基层医院临床用血管理工作的探讨

输血疗法作为临床治疗方法之一,应用较广泛。输血医学的发展逐渐受到医学界的关注,输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大。临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与、共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范的操作,都可能影响输血治疗,甚至产生严重后果,而输血科工作人员是第一直接责任人。因此,基层县医院血库管理工作面临着挑战,作者结合工作实际,     

普外科I类切口围手术期抗菌药物临床应用分析

目的：探讨普外科I类切口围手术期抗菌药物的有效临床应用。方法选择120例普外科I类切口患者作为观察对象,对其进行抗菌药物临床应用指导,并将相关数据进行比较分析。结果120例患者在接受抗菌药物临床应用指导后,其使用比例与累积平均用药时间较指导前具有明显降低趋势;乳腺手术与甲状腺手术术前30min~2h预防用药及术后用药比例都获得明显改善,两组数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05)。结论抗菌药物临床应用指导,从源头上规范了抗菌药物不合理应用。     

微柱凝胶法 甘氨酸/EDTA放散试验检测新生儿溶血病277例

目的评价联合应用微柱凝胶法和甘氨酸/EDTA放散试验进行诊断母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)的临床价值。方法对355例疑为母婴血型不合HDN的黄疸患儿血标本联合应用微柱凝胶法和甘氨酸/EDTA放散试验检测。结果确诊为母婴血型不合HDN 277例(HDN的阳性检出率为78.03%),其中Rh-HDN 2例(0.72%),ABO-HDN 275例(99.28%)。ABO-HDN 275例中,母婴血型为O/A的占48.73%,O/B的占51.27%,B/AB和A/AB组合均为0例。在出生时间2 h≤n≤3 d、3 dn≤5 d、5 dn≤7 d、7 dn≤13 d的黄疸儿中,HDN检出率分别为86.10%、73.02%、31.58%、14.29%。结论联合应用微柱凝胶法和甘氨酸/EDTA放散试验检测HDN,能够准确、及时地为临床诊治提供依据,值得推广。     

母婴血型不合引起新生儿溶血病的实验室诊断

目的为临床对新生儿溶血病(HDN)的诊断提供直接依据,了解本地区母婴血型不配合导致新生儿溶血病的血型分布。方法 ABO及Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、游离液抗体检测、放散液抗体试验。结果经血型血清学检测证实由血型抗原不合引起的新生儿溶血病为243例,总阳性率为58.41%,其中ABO-HDN 242例(99.59%),Rh-HDN 1例(0.41%)。在69例O型患儿中,直接抗球蛋白试验和不规则抗体筛查均阴性。在被证实为ABO-HDN的242例患儿中,A型103例,占42.56%;B型139例,占57.44%。结论本地区因血型抗原不合引起的新生儿溶血病中,以ABO-HDN多见,在其中又以母亲为O型的B型新生儿多见。开展新生儿溶血病血型相合的检测工作对新生儿溶血病的诊治有重要意义。     

髓系白血病导致ABO血型系统抗原减弱或缺失3例临床分析

目的 探讨髓系白血病(AML)导致ABO血型系统抗原减弱或缺失的血清学特点及临床输血问题.方法 对3例血型抗体减弱或缺失患者血液样本采用血清学方法进行ABO血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验,测定唾液中血型物质.结果 3例AML患者ABO血型系统抗原出现不同程度减弱或缺失,经治疗病情缓解后,2例接受复检者ABO定型恢复正常.结论 某些AML白血病患者可能出现A和(或)B抗原减弱甚至缺失,如果此时只做正定型会导致血型误定.     

维生素 E 配合中药治脱发症有效

编辑同志:我认为《中原医刊》1982年2期中的《维生素E 配合中药治脱发症20例》这篇文章好,它虽然篇幅不长,但经验宝贵,使脱发病人有了治愈的希望,得以精神上的愉快。经我临床验证效果良好,现作报道。如患者王留厚,男,16岁,本队青年。于1982年4月16日来诊,自述脱发月余,别无不适,曾服何首乌片无效.检查:头顶处一脱发区约4×5厘米,其皮肤苍白、光滑,其它头发枯燥,无光泽.用本文方法治疗,取5mg 维生素 E1支(油剂),于脱发区皮内作点状注射(5处),按半月一次,2     

8796例手术前、输血前、产前五项检测结果分析

手术、输血是临床上治疗和抢救病人的常用医疗措施,孕妇的生产也基本上在医院进行,而这些过程都会接触到各种手术器械和存在医源性感染的危险.乙肝、丙肝、艾滋病毒常常通过血液感染,为了更好地防止疾病的医源性传播及医务人员的职业感染,避免医疗纠纷的发生,我院对手术前、输血前和产前的患者和孕妇进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒(1+2)型抗体(抗-HIV1/2)、抗梅毒螺旋体抗体(抗-L-P).现将8 796例检测结果分析如下.     

产前唐氏综合征、神经管缺陷的筛查结果分析

目的建立产前唐氏综合征、神经管缺陷的筛查方法.方法对1098中孕妇的血清用胶体金法筛查.结果唐氏综合征阳性33例,阳性率约为3%.其中18例愿意进一步确诊检查,2例确诊;神经管缺陷筛查阳性2例,阳性率约2‰,均经彩色B超确诊.结论产前对唐氏综合征、神经管缺陷的筛查对优生学具有重要意义.     

罕见高转氨酶1例分析

丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬酸氨基转移酶(AST)对肝炎诊断不仅敏感度高,而且肝炎黄疸前期就明显升高,是目前实验室检测数最多的酶,也成为实验室重要的检验项目.转氨酸升高是很常见到的,据资料表明,个别病例转氨酶高达正常值上限的一百倍[1],但升高到正常值的上限1 000倍那就罕见了.2004年11月,我院1例急性黄疸型乙型肝炎患者,ALT达到17 840.0 U/L,AST达39 490.10 U/L.现报告分析如下.