以专科为重心延续护理模式癌痛管理效果分析

目的 观察以专科为重心对出院癌痛患者实施延续护理的效果并分析其原因.方法 成立癌痛延续护理小组,建立癌痛患者档案,对某三甲医院2016年3月至2019年7月441例出院的癌痛患者进行电话、网络平台双向随访,根据随访结果分析居家癌痛患者服药依从性、癌痛控制效果、止痛药不良反应发生情况和参加延续护理积极性等.采用Spearman等级相关分析服药依从性和爆发痛发生次数的相关性.结果 共437例患者获得随访并纳入统计,电话随访结果显示,患者出院后服药依从性较差,5周内爆发痛次数与服药依从性呈负相关(r=-0.622,P<0.001),出院癌痛患者止痛药物不良反应发生率较高,其中便秘的发生率最高,达93.4％(408/437),其次为恶心呕吐,发生率为18.8％(82/437).结论 以专科为重心的延续护理因人力资源、地域等因素限制仅能通过电话、网络等非面谈方式进行护理评估及健康指导,护理效果欠佳,建议医院与社区卫生机构有效协作,健全延续护理制度,形成专科医疗与全科医疗有效衔接,为癌痛患者提供无缝护理服务.     

国外关于置换性攻击的研究述评

<正>置换性攻击作为生活中一种常见的攻击现象,一直未得到研究者的重视。大部分当代的社会心理学专著都舍弃了这一概念,只有少部分书籍对其进行了定义及论述[1]。研究置换性攻击的产生机制及影响因素,其研究可为有效应对、化解矛盾、促进社会和谐提供借鉴依据。1置换性攻击的概念在日常生活中,个体有时会经历挑衅或被激怒而不能对挑衅者进行反击或报复的境遇。随后,他(她)会将怒气和不满发泄在某个无辜者身上,表现出攻击性行为,所反映的是对最初挑反击的一种置换性的攻击倾向。在社会心理学中,相关的概念为目标转移。