胃管旁置小管协助吸痰对肺部感染疗效的观察

目的 探讨昏迷或各种吞咽困难合并肺部感染留置胃管患者应用在胃管旁留置小管协助吸痰对肺部感染的临床疗效.方法 随机将148例昏迷或各种吞咽困难合并肺部感染留置胃管的危重患者分为两组,在综合治疗基础上应用常规吸痰加胃管旁留置小管吸痰72例为研究组(A组),综合治疗基础上只应用常规吸痰76例为对照组(B组),治疗后对其疗效进行分析.结果 2 w后A组有效率显著高于B组(P＜0.01);治疗后第10天,A组体温及自细胞计数与B组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 昏迷或各种吞咽困难合并肺部感染留置胃管患者应用在胃管旁留置小管协助吸痰对治疗和预防肺部感染是一种有效的方法,值得推广应用.     

主动脉夹层动脉瘤的急救与护理

[目的]总结夹层动脉瘤急救的过程中的护理经验。[方法]对我院收治的65例夹层动脉瘤病人进行回顾性分析,并就急救过程采取的护理措施进行分析。[结果]经过积极的抢救和护理,62例好转,3例死亡。[结论]夹层动脉瘤急救期间,应做好基础护理,密切观察病情变化,做好心理护理。     

护理干预对急诊PCI术后患者体位舒适度的影响

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者体位舒适度的护理干预.方法 将80例心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后随机分为实验组和对照组各40例,实验组患者针对性采取舒适卧位进行护理干预,对照组予常规护理.采用自行设计的调查表对两组患者卧位舒适度进行分析.结果 实验组患者术后出现失睡、腰背酸痛、烦躁、排尿困难等并发症低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后体位舒适度高于对照组,差异具有统汁学意义(P<0.05).结论 护理干预能提高患者的卧位舒适度,减少术后并发症,不会增加穿刺口出血.     

行为干预对经皮冠状动脉介入治疗术后病人生活行为影响的研究

[目的]探讨行为干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人后续康复治疗生活行为的影响。[方法]对我院120例PCI术后病人于入院后采用自制的"经皮冠状动脉介入治疗术后病人行为与生活方式调查表"和"经皮冠状动脉介入治疗术后病人A型行为评定量表"进行调查和评价,并按入院顺序随机分为对照组和干预组各60例。对照组予常规护理,干预组在此基础上予重点实施面对面相关的知识教育和行为干预,并在出院后进行每月1次或2次巩固教育。[结果]干预组健康相关行为与生活方式(合理膳食、戒烟、限酒、戒浓茶、保持乐观、稳定的情绪、矫正A型行为、定期监测血压、血糖、体重)优于对照组(P<0.01)。[结论]实施个体化行为干预能帮助经皮冠状动脉介入治疗术后病人建立健康行为与生活方式,对促进经皮冠状动脉介入治疗术后病人的康复和提高其生活质量起一定作用。     

踝部骨折的骨片钉内固定治疗的临床观察

目的探讨对踝部骨折行骨片钉内固定的临床应用价值。方法回顾性分析48例踝部骨折患者行骨片钉内固定的应用情况。每位患者术前均行X线、CT等影像学检查,术后均摄X线片观察复位情况及螺钉位置。结果术后随访4~36个月,平均13个月.采用Leeds标准评定:优良40例,踝关节功能完全恢复;可6例,踝关节功能部分丧失,背伸运动>10°,或与对侧相比不小于40％,运动后轻微痉挛;差2例,踝关节功能大部分丧失。结论骨片钉内固定是治疗踝部骨折较简单、有效的方法。     

带锁髓内钉加小钢板治疗股骨干多段骨折

自2002年5月至2005年7月,我们应用交锁髓内钉加小钢板治疗股骨干多段骨折15例,疗效满意,现报告如下:     

Changes of Left Ventricular Geometry Shape and Left Ventricular Regional Function in Patients With Dilated Cardiomyopathy

