肩关节前脱位复位方法及应用效果探究

目的观察外展位复位法在肩关节前脱位治疗中的应用效果。方法选择笔者所在科室2016年11月～2017年10收治的56例肩关节前脱位患者,随机分为对照组与试验组,分别给予手拉足蹬法与外展位复位法治疗,比较两组疗效。结果复位中、复位后试验组视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P0.05);试验组复位优良率为93.33%,高于对照组的73.08%(P0.05);试验组并发症发生率、随访1年复发率分别为0、3.57%,低于对照组19.23%、15.38%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肩关节前脱位者接受外展位复位法治疗,疗效显著,值得推广。     

新生儿外周动静脉同步换血的方法研究

目的 优化新生儿外周动静脉同步换血方法.方法 将2007年1月至2009年12月采用头皮针换血的高胆红素血症新生儿17例作为头皮针组.选取2004年1月至2006年12月采用留置针换血的高胆红素血症的新生儿19例作为留置针组.头皮针组在采用留置针头连接输液泵自动控制新生儿外周动静脉同步换血方法的基础上,在动脉通道端采用头皮针代替留置针建立动脉通道进行同步换血.比较2组换血前后总胆红素变化及建立动脉通道一次成功率.结果 留置针组和头皮针组一次换血前后总胆红素换出率分别是49.1%与50.3%,组内比较均差异显著;留置针组和头皮针组一次换血后总胆红素分别降到(257.84±32.40)/μmol/L和(244.53±26.40)μmol/L,,达到安全水平,2组比较无显著差异;留置针组和头皮针组建立动脉通道一次成功率分别是26.32%和82.35%,2组比较差异显著.结论 采用头皮针代替留置针建立动脉通道进行同步换血一次性成功率高,容易掌握,是一种高效、低耗、痛苦少、易操作的新生儿换血方法.     

新生儿头皮静脉留置针缺陷分析

目的减少静脉留置针在输液中出现的缺陷,更大发挥留置针作用.方法通过观察143名共320次使用外周静脉留置针输液的新生儿,比较头皮静脉留置针与四肢静脉留置针的留置时间及出现并发症的情况,并于同期对这些观察对象的新生儿家长进行问卷调查,了解她们对头皮静脉留置针与四肢静脉留置针的支持度.结果头皮静脉留置针与四肢静脉留置针的留置时间分别是50.89小时、52.98小时,差异无统计学意义(P＞0.05).头皮静脉留置针与四肢静脉留置针静脉炎发生率分别是34.48%、3.82%,家长对头皮静脉留置针与四肢静脉留置针的支持度分别是13.2%和86.8%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论临床护理工作中给新生儿作外周静脉留置针穿刺输液时应尽量选用四肢,减少选用头皮静脉输液.同时,应积极防范输液渗漏的发生,一旦发生,无论在头皮或四肢,均应及时对症处理,减少缺陷的发生.     

RCA分析法对极低出生体重儿PICC导管堵管率影响

目的降低极低出生体重儿PICC导管堵管率。方法应用RCA分析法,从人、机、物、法、环等因素,回溯性分析引起极低出生体重儿PICC导管堵管的各种近端原因,通过分析归纳确定根本原因,针对根本原因,在理清发生原因与结果关系的基础上,制定预防导管堵塞的整改措施和流程指引并落实。结果试验组通过RCA分析,并落实预防导管堵塞的整改措施和流程指引,PICC堵管发生率为7.14%,比较未行RCA分析前的对照组PICC44.44%堵管发生率明显下降,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论应用RCA分析法,有助降低极低出生体重儿PICC导管堵管率。     

非营养性吸吮减轻早产儿静脉穿刺疼痛的研究

目的:探讨非营养性吸吮(NNS)能减轻早产儿静脉穿刺疼痛的有效性。方法:选取孕34～36周,出生后3d,体重1700～2400g早产儿100例,将患儿分为实验组和对照组各50例。在静脉穿刺时30s、穿刺后30s采用早产儿PIPP评分量表来评估患儿疼痛状况。结果:实验组患儿静脉穿刺时及穿刺后疼痛分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:实验组操作简单,成本低,在临床工作中能减轻早产儿静脉穿刺时的疼痛。     

NICU 20例个案管理的体会

个案管理模式在基础护理学是一种最高级护理管理模式。随着NICU抢救技术不断进步及精心护理,患儿虽然痊愈出院,但据不完全统计,NICU患儿都会遗留不同程度智力低下、生长发育迟缓甚至脑瘫等并发症。这说明儿科医务工作者的工作还没结束,不仅要挽救他们的生命,而且要提高他们以后     

小儿腹泻管理的探讨

小儿腹泻带有明显季节性,本文就通过对病区、病人、护理人员,健康教育等方面的探讨,以增加对腹泻知识了解,降低其发病率,防止发生院内感染。     

新生儿监护中心护理安全16例分析与对策

目的：为保障护理安全，减少护理差错，提高护理质量。方法：回顾性分析2004年与2006年我院新生儿监护中心护理差错病例资料，找出原因，完善护理差错防范措施与护理安全管理制度。结果：2006年护理差错发生率较2004年明显下降（P〈0．05）。结论：科学地进行护理安全管理是护理的安全保障。     

新生儿科对健康教育做法的探讨

目的 为了提高早产儿的生活质量,对其父母进行相关育儿知识的指导,应急情况下处理.方法 安排专人定时讲解有关如何护理出院早产儿、操作示范,与出院时反馈相结合.结果 患儿父母都不同程度的掌握护理早产儿的有关知识、技巧;出院随访1个月因护理不当二次住院率降低4%,差异有统计学意义.结论 健康教育课堂能增加患儿父母能动性,减少依赖性,增强对新角色的责任感,懂得最基本的育儿知识,提高早产儿的生存质量,减少再次入院,适合于基层医院.     

新生儿外周动静脉同步换血的方法研究

目的 优化新生儿外周动静脉同步换血方法.方法 将2007年1月至2009年12月采用头皮针换血的高胆红素血症新生儿17例作为头皮针组.选取2004年1月至2006年12月采用留置针换血的高胆红素血症的新生儿19例作为留置针组.头皮针组在采用留置针头连接输液泵自动控制新生儿外周动静脉同步换血方法的基础上,在动脉通道端采用头皮针代替留置针建立动脉通道进行同步换血.比较2组换血前后总胆红素变化及建立动脉通道一次成功率.结果 留置针组和头皮针组一次换血前后总胆红素换出率分别是49.1%与50.3%,组内比较均差异显著;留置针组和头皮针组一次换血后总胆红素分别降到（257.84±32.40）/μmol/L和（244.53±26.40）μmol/L,,达到安全水平,2组比较无显著差异;留置针组和头皮针组建立动脉通道一次成功率分别是26.32%和82.35%,2组比较差异显著.结论 采用头皮针代替留置针建立动脉通道进行同步换血一次性成功率高,容易掌握,是一种高效、低耗、痛苦少、易操作的新生儿换血方法.