凯时联合舒血宁治疗突发性耳聋的疗效观察

目的探讨凯时联合舒血宁治疗突发性聋的疗效。方法对95例(98耳)突发性耳聋患者随机抽样分组,分为甲组(舒血宁组)、乙组(凯时组)、丙组(凯时+舒血宁组),分别给予舒血宁、凯时、凯时联合舒血宁静滴。结果甲、乙、丙组总有效率分别为58.82%、58.06%、87.88%,甲、丙组间及乙、丙组间疗效均差异有统计学意义(均P<0.05),甲、乙组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。纯音电测听听力图中盆型、上升型、平坦型听力图预后较好,下降型及全聋型预后较差。结论凯时及舒血宁治疗突发性聋有效,凯时联合舒血宁治疗突发性聋效果更好,有显著的协同效应。     

曲马多、氯诺昔康在妇科腹腔镜手术术后镇痛探讨

目的观察在妇科腹腔镜手术中单次推注曲马多、氯诺昔康的镇痛情况.方法选择择期妇科腹腔镜手术患者60例,均采用瑞芬太尼-丙泊酚喉罩全麻,随机分为3组,A组为对照组;B组手术结束前30分钟静注曲马多3mg/kg;C组手术结束前30分钟静注氯诺昔康0.3mg/kg;各组均于术结束前30分钟静注格拉司琼3mg.分别记录清醒后10分钟、1小时、4小时、8小时、24小时VAS评分以及副作用(恶心、呕吐、腹痛).结果B、C两组均有良好的镇痛效果,不良反应少.结论妇科腹腔镜手术用瑞芬太尼-丙泊酚喉罩全麻中单次静注曲马多3mg/kg或氯诺昔康0.3mg/kg可安全有效地达到术后镇痛的效果.     

氟比洛芬酯在后颅窝手术术后镇痛中的应用

目的:观察氟比洛芬酯在后颅窝手术术后镇痛的疗效及安全性.方法:将40例择期后颅窝手术的患者分成氟比洛芬酯组(F组,20例)和对照组(C组,20例).F组于切皮前10min及缝皮前10min分别给予氟比洛芬酯50、100 mg;C组在相应时间给予5、10 mL的脂肪乳剂.观察两组患者术后4、8、24 h的血压,心率、呼吸及VAS评分、Ramsay评分的变化.结果:F组患者在术后各时点的VAS评分均小于C组(P＜0.05);两组患者术后Ramsay评分差异无显著性(P＞0.05);C组患者术后4 h的血压、心率较术前升高,差异有显著性(P＜0.05),而F组患者术后各时点的血压、心率与术前相比差异无显著性(P＞0.05).结论:氟比洛芬酯可有效抑制后颅窝手术术后疼痛,且无明显不良反应.     

高血压患者行腹部急诊手术的麻醉处理

目的:探讨联合应用盐酸乌拉地尔和硝酸甘油治疗中重度高血压患者行上腹部全身麻醉急诊手术时控制血压的疗效和安全性。方法:ASA2~3级高血压患者25例,于诱导插管前及术毕拔管前,静注盐酸乌拉地尔,分别观察静注后至20 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。术中观察泵注硝酸甘油至60 min及停药后至30 min,SBP、DBP、HR的变化。结果:诱导插管前静注药物后2 min,SBP、DBP即显著下降,HR无明显改变,术毕拔管前静注药物后,SBP、DBP,显著下降,且维持至20 min。术中泵注硝酸甘油时,SBP、DBP显著下降,且维持至停药后30 min,而HR无显著改变。结论:联合应用乌拉地尔及硝酸甘油能有效控制血压,维持全麻诱导、拔管时血压、心率的平稳,维持术中血流动力学的稳定。