青海玉树地区健康成年人血清尿酸水平调查分析

高原低氧环境有其独特的气候特点和生存习性，近年来大量研究资料表明，长期生活在低氧环境下的高原居民其脏器功能和有关生理指标均存在不同程度的改变。血清尿酸（UA）是嘌呤代谢终末产物，UA水平过高，尿酸盐结晶会沉积在组织中，常并发或加重心、脑、肾等多脏器疾病，严重危害人体健康，因而越来越受到广大医学界的重视。本实验就海拔3700m青海玉树地区的710名健康人UA水平进行了调查分析。     

肾病综合征患者血浆凝血酶激活的纤溶抑制物的检测及评价

目的:检测正常人群血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI):Ag水平并建立正常人参考值范围,探讨其在肾病综合征患者血浆中的变化。方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)测定56例肾病综合征患者和90例健康体检者血浆TAFI:Ag的水平。结果:与正常人群血浆TAFI:Ag水平(89.91±25.93)%相比,肾病综合征患者血浆TAFI:Ag水平(146.11±35.09)%显著升高(P<0.01),正常人群血浆TAFI:Ag参考值范围为39.08%～140.73%。结论:正常人群血浆TAFI:Ag含量有较大的差异,肾病综合征患者血浆TAFI:Ag含量显著增高,表明TAFI在肾病综合征的发病中起着一定的作用。     

体检人群自身抗体检测结果分析及意义

目的探讨体检人群自身抗体检测的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测2 342名体检者血清标本中的抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗壁细胞抗体(PCA)和抗线粒体抗体(AMA),采用线性免疫印迹法(LIA)检测ANA谱。男性与女性组抗体阳性率的比较采用χ2检验,不同年龄组抗体阳性率的比较采用秩和检验,趋势检验采用Gamma法。综合考虑自身抗体检测结果,IIF检测滴度≥1∶320且伴有其他自身免疫疾病相关实验室检测指标异常,将体检人群中可疑为自身免疫病者召回就诊。结果 2 342名体检者中,ANA、SMA、PCA和AMA的阳性率分别为24.77%、0.30%、2.65%、1.11%,1∶320的低滴度分别占79.69%、71.43%、51.61%、73.08%。ANA谱的阳性率为6.92%。ANA(χ~2=21.367,P0.05)、AMA(χ~2=4.528,P=0.033)、ANA谱(χ~2=17.647,P0.05)女性的阳性率高于男性,而SMA、PCA阳性率在男女性别间比较差异无统计学意义(P0.05)。ANA、PCA、AMA阳性率随年龄增加而升高,而SMA、ANA谱阳性率在不同年龄段间比较差异无统计学意义(P0.05)。召回26例就诊人群,确诊为自身免疫性疾病患者2例,原发性胆汁性肝硬化和结缔组织病各1例。结论体检人群中自身抗体有较高的阳性率,但是滴度较低,因此应重视体检人群自身抗体的检测结果,发挥自身抗体检测在疾病诊疗中的预警作用。     

西宁市8876名健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围研究

目的 探讨西宁市健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围.方法 按照健康人筛选标准及血液疾病、感染性疾病、服药史和女性在非月经期等排除标准在西宁市选择体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康汉族成人8876名,年龄18～70岁.其中男5692名,平均年龄38岁;女3184名,平均年龄37岁.清晨采集受试者空腹静脉血,采用日本Sysmex XE-2100型全白动血细胞分析仪及配套试剂进行全血细胞分析参数检测.参考值范围采用 x±1.96s表示.结果 RBC参考值范围:男性为(4.43～6.03) ×1012/L,女性为(3.87～5.29) ×1012/L; Hb参考值范围:男性为138～183 g/L,女性为119～157 g/L;HCT参考值范围:男性为43.10％～56.38％,女性为37.93％～49.19％;MCV参考值范围:男性为87.6～103.0fl,女性为87.9～102.7 fl;MCH参考值范围:男性为28.1～33.3 pg,女性为27.5～32.8 pg;MCHC参考值范围:男性为308～337 g/L,女性为303～331 g/L;红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)参考值范围:男性为40.34～52.30 fl,女性为40.34～51.62 fl;红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)参考值范围:男性为12.09％～14.87％,女性为12.02％～14.88％.结论 建立了西宁市健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围,为今后对不同海拔地区、不同民族健康人群进行更大规模的调查研究奠定了基础.     

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的临床观察

目的观察头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法将101例下呼吸道感染患者随机分为头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0g/次,次/12h治疗组52例（A组）和头孢他啶2.0g/次,次/12h对照组49例（B组）,疗程均为7-14 d。比较两组临床疗效、细菌学改变及不良反应情况。结果 A、B组临床有效率分别为90.38%、85.71%,细菌清除率分别为94.23%、89.8%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染安全、有效。     

急进高原健康人凝血-纤溶指标研究

目的：研究不同海拔高度健康人群凝血纤溶系统的变化及对机体的影响;方法北京组（海拔50m,n=34）、沱沱河组（海拔4700m,n=34）志愿者,应用美国Courter公司生产的ACL9000型全自动凝血分析仪,检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）、纤溶酶原（PLG）、纤溶酶抑制物（PL—IN）、D-二聚体（DD）七项凝血-纤溶指标。结果：沱沱河组PT、TT、APTT、DD均高于平原组,FBG、PLG、PL—IN均低于平原组,（P〈0．05）。提示高原缺氧血液高凝,纤溶亢进。结论：健康人群进入高海拔地区凝血-纤溶系统指标较明显的变化,高原地区缺氧,机体血管内皮损伤、红细胞增生等可能是引起这种变化的主要原因。提示在高原地区疾病诊治,尤其是重危病人的抢救中应高度重视凝血-纤溶系统的变化。     

血清同型半胱氨酸、肌酸激酶在脑血管疾病中的变化及临床意义

大量流行病学资料发现,高同型半胱氨酸（Hey）血症是心脑血管疾病发病的独立危险因子,阐明高Hcy血症发病机制和防治高Hcy血症对控制心脑血管疾病具有重要意义。血清肌酶激酶（CK）是一种细胞内酶,在骨组织、心肌和脑组织中含量丰富。我们对105例脑血管疾病患者和87名正常对照人群的血Hcy、CK进行了检测,以探讨脑血管疾病患者血Hcy、CK的变化及其临床意义。     

25(OH)D、D-D和FDP对类风湿关节炎活动度的鉴别诊断价值

目的 探讨25羟基维生素D[25(OH)D]、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)对类风湿关节炎(RA)活动度的鉴别诊断价值。方法 选取2022年9月至2023年2月在青海省人民医院就诊的101例活动期RA患者作为RA活动组(RAA组),79例缓解期RA患者作为RA缓解组(RAR组),90例其他自身免疫性疾病(OA)患者作为OA组,90例健康体检者作为HC组。检测所有研究对象空腹外周血25(OH)D、D-D、FDP、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平;采用Spearman相关评价D-D、FDP、抗环瓜氨酸肽抗体、ESR、RF、CRP、28关节活动度评分与25(OH)D的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标单独及联合检测对RA活动度的鉴别诊断价值。结果 RAA组与RAR组、OA组和HC组25(OH)D、D-D、FDP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),RAR组与HC组25(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);OA组与HC组D-D和FDP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2...