腹腔镜胆囊切除术中胆总管置管引流治疗轻型急性胆源性胰腺炎

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆总管置管引流减压治疗轻型急性胆源性胰腺炎的可行性、有效性及手术方法。方法:回顾分析2005年1月至2008年12月我院为16例轻型急性胆源性胰腺炎患者行急诊腹腔镜胆囊切除术,经胆囊管插管至胆总管胆道减压的临床资料。结果:16例患者经上述方法治疗后均治愈,无胰腺炎复发。结论:轻型急性胰腺炎早期急诊行腹腔镜胆囊切除、胆道减压术,微创、安全,且治疗周期短、疗效好,值得推广应用。     

影响护生手术室临床实习效果的原因及对策

为有效提高护生手术室临床实习效果，针对不同层次的实习护生，积极探讨影响手术室实习效果的原因，并采取针对性策略，使护生能在短时间内尽快掌握手术室护理技术。     

不同挤压方法对简易呼吸囊输出潮气量的影响

临床上常应用简易呼吸囊行心肺复苏及人工呼吸急救。但不能确定单手、双手挤压方法对不同容量简易呼吸囊输出潮气量的影响 ,并有可能造成通气不足或通气过度。我们分别采用单手、双手挤压方法对 10 0 0、15 0 0、2 0 0 0ml容量不同的简易呼吸囊输出潮气量进行测量 ,现报告如下。材料与方法1.测试仪器。表式潮气量测定表 (上海医疗仪器厂生产 ) ,卷尺 ,HUDSONRESPIRATORYCAREINC制造的简易呼吸囊 ,容量分别为 10 0 0、15 0 0和2 0 0 0ml。2 .测试方法。用卷尺测量呼吸囊的周长 ,算出其直径。由单人操作 ,将简易呼吸囊出口连接潮气…     

住院患者对护理关怀行为评价的调查分析

目的了解住院患者对护理关怀行为的评价。方法采用关怀行为评价量表对60例内、外科住院患者进行调查。结果住院患者对护理关怀行为各维度评分依次为满足基本需要的护理,人道主义、利他主义的价值观,支持、保护、矫正性环境的提供,健康教育,鼓励患者情感的表达,帮助、信任关系的建立和保持。结论护士应在满足患者基本需要的同时重视表达性护理行为的有效实施。     

颅脑损伤患者气管插管意外的紧急处置及护理

及时有效地预防和处理颅脑损伤患者气管插管意外的发生，对2001年至2004年10月气管插管颅脑损伤患者206例进行观察分析。发生气管插管意外37例，占17.96%，其中导管堵塞15例，占7.28%；插管过深9例，占4.37%，插管脱落7例，占3.40%；意外拨管6例，占2.91%，经紧急处置后均抢救成功，成功率100%。为避免因通气功能障碍而导致颅脑损伤患者继发性损伤的发生应重在预防，严密观察，及时采取切实有效地防范措施。一旦发生，要正确分析并迅速采取紧急处置。     

机械通气病人呼吸道感染原学监测分析与对策

下呼吸道感染是施行人工机械通气治疗时常见的并发症 ,其发生与机械通气密切相关 ,发病率9.0 %～ 60 .0 % [1] ,可使病人的住院时间延长 ,病死率增高。1 997年 1月至 1 999年 1 2月我院 ICU对机械通气 48h以上的 1 79例病人进行病原学监测与分析。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料1 79例中 ,男 92例、女 87例 ,年龄 1～ 87岁 ,平均 ( 4 6.0± 6.0 )岁。其中重型颅脑损伤 93例 ,脑出血1 6例 ,有机磷中毒 1 2例 ,慢性支气管炎合并呼吸衰竭 8例 ,肝胆疾病 4例 ,高位截瘫 3例 ,格林巴利综合征 1例 ,复合伤 2 3例 ,脑肿瘤术后 1 1例 ,…     

实习护生岗前职业防护知识调查

医护人员由于职业的特殊，发生职业感染和损伤的危险正不断增加。而实习护生由于操作技术不熟练、缺乏临床经验及相应的职业防护知识，更容易受到职业感染的危险。有研究表明，实习生发生职业性损伤的频次高于临床在职护士。为了解护生实习前对职业防护知识与技能的掌握程度及需求，以便采有效的教学方式，有针对性地对护生进行教育，对87名进入临床教育实习前的护生进行职业防护知识问卷调查，现将结果报告如下。     

中重型颅脑损伤患者出院后上门随访的实施

目的探讨实行出院后上门随访对中重型颅脑损伤患者并发症的预防效果。方法选择神经外科中重型颅脑损伤患者100例，出院时按照随机数字表法分为上门随访组和电话随访组各50例。电话随访组出院后定时电话随访，了解患者饮食、肢体活动、皮肤情况、家庭护理中存在的问题，并进行电话指导。上门随访组出院后分别由2位专科护士实施连续上门随访，了解患者的意识、心理、肢体活动、管道护理是否正确、观察有无并发症的发生等并进行实地指导。比较出院1年后两组患者并发症发生率。结果上门随访组并发症发生率为14％，电话随访组为46％，上门随访组明显低于电话随访组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对中重型颅脑损伤患者出院后给予上门专科护理和康复指导，可有效地减少并发症的发生，提高患者的生活质量和自理能力并且减轻家庭和社会负担。     

机械通气病人下呼吸道感染病原学监测分析与对策

下呼吸道感染是施行人工机械通气治疗时常见的并发症,其发生与机械通气密切相关,发病率9.0%～60.0%[1],可使病人的住院时间延长,病死率增高.1997年1月至1999年12月我院ICU对机械通气48 h以上的179例病人进行病原学监测与分析.现报告如下.     

昏迷病人鼻咽温与直肠温比较

目的：比较昏迷病人鼻咽温与直肠温的差异性，为临床选择体温测量方法提供参考。方法：采用温度探头对29例机械通气宵进行176次鼻咽温与直肠温测量比较。结果：在低温或发热的昏迷病人中，其鼻咽温与直肠温有高度相关性，鼻咽温与直肠温均差具有统计学意义，均差为0．1449，标准差为0．3863（P＜0．01）。结论：鼻咽温与直肠温比较具有高度相关性，两虽有差异，但是不影响医疗判断。