值均＜0.01).在显示淋巴液积聚方面,重T2WI(中位数为1个)优于间质MRL(中位数为0个),差异有统计学意义(Z=-5.64,P＜0.01).结论 重T2WI具有较高的敏感度,而MRL具有较高的SNR和CNR,结合两者能更好地显示出下肢淋巴水肿患者的淋巴管结构.     

两种狂犬病疫苗的安全性观察和免疫原性分析

狂犬病是人兽共患自然疫源性疾病,病死率100%。当前我国狂犬病发病和死亡人数呈上升趋势,暴露前后使用有效的狂犬病疫苗是预防和控制发病的关键措施[1]。国产Vero细胞狂犬病疫苗于20世纪90年代开始研制生产,目前已有多个厂家获得生产许可并投入市场[2]。为了解该疫苗的安全性和     

赵凯拟用七藤脉宁方辨治颈动脉粥样斑块经验撷英

大多医家认为,颈动脉粥样斑块以血瘀、痰浊、寒凝、气滞多见,"血瘀""痰浊"贯穿于本病的整个过程,致脉络瘀阻.赵凯认为本病因虚致邪,因瘀致损,结合多年临床经验,以"因邪致瘀,祛邪为先,化瘀为后"理论为指导,再结合藤药药性及其特征,运用清通及化瘀法,自拟方剂七藤脉宁方,治疗颈动脉粥样斑块,疗效显著.     

磁共振淋巴管(结)造影剂应用的新进展

淋巴系统与肿瘤的转移、肿瘤病理及临床上许多疾病的发生、发展、诊断治疗有着密切的关系,因此淋巴结及淋巴管的显像对于淋巴系统疾病及肿瘤性病变的诊断非常重要.尤其是肿瘤患者,淋巴结是否出现转移,将决定病人的治疗方案选择和预后[1-2].传统的成像方式是直接或间接地向淋巴管内注射X线造影剂,使淋巴管、淋巴结显像.但是此种方式检查费时,而且是侵入性检查,可潜在出现肺栓塞等并发症,现在已基本被淘汰[3].