心率变异的某些相关因素探讨

<正> 采用24小时动态心电图资料计算每5分钟一次R—R间期标准差(S),以S<50ms(Ps<50)、50—100ms(Ps50—100)、>100ms(Ps>100)的心搏所占时间百分比作为评价心率变异(HRV)的指标,对几种心血管疾病的HRV进行了比较,并与多普勒超声心动图、肾功能、电解质等多项指标进行了相关分析,结果发现:肺心病、高血压、冠心病组的Ps<50、Ps50—100     

广州市儿童及青少年代谢综合征肥胖指标诊断界值的研究

目的：研究广州市6~18岁人群腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)的分布特征,在心血管疾病(CVD)危险因素 评估的基础上提出6~18岁人群WC和WHtR的适宜界值。方法：利用受试者工作特征曲线(ROC)法分析广州市15 000 名6~18岁儿童及青少年身高、体质量、WC及其相关代谢指征数据(血压、空腹血糖、血脂),探索预测心血管疾病 的WC和WHtR的最佳界值点。结果：当WC百分比达到P85时,WHtR达到0.48时,空腹血糖、血压、血脂等心血管危 险因素检出率明显增高。结论：建议将中国儿童青少年WC的第85百分位值,WHtR 0.48作为预测儿童青少年心血管 病危险因素增加的适宜界值。WC和WHtR作为相对简单的检查方法,能很好地预测心血管疾病,建议列入学生体检 的常规测量项目。     

胆囊结石嵌顿致胆囊化脓坏疽28例报告

胆囊结石是外科常见多发病 ,其发病率随社会生活水平发展有增高趋势。其治疗仍以手术为主。我院从 1992年 12月至 2 0 0 2年 12月共手术治疗胆囊结石 983例 ,其中胆囊结石嵌顿致胆囊化脓坏疽 2 8例 ,占 2 .8% ,均急诊手术治疗 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组男 12例 ,女     

诊治失误致阑尾切除术后再手术33例临床分析

目的　探讨阑尾炎近期再手术的原因、手术方法及预防措施。方法　对我院 1989年12月至 2 0 0 2年 12月间收治的阑尾炎近期再手术 3 3例进行回顾性分析。结果　术前及术中误漏诊 17例 ,其中结肠肿瘤 8例 ,横结肠重复畸形及炎性肉芽肿各 2例 ,盲肠游动症及十二指肠升段狭窄各 1例。胃后壁穿孔、腹部卒中及急性胰腺炎各 1例并因病情发展而死亡。术中操作不当 7例。其中系膜血管出血、血肿破溃 ,网膜、阑尾残端及切口引流处皮下出血各 1例 ,残株炎 1例 ,腹腔遗留坏死组织及粪石 1例。术后并发症 9例 ,盆腔脓肿 ,阑尾残端粪瘘 ,腹壁切口疝及结核性腹壁窦道各 2例 ,肌间脓肿 1例。结论　正确诊断 ,充分准备 ,仔细操作 ,严密观察 ,及时处置 ,常能避免或减少阑尾炎近期再手术的发生。     

诊断和/或处理失误致单纯胆囊切除术后近期再手术11例分析

对近10年来单纯胆囊切除术后近期再手术11例的临床资料进行回顾性分析，结果示：术前及术中漏诊1例胆总管肿瘤，并因病情发展3个月后死亡；术中解剖不清3例；术中操作不当7例，其中胆囊动脉血管出血2例，胆囊床小血管出血1例，残留胆囊管过长并结石1例，腹腔遗留结石1例，漏胆1例，胆总管损伤，术后进行性黄疸1例提示诊治失误，外科基本功不扎实，重视不够是胆囊切除术后近期再手术的主要原因。     

显微外科手术治疗四肢主干血管损伤分析

四肢主干血管损伤临床较为常见，主要表现为大出血、休克。手术治疗不及时，将导致肢体血供障碍，发生肢体缺血性肌挛缩或残废，甚至发生肢体坏死、肾衰等而危及病人生命。从1983年3月～1999年9月间，我们共收治四肢主干血管损伤病人24例，采用显微血管外科手术治疗，效果满意，现将治疗体会报告如下。     

三氯甲烷致突变性研究

饮用水水源受有机物污染后,经氯化消毒可产生以三氯甲烷为主的三卤甲烷类化合物。三氯甲烷的致突变性研究目前很少报导。为此,作者用Ames试验,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验及鳙鱼外周血有核红细胞微核试验,对三氯甲烷(AR)进行了致突变性研究。 材料和方法 Ames试验 按照Ames的标准方法,选用TA98及TA100两种菌株,在有、无S9的条     

高等医学院校教师手部卫生认知现状及应对策略的研究

目的了解及探讨高等医学院校教师手部卫生认知现状、影响因素及需采取的相应对策。方法采用问卷调查法。结果教师手部卫生知识平均得分1．949±0．481分（总分9分）,按100分折算为21．66分;知识、行为和态度合计得分7．165±1．852分（总分17分）,按100分折算为42．091±10．835。基础课和临床课教师在总体上存在明显差异（P〈0．001）。其影响因素有：“没有接受过专业手卫生知识培训（61．9％）”、“缺乏教材及缺乏相关的专业书籍（44．8％）”、“对执行手卫生的目的不明确（56．2％）、“对不洗手的危害性认识不足（46．6％）”等。结论高等医学院校教师整体手卫生认知现状不容乐观,应采取积极教育及行为干预措施加以提高。     

少见原因的急腹症诊治失误10例分析

目的 探讨少见原因所致急腹症诊治失误原因及预防措施.方法 对1993年12月～2005年6月收治的少见原因所致急腹症10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 少见原因所致急腹症10例中误诊7例,漏诊3例.再手术4例.手术治愈9例,死亡1例.结论 遵循外科诊治基本原则,掌握外科基本功,避免诊断治疗思维片面,常能避免或减少误诊误治.     

胆源性重症胰腺炎围手术期处理21例分析

目的 探讨胆源性重症胰腺炎(GSP)围手术期合理处理方法及对预后的影响。方法 对1993年6月～2003年6月收治的2l例胆源性重症胰腺炎临床资料进行回顾性分析。结果 治愈20例，死亡1例，因腹腔感染并发多器官功能障碍综合征死亡，并发症3例，其中，胰周出血、胰瘘、胰腺假性囊肿各1例。结论 对GSP患者应按“个体化”原则选择合适治疗方法，注重术前、术后水、电解质、酸碱平衡的维持和失衡的纠正、有效抗生素应用、中西医结合治疗；术中彻底清理腹腔。妥善放置腹腔引流，强心、利尿等综合处理措施，保持内环境稳定，减少并发症发生，可以明显改善预后。