巨大肝血管瘤捆扎术后行RFA治疗的超声评价

肝脏巨大血管瘤（Hepatic cavernous hemangima，HCH）在临床尤为常见，以往多采用手术治疗，但存在一定的手术风险。近年来我院采用射频（Radiofrequency ablation，RFA）消融术治疗巨大HCH，疗效确切且安全性高，利用超声诊断技术对HCH捆扎术后行RFA进行观察，为临床HCH疗效进行综合评价并提供一定的参考依据。     

超声诊断乳腺假性动脉瘤1例

<正>患者女,75岁,行乳腺穿刺活检诊断左乳增生1年。现体格检查:双乳对称,无乳头凹陷、溢液,未触及明显包块。超声检查:于左乳2点穿刺部位探及大小0.9 cm×0.6 cm无回声,壁略厚,形态欠规整,内部透声尚可(图1),可见五彩镶嵌的血流信号填充,并可见1条小动脉直接注入该无回声(图2)。频谱多普勒记录到动脉血流信号,花色与蓝色区域血流方向相反,最大流速分别为19.3 cm/s、17.8 cm/s。入口内径约0.14 cm,最大流速为     

便携式超声引导经皮肾穿钬激光手术应用体会

经皮肾穿钬激光术中应用是腔道泌尿外科微创手术技术,近年来由于钬激光碎石和超声仪器技术的成熟发展,创伤进一步减小。我院从2005年在省内率先引进便携式彩超,2006年7月配合临床治疗,先就我科配合临床2006年7月～2008年12月间进行微创治疗41例术中体会报道如下。     

经皮肾镜联合膀胱软镜钬激光碎石治疗复杂性结石的临床疗效分析

目的研究经皮肾镜联合膀胱软镜钬激光碎石在治疗复杂性肾结石中的安全性和临床疗效。方法回顾分析了采用经皮肾镜碎石清石术联合膀胱软镜钬激光治疗复杂性肾结石患者36例的临床资料,同时选取前期单纯接受经皮肾镜碎石取石术（percutaneousnephrolithotomy,PCNL）患者57例作为对照组,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果所有患者均一期成功建立经皮肾镜通道且均单通道取石。联合组术后5d结石清除率94．4％,二次手术率2．8％;对照组术后5d结石清除率77．2％,二次手术率17．5％,术后1个月复查泌尿系平片（Plainfilmofkodney—ureter．bladder,KUB）检查提示联合组和对照组的结石清除率分别为100％和94．7％。联合组的术后5d结石清除率和二次手术率均明显优于对照组（P〈0．05）。两组患者在术后1个月结石清除率和严重并发症发生率等方面比较,差异无显著意义（P〉0．05）。所有病例均未出现严重并发症。结论经皮肾镜联合膀胱软镜下钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有较好的临床疗效和较高的安全性,但是应选择合适的病例。     

超声诊断肾棘球蚴病1例

患者,女,已婚。2周前无明显诱因出现左侧腰背部疼痛,呈持续性绞痛,伴恶心、呕吐、尿急、尿频,无发热、尿痛,肉眼血尿,排气、排便正常,当地对症治疗后,效果不明显,遂来我院就诊。超声检查示:左肾明显增大,约14.9 cm×6.5cm,轮廓尚清,被膜欠光滑,实质回声不均匀,于中上段探及大小约10.6 cm×5.8 cm的囊性包块,界限清,形态尚规则,壁较厚,周边回声略增强,其内见数条光带分隔,呈"车轮状"改变,变换体位观察,无回声内无明显光点漂浮,彩色观察其内未见明显血流信号。超声诊断:左肾囊性占位性病变,多     

结节性甲状腺肿153例超声鉴别诊断与误诊分析

目的探讨结节性甲状腺肿声像图特征及误诊原因。方法采用高频探头对153例结节性甲状腺肿患者进行检查,分析声像图特征与病理的关系。结果超声术前正确诊断19例,符合率为12.4%,误诊率87.6%(134/153)。结论结节性甲状腺肿与甲状腺其他性质的结节在声像图上有明显的区别。如能对每个结节的声像图仔细观察,并结合彩色血流及患者的临床资料,就可减少漏诊和误诊。     

急诊彩超诊断阴囊中隔血肿继发脓肿1例

患者,男,17岁。阴囊外伤1周后,出现阴囊疼痛症状伴阴囊增大,间歇性钝痛,未向其他部位放散。在当地医院给予抗消炎治疗,症状仍无缓解并加重。于2009-02-21来我院急诊就诊。查体:无恶心呕吐、无发热、寒颤、尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿、排尿困难。体检:体温38.8℃,脉搏95/m in,呼吸20/m in,血压120/70 mmHg。阴囊肿大,大小约7.0 cm×6.0 cm,质软,触痛明显,睾丸附睾触及不清。急诊彩超检查:睾丸显像清,左、右侧睾丸大小分别为3.4 cm×1.5 cm、3.3 cm×1.6 cm,被膜光滑,腺体回声均匀。另于阴囊中隔见7.4 cm×6.4 cm混合回声区,壁欠光滑,内回声不均匀,可见不规则较强回声区及无回声区,较大无回声大小约2.2 cm×1.7 cm,CDFI:内未见血流信号。因肿物推挤,双侧附睾显像不清。超声提示:外伤后1周:①阴囊中隔血肿,结合临床不除外合并感染;②双侧睾丸声像图未见异常;③双侧附睾显示不清。手术记录:患者麻醉后,取仰卧位。常规消毒铺巾,取阴囊切口,见阴囊中隔有10 cm×8 cm×6 cm脓腔,吸引器吸出血性脓液约300 m l。讨论:阴囊中隔区血肿继...     

超声在重离子束治疗浅表肿瘤中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在重离子治疗浅表肿瘤中的价值。方法：应用彩色多普勒超声观察重离子治疗浅表肿瘤前后的大小、回声、血流动力学等变化。结果：15例浅表肿瘤治疗后,瘤体消失。结论：超声检查对诊断浅表肿瘤及评价重离子治疗的效果具有重要的参考价值。     

超声诊断头面部钙化型毛母质瘤1例

患者女,16岁,左耳垂下方无痛性包块3个月。颌面部丰满基本对称,面部皮肤无异常,双侧颞颌关节无压痛。左耳垂下方腮腺区见软组织肿物,大小约1.2cm×1.0cm,边界清,质硬,活动好,与皮肤无粘连,局部皮肤无明显异常。临床诊断:腮腺肿瘤。超声检查:于左耳垂下方皮下与脂肪层交界处探及宽1.5cm的弧形强回声,后方伴宽声影,界限清,其内及周边未探及明显血流信号(图1);其与腮腺无明显关系。超声提示:毛母质瘤(钙化上皮瘤)可能。     

体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并宫角妊娠超声表现1例

正患者女,32岁,孕2产0,因胚胎移植术后34 d,出现无明显诱因腹痛1 d入院。13年前人工流产1次。1年前曾因异位妊娠行右侧输卵管切除术。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植术,移植2枚胚胎。超声检查:子宫前位居中,大小为7.4 cm×5.1 cm×5.5 cm,被膜光滑,肌层回声均匀,宫腔内见一大小为3.3 cm×1.9 cm