授权赋能教育在慢性心衰患者的知信行效果

目的探讨授权赋能教育在慢性心衰患者的知信行效果。方法选取2017年9月-2019年2月我院收治的慢性心衰患者,共93例,运用随机数字表法进行分为对照组(n=45)和试验组(n=48),对照组施以常规教育模式,试验组在常规基础上施以授权赋能教育,观察两组患者对疾病知识的知晓率情况、对疾病的态度情况、不良行为比较。结果试验组的疾病知识的知晓率为95.83%,明显高于对照组的80.00%,差异显著(χ^2=5.583,P=0.018);对疾病的态度明显改善;不良行为明显较少,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论授权赋能教育能够有效的改善慢性心衰患者心脏康复的知信行的效果。     

医院-社区线上管理对后疫情时代高血压疾病管理的实践研究

目的探讨医院-社区线上管理对后疫情时代高血压病患者疾病管理的影响。方法组建医院-社区线上管理小组,制订实施方案,建立医院-社区-家庭联合管理微信群,开展线上指导居家微运动、互联网医院线上问诊、线上健康指导、情绪管理等对入选的高血压患者实施疾病管理。观察患者血压水平和血压变异性、患者的焦虑情况,评价实施效果。结果实施医院-社区线上管理后3个月,患者的血压水平和变异性得到改善,焦虑情绪缓解(P<0.05)。结论实施医院-社区线上管理有利于改善高血压患者血压水平,缓解患者焦虑,提高患者的疾病管理水平,对后疫情时代高血压慢性病管理起到重要作用。     

多系统损伤多年病人的有氧训练

<正> 作者报道了如何为1例多系统损伤多年病人制订合理的有氧训练方案过程。 病人男性,43岁,15年前因车祸造成了多处损伤,包括脑损伤(TBI)、气胸、右髓、颅骨和多个肋骨骨折。就诊时病人右髋有异位骨化,常感头痛、头晕、右髋关节痛、睡眠障碍及情绪紧张。病人每天     

与反射性交感神经营养不良有关的自发性关节积血

<正> 作者报道了1例少见的与反射性交感神经营养不良(RSD)有关的复发性、非创伤性关节积血。 一位75岁的老年女病人因骨关节炎行左膝全关节置换术2年后,在3月内发生了2次自发的关节积血。在第2次发作时,左膝突然剧烈疼痛不能站立。体检可见左膝明显肿胀,皮肤可见红斑,伴触痛和感觉过敏,左膝及远端活动度减小。左膝关节穿刺可见有凝血块的血性液体。尽管采取了止痛措施和理疗,病人的症状仍进一步加重。左膝X片显示假体旁有明显的骨质稀疏。三相骨扫描检查为阴性。因其临床表现考虑病人患有RSD,为其实施了腰部交     

甲状腺功能亢进症伴周期性瘫痪20例临床治疗体会

甲状腺功能亢进(甲亢)伴周期性瘫痪是甲亢较常见神经肌肉并发症,部分患者常以周期性瘫痪为首发症状就诊,从而诊断甲亢,也有少部分患者易误诊。本次研究选择的对象共20例,均为我院2013年10月至2015年1月收治的甲亢合并周期性麻痹的患者,回顾分析临床资料,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例甲亢伴周期性瘫痪的患者,男18例,女2例,年龄17~45岁,平均24岁。14例具有典型的甲     

肉毒毒素A治疗腋部多汗症

<正> 报道了2例成功地应用肉毒毒素A(BTA)治疗腋部多汗症的病例,并首次定量地测定治疗前后汗液的分泌量。 2例病人均在10余岁时开始出现腋部多汗,病程分别为22和27年,在就诊前从未接受过药物治疗,其中1例病人的促甲状腺激素略高。他们分别接受了两侧腋部各50U的BTA皮下注射,每个腋下分2～3个注射点,注射5d内多汗均得以控制,通过称量滤纸吸收汗液前后的重量改变确定汗液量,分别测定治疗前、后2～4周的分泌量,发现静息时     

危重患者的急救转运

在急诊急救工作中,危重患者常因需要得到进一步的诊断、治疗或加强医疗条件而在院内或院间转运。危重患者转运的医疗任务十分繁重,且在转运期间发生并发症和死亡的风险大大增加。因此,危重患者转运需对其利益和风险进行充分的评估,当利益大于风险时才具备适合转运的先决条件。而为降低转运风险、改善预后,转运前应制定适当的转运计划,人员和设备的配置也必须能应对预想和突发的抢救需要,从而在转运中能够采取有效措施来规避风险。     

约束带的改良与应用

在ICU病房中,常常可以看到术后患者麻醉未清醒、情绪不稳定、意识障碍等原因引起躁动的病人,且ICU无家属陪伴,护士人手少,患者往往会自行拔除各种管道,甚至坠床,对治疗护理工作造成不必要的麻烦,更甚者影响患者的生命安全,因此对患者的约束非常重要,以往我科常用棉垫包裹患者的手腕或踝部,然后再用宽绷带打成双套结,套在棉垫上,然后再将带子系于床栏上.