To assess the left ventricle regional systolic and diastolic function, left ventricle geometry and left venticle sphericity indexes in patients with dilated cardiomyopathy （DCM） by quantitative tissue velocity imaging （QTVI）. Methods Thirty normal subjects and 52 DCM patients underwent QTVI and colour Doppler flow imaging study in order to measure the left ventricular regional function along left ventricle apical long-axis view and the left ventricle geometry. Peak tissue velocities of left venticle regional muscular tissue during systole （ Vs）, systolic acceleration （ a）, early diastole（Ve） and left atrium contraction（Va） along left venticle apical long axis view were measured. The indexes of left ventricular regional systolic and diastolic function were mearsured at the same time. The left ventricle geometry shape was reflected from the systolic and diastolic sphericity index （Sis and Sid）, the left ventricular ejection fraction （LVEF） and D wave / A wave （PVd/PVa） of pulmonary veins flowing spectrum reflected the global left ventricular systolic and diastolic function. The Vs, Ve, Va, a, PVd/PVa ratio, LVEF, Sis, Sid and their correlations between normal subjects and patients with DCM were compared and analyzed. Results Vs, Ve, Va, a, PVd/PVa, Sis and Sid in patients with DCM were lower than those in normal persons. There were significant relations between Sis and a （ r = 0. 6142, P 〈 0. 05）, Ve/Va and Sid （ r = 0. 6271, P 〈 0. 05 ）. Conclusions QTVI offer a newer method which has a higher sensitivity and accuracy in evaluating the left venticle regional systolic and diastolic function in DCM patients. There was significant relation between regional cardiac function and left venticle sphericity. （ S Chin J Cardiol 2009; 10（1） ： 9 -14）     

葡萄糖水溶液浓度的近红外光谱测量法--人体血糖浓度无创伤测量方法基础研究

本系统研究了近红外光谱技术与化学计量学理论相结合测定水溶液中葡萄糖浓度的方法。讨论了偏最小二乘法 (PLS)校正模型中光谱范围的优化选择 ,同时也讨论了仪器精度、测量方法与测量精度之间的传递函数 ,给出实现预期测量精度的必要条件。葡萄糖浓度的均方根预测误差 (RMSEP)为 4 .13mg/dL ,浓度测量值与参考值具有良好的相关性 (相关系数为 0 .998)。实验结果表明 :近红外光谱分析方法能够达到一定精度 (RMSEP <5mg/dL) ,具有进一步研究价值。     

淄博市甲基丙二酸血症筛查指标应用分析

目的 了解本市应用串联质谱技术对新生儿甲基丙二酸血症(MMA)进行筛查的相关指标浓度值分布特征,评估3-羟基十六烯酰基肉碱(C16:1-OH)指标在MMA疾病判读中的应用价值,为提高MMA筛查阳性预测值及筛查效率提供依据。方法 利用串联质谱技术对2013年10月-2019年7月当地出生的185 239例新生儿进行MMA筛查。比较不同性别、孕周和出生体重分组下,MMA疾病相关指标水平;比较确诊样本的初筛和复查指标水平。结果 确诊44例患儿,单纯型5例,合并型39例,总体患病率约为0.023 7%(44/185 239);不同性别、孕周和出生体重分组下,游离肉碱(C0)、丙酰基肉碱(C3)、丙酰基肉碱/游离肉碱(C3/C0)、丙酰基肉碱/乙酰基肉碱(C3/C2)、C16:1-OH和蛋氨酸(MET)等指标浓度值分布差异均有统计学意义(P＜0.001)。确诊样本的初筛和复查结果比较,复查样本中的C3/C2水平高于初筛样本(Z=5.10, P＜0.001),而复查样本中C16:1-OH水平低于初筛样本(Z=5.236, P＜0.001)。C16:1-OH指标诊断MMA的ROC曲线下面积为0.951(95%CI:0.914~0.987),权重指数约为15.46。结论 在MMA新生儿筛查工作中,根据采血时间、出生体重及胎龄综合判读,可降低初筛阳性率;C16:1-OH指标可协助初筛样本(自出生3~7 d采血)MMA疾病的判读,提高阳性预测值,能有效提高筛查效率,早诊断、早治疗,降低病残率。