初级保健红眼的诊断与管理

红眼是眼部炎症的主要体征,常为良性,也属于初级保健医生能够治疗的情况.结膜炎是红眼最常见的原因.其他常见原因包括睑炎、角膜擦伤、异物、结膜下出血、角膜炎、虹膜炎、青光眼和化学灼伤.     

企业机关体检人群中丙氨酸氨基转移酶异常的相关因素分析

目的探讨企业机关健康体检人群中丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高率与其升高的相关因素,为正确分析引起ALT升高的原因提供相关依据。方法以参与体检的8 734名体检人群为研究对象,收集身高、体质量、血压、ALT、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血清乙肝表面抗原、脂肪肝及胆石症等相关资料进行分析。结果在全部体检人群中,ALT升高率为10.11%,男性ALT升高率为12.3%,女性ALT升高率为6.2%,男性明显高于女性(P<0.001);ALT升高组的年龄均数小于ALT正常组(P<0.001);在ALT升高的受检者中,脂肪肝、高脂血症、肥胖、糖尿病、胆囊结石、饮酒及乙肝等患病率均高于ALT正常组受检者(P<0.05)。结论脂肪肝、糖脂代谢紊乱及乙肝是体检人员ALT升高的主要原因;男性和低龄也是体检者ALT升高的危险因素。     

三维体检模式在健康体检中的应用

目的 探讨三维体检模式在健康体检中的应用方法与效果.方法 回顾性分析2010年3-8月在我院进行健康体检者1 773例的资料.结果 1 773例体检者中,查出主要慢性病及相关危险因素600例,检出超重180例、血脂异常160例、心理障碍100例、高血压60例、高血糖60例、糖尿病40例;其检出率分别为10.15%、9.02%、5.64%、3.38%、3.38%、2.26%,6个检出率比较差异有统计学意义﹙P＜0.01﹚.体检正常者尿微量清蛋白和同型半胱氨酸水平与体检异常者比较,差异均有统计学意义﹙P＜0.05﹚.不同年龄体检者的超重、糖尿病、心理障碍检出率比较,差异均有统计学意义﹙P＜0.05﹚.结论 三维体检模式在健康体检中应用效果好,能够反映体检者全方位的身心情况,值得推广应用.     

易被忽视的维生素D缺乏症

美国的家庭医生大卫·莱曼认为,就诊病人中患有维生素D缺乏症的病人比我们估计的要多得多,骨骼、肌肉疼痛是这些慢性病人最主要的主诉。当然,骨骼、肌肉疼痛可由多种疾病引起,而不是单纯缺少维生素D,但如果忽视了维生素D缺乏的诊断,病人就有可能患长期性的疼痛、乏力、继发性甲状旁腺功能亢进、骨软化和骨折。离子化低钙血症和低磷酸盐血症,伴或不伴甲状旁腺素升高的中老年病人,大多数可能缺乏维生素D。况且,老年人因为皮肤合成、饮食摄入和胃肠道吸收功能的减低,又常常仅限于在室内活动,很少晒太阳,皮肤合成维生素D减少,进一步导致体内维…     

老年人输液反应诱发小脑出血1例

患者,男,80岁。因咽痛、发热1h于2002年12月25日入院。缘于1h前受凉后出现轻度咽痛、干咳和发热,伴周身不适,体温38．2℃,未作特殊处理。既往糖尿病史10余年,1年前患冠心病、急性前壁心肌梗死,2002年1月头颅MRI检查示多发性腔隙性脑梗死,坚持服用鲁南欣康、氯沙坦、倍他乐克、肠溶阿司匹林(75mg,每日1次)、拜唐苹等药物治疗至今。否认     

ICU后病人的门诊治疗

ICU病人的门诊治疗超出了其住院治疗.病人脱离ICU后的评估包含住院期间回顾,即主要诊断、用药情况、ICU停留时间、持续使用机械通气史等.     

呼吸系统疾病——乳酸脱氢酶同工酶分析用于造血系统肿瘤患者胸腔积液的诊断

据报道胸水细胞学检查和胸膜活检是诊断恶性积液的金标准。但阳性率仅 77% ,而胸水中可辨认的恶性细胞很少 ,且最有经验的细胞学家也难以作出明确诊断。本研究旨在评价胸水乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)同工酶用于恶性血液病患者胸水鉴别诊断的价值。方法　研究对象为 2 0例新近出现胸腔积液的患者。其中非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 1 2例 ,霍奇金病 (ＨＤ) 2例 ,急性髓系白血病 (ＡＭＬ) 4例 ,慢性淋巴细胞白血病 (ＣＬＬ)和Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ巨球蛋白血症各 1例。胸穿抽取胸水 ,测定葡萄糖、蛋白、ＬＤＨ及其同工酶、ｐＨ值 ,并行细菌学和细胞学…     

肺炎衣原体感染与人类冠状动脉粥样硬化严重性有关

新近的几篇文献认为冠状动脉粥样硬化可能是一种由感染因子(多为肺炎衣原体)触发的自身免疫过程,其依据是发现冠状动脉疾病患者有肺炎衣原体抗体滴度升高。实验室研究证     

高血压病患者肺功能的变化

高血压病 (ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＥＨ)是严重威胁人类健康的最常见的心血管疾病之一 ,我国目前的高血压患病率高达13.6 % ,患病人数已愈亿人 ,并且有逐年上升的趋势。高血压病治疗的主要目标是保护心、脑、肾及其外周血管等靶器官 ,这方面的研究已较为深入 ,但有关高血压病患者的肺功能损害尚缺乏系统的认识和研究。一些相关研究已证实高血压病对肺及肺循环的结构和功能有一定的影响 ,从而导致肺功能水平下降[1 ,2 ] 。国外还有报道指出[3 5] ,呼吸功能偏低 ,特别是用力肺活量 (ＦＶＣ)偏低的个体 ,发生高血压、冠…     

海外员工高尿酸血症患病及影响因素分析

目的研究中国石油海外员工高尿酸血症患病情况及其影响因素。方法采用单位统一体检的方法选择中石油海外员工总部机关、哈萨克、伊朗、土库曼、苏丹和南美地区员工1749人,采用自制的问卷进行一般状况、生活方式、行为及家族史的调查,同时进行体格检查和相关生化指标的检测。结果总患病率为18.13%,男性患病率显著高于女性(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,性别、舒张压升高、高三酰甘油血症、血肌酐升高和酸性尿等因素与高尿酸血症有关(P<0.05)。结论中石油海外员工高尿酸血症患病率较高,且与多种因素有关,应加强健康促进,以降低患病率。