临床路径在护理管理中的意义

临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划.以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量[1].它是一种科学、高效的医疗护理新模式.     

肝炎患者血中CIC水平

<正>本文用PEG法检测肝炎患者的循环免疫复合物（CIC）,现报告如下:1材料和方法1.1 对象共检70例临床确诊的各型肝炎患者。对照组为中心血站健康血员30例。1.2 试剂和方法 用PEG法测定CIC的试剂由南京医学院安宜新科技公司提供,结果以<10U为正常。2 结果和讨论 各型肝炎患者测定结果见表1。 表中可见正常对照组、急性肝炎和携带者的CIC值无显著性差异。而慢活肝和肝硬化CIC值明显高于对照组。     

艾司氯胺酮作为佐剂在髂筋膜间隙阻滞中的效果观察

目的 探讨艾司氯胺酮作为佐剂行髂筋膜间隙阻滞(fascia iliac compartment block, FICB)用于全髋关节置换患者术后镇痛的效果及安全性。方法 选取择期行全髋关节置换术患者90例,采用随机数字表法将其分为RE组和RS组,每组各45例。两组均行全身麻醉,并于麻醉诱导前行腹股沟上入路FICB。RE组注射0.375%罗哌卡因加20mg艾司氯胺酮共30ml,RS组注射0.375%罗哌卡因30ml。记录患者回病房后0、6、12、24、48h静息与活动状态疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales, VAS)、24h内镇痛泵自控按钮首次按压时间、累积按压次数、感觉阻滞恢复时间、首次下床行走时间。计算反弹疼痛(rebound pain, RP)评分,记录患者术后48h内补救镇痛及不良反应情况。结果 RE组患者静息状态下疼痛VAS评分在回病房后6、12h低于RS组,活动状态下疼痛VAS评分在回病房后0、6h低于RS组(P<0.05)。RE组患者首次按压自控镇痛时间长于RS组(P<0.05)。在回病房后12、24h,RE组患者镇痛泵自控按钮累积按压次数低于RS组(P<0.05),感觉阻滞恢复时间长于RS组(P<0.001),两组患者首次下床行走时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),RE组RP评分低于RS组(P<0.001)。两组补救镇痛情况及不良反应情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 艾司氯胺酮作为佐剂用于FICB可以进一步降低全髋关节置换患者术后疼痛评分以及减少镇痛药物需求,未发现明显的不良反应。     

ABO血型基因频率4种检测方法的比较

目的 比较ABO血型基因频率4种计算方法的可用性。方法 利用文献的ABO血型调查资料，采用Bernstein、Wiener等4种方法进行统计。结果 4种方法计算结果一致。结论 文献[9]计算方法比较简捷。     

磁分离酶联免疫测定技术中性激素质控的探讨

磁分离酶联免疫技术是瑞士Serono诊断中心发明的一种非同位素免疫检测的先进技术，称为磁性抗体免疫技术（MAIM）。使双抗体夹心酶联免疫技术在游离型标记抗体和标记抗原抗体复合物分离中具有分离完全和快速的优点。其方法操作简单，结果准确性高，重复性好。我室自2004年1月起采用美国SEROZYME-I系统对我院妇科、生殖中心及内分泌科的标本进行了检测，利用试剂盒中的质控品进行质量控制，效果如下。     

烧伤喷雾液治疗Ⅰ、Ⅱ度烧伤患者的护理

烧伤是临床上常见的一种损伤,常因感染而导致疤痕存在,我科应用自制烧伤喷雾液治疗Ⅰ、Ⅱ度烧伤,治疗时间短,无疤痕残留,效果良好,现报道如下.     

2型糖尿病胰岛素释放试验与糖耐量试验结果对比

目的通过对胰岛素释放试验与糖耐量试验对比分析，了解2型糖尿病（DM）病人糖代谢和胰岛功能情况，探讨对2型DM早期诊断的临床意义。方法对来内蒙古医学院附属人民医院就诊的50例DM患者及20例正常对照者行馒头餐，采用磁性分离酶联免疫（MAIA）法测定血清胰岛素，同步测定糖耐量（氧化酶法），依据糖耐量测定结果分3组：糖耐量正常对照组（NGT），糖耐量减低组（IGT），2型DM组（DM）；分别将各点胰岛素和血糖的结果进行比较。结果2型DM组的空腹血糖、胰岛素明显高于NGT组，血糖、胰岛素在餐后一二小时出现峰值，餐后3h仍不能恢复至空腹水平，NGT组的血糖和胰岛素在餐后0．5—1．0h出现峰值，2组在0、0．5、1、2、3h各点的血糖和胰岛素差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；IGT组的空腹血糖和胰岛素与NGT组差异无统计学意义（P〉0．05），但是2组在餐后1、2、3h的血糖和胰岛素差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论采用MAIA法测定胰岛素释放试验和氧化酶法测定糖耐量，可以及时了解2型DM病人糖代谢和胰岛功能情况，对早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

呼吸道疾病患儿肺炎支原体感染调查

肺炎支原体（ＭｙｃｏｐｌａｓｍａＰｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰ）是儿童和青少年呼吸道感染性疾病的常见病原微生物。ＭＰ感染广泛存在于世界各地，近年来我国才开展这方面的研究。为探讨我区呼吸系统感染性疾病在感染期患儿ＭＰ感染的情况，现将调查结果报道如下。１对象与...