垂体后叶素治疗多根多处肋骨骨折合并颅脑损伤后尿崩症的护理

外伤性尿崩症是外伤的并发症,因其常引起水、电解质代谢紊乱,给治疗造成进一步的困难,严重时甚至危及患者生命.我科2005年5月至2009年5月共收治多根多处肋骨骨折合并颅脑损伤后并发尿崩症患者9例,经微量泵持续静脉给予垂体后叶素治疗,取得了满意效果,现报道如下.     

血氧饱和度监测影响因素的临床研究

目的探讨临床血氧饱和度监测的影响因素。方法随意抽取本院于2008年1月至11月收治的100名胸外科危重患者,分别监测其左、右手的大拇指、食指、中指、无名指、小指及左、右脚大拇趾的血氧饱和度,并同时监测输液的手与未输液的手的血氧饱和度。结果同一手不同手指对氧饱和度监测没有影响;左、右手指对氧饱和度监测没有影响;手指与足趾对氧饱和度监测没有影响;输液的手与未输液的手对氧饱和度监测没有影响。结论不同的部位探测对氧饱和度监测没有影响。     

胰岛素泵在食管癌合并糖尿病患者围术期应用与护理研究

目的研究胰岛素泵治疗食管癌合并糖尿病患者围手术期的临床疗效与护理体会。方法 68例食管癌合并糖尿病围手术期患者随机分为33例采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(CSII组),对照组35例采用常规多次皮下注射胰岛素治疗(MSII组),分别对术前、术后的相关指标进行对比研究。结果治疗后两组各时点血糖均较治疗前显著下降(P<0.01)。CSII组达到目标血糖所用的时间明显少于MSII组(2.9d比7.2d)(P<0.05),血糖达标率优于MSII组(93.9%比77.1%)(P<0.05),低血糖发生率低于MSII组(9.1%比34.3%)(P<0.01)。待手术时间(4.2比9.4d)和住院时间(16比24d)明显缩短(P<0.05),但两组住院总费用无差异。结论 CSII在糖尿病患者围手术期中应用疗效及安全性方面优于MSII,纠正糖代谢紊乱,维持内环境稳定,降低糖尿病手术的风险及并发症。     

形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床护理

目的 形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床护理效果.方法 利用形状记忆环抱接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折11例,观查术后近期恢复效果.结果 11例术后胸廓形状恢复正常,反常呼吸消失,呼吸困难显著改善;肋骨骨折均达到解剖复位,术后1月复查胸片,无1例肋骨骨折错位,亦未发现1例环抱接骨板松动移位.结论 形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折简单易行,临床效果好,是处理胸壁软化的一种行之有效的好方法.围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证.     

形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床护理

目的形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床护理效果。方法利用形状记忆环抱接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折11例,观查术后近期恢复效果。结果11例术后胸廓形状恢复正常,反常呼吸消失,呼吸困难显著改善;肋骨骨折均达到解剖复位,术后1月复查胸片,无1例肋骨骨折错位,亦未发现1例环抱接骨板松动移位。结论形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折简单易行,临床效果好,是处理胸壁软化的一种行之有效的好方法。围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

生长抑素治疗开胸术后乳糜胸的疗效观察及护理

目的探讨生长抑素治疗开胸术后乳糜胸的临床效果及护理方法。方法将我院2005年1月至2009年6月开胸术后乳糜胸患者随机分为治疗组和对照组;治疗组行生长抑素治疗;对照组行保守治疗;比较两组患者胸腔闭式引流每日减少量与治愈时间。结果治疗组16例经保守均治愈出院,对照组15例中9例经保守治疗治愈,6例再手术治愈,p<0.05;治疗组胸腔引流每日引流量减少为150m l,对照组胸腔引流量减少平均为50m l,p<0.05;治疗组治愈时间平均为9.6天,对照组治愈时间平均为17.5天,p<0.05;结论生长抑素治疗开胸术后乳糜胸具有确切效果。     

Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床护理

目的：探讨Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床效果。方法选取本院2008年1月至2014年10月收治的漏斗胸患儿100例，其中Nuss手术组50例，改良Ravitch手术组50例，比较两组患儿一般情况、围手术期情况、并发症及术后疗效。结果 Nuss手术组患儿手术时间(18.62±12.61) min、下地活动时间(1.28±0.56) d、住院时间(6.79±0.63)d、术中出血量(6.62±12.48)ml、引流量(10.72±12.54)ml、切口长度(3.86±0.75)cm均少于改良Ravitch组的(90.25±15.32)min、(3.64±0.71)d、(9.83±0.84)d、(29.12±15.10)ml、(27.73±10.66) ml、(9.22±2.24)cm(均P<0.05)；两组术后并发症发生率、疗效满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Nuss手术与改良Ravitch手术相比具有创伤小、恢复快等优点，值得临床推广应用。     

肾癌根治术后非体外循环冠状动脉旁路移植术一例

患者男,64岁。反复发作胸痛5年。此次入院行冠状动脉造影示:左冠状动脉前降支狭窄90%,右冠状动脉中段狭窄95%。超声心动图示:左心室舒张功能减退,左心室射血分数0.45。心绞痛分级Ⅳ级,心功能(NYHA)Ⅲ级。术前血肌酐136μmol/L、尿素氮7.23mmol/L;术后血肌酐137μmol/L,尿素氮7.