四维自动左心房定量技术评估原发性高血压患者左心房功能

目的 探讨四维自动左心房定量(4D AUTO LAQ)技术评价原发性高血压(EH)患者左心房重塑的临床应用价值。方法 收集2020年9月至2021年9月就诊于我院的EH患者99例,根据左心室质量指数(LVMI)将病例组分为非左心室壁肥厚(NLVH)组(n=53),左心室壁肥厚(LVH)组(n=46)；血压正常健康体检者48例作为对照组(n=48)。常规及组织多普勒超声检查获取左心房内径(LADs)、左心室质量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速(E)、二尖瓣口舒张晚期流速(A)、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e")、E/e"等参数；4D AUTO LAQ技术检查获取左心房的容积和应变参数,包括左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVpreA)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房容积指数(LAVI)、左心房储器期纵向应变(LASr)、左心房储器期圆周应变(LASr-c)、左心房导管期纵向应变(LAScd)、左心房导管期圆周应变(LAScd-c)、左心房增压泵期纵向应变(LASct)、左心房增压泵期圆周应变(LASct-c)等,比较三组各参数差异；绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算4D AUTO LAQ技术各参数的曲线下面积。结果 常规超声结果显示：与对照组相比,NLVH组LADs、LVEF差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组相比,LVH组LADs增大,LVEF降低(P<0.05)；与NLVH组相比,LVH组LADs增大(P<0.05),LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。4D AUTO LAQ技术结果显示：与对照组相比,NLVH组LASr、LAScd降低,差异有统计学意义(P<0.05),LAEF差异无统计学意义(P>0.05)；LVH组LASr、LASr-c、LASct、LASct-c、LAScd、LAEF降低,差异有统计学意义(P<0.05)；LVH组LASr、LASr-c、LASct、LASct-c、LAEF低于NLVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示LASr评价EH患者左心房功能比其它左心房应变参数更敏感(对照组和NLVH组比较,曲线下面积为0.813；对照组和LVH组比较,曲线下面积为0.918；NLVH组和LVH组比较,曲线下面积为0.790)。结论 EH患者左心房应变改变早于左心室收缩功能改变。左心房应变参数中,LASr、LAScd评估EH患者左心房功能的效能最高。4D AUTO LAQ技术可用于高血压患者早期左心房容积及应变参数的获取,从而对左心房功能进行评估。     

医药分开走向何方

“医药分开”被正式列人新医改原则之后,人们一度认为曾经广受争议的医药分家问题已经有了最明确的结论,而医药分开到底如何操作行业内外围绕其展开种种的讨论。1.未必能减轻医药负担。不会达到预期的目的 医药分家的初衷,是减轻患者的医疗负担。而患者医疗负担重的主要原因是政府财政投入少,     

麻醉药品的使用分析

麻醉药品是指连续使用后易使身体产生依赖性、成瘾性的一类特殊药品。这类药品具有明显的两重性,一方面具有很强的镇痛作用,另一方面又易产生依赖性。使用麻醉药品可有效减轻患者的痛苦,又能改善晚期癌症患者的生活质量,若管理不当,使用不合理,不仅影响疾病的治疗,还会出现滥用现象造成严重的社会问题。     

浅析中药注射液的使用

从2006年的鱼腥草事件,到2008年9月的完达山"刺五加"事件,中药注射液因何问题频出?以后是否应该拒绝使用中药注射液?人们心中生起连串疑问.有报道由中药制剂引起的不良反应仅次于抗菌药和中枢神经药,临床上应予以密切关注.……     

感冒用药不可随便

冬季是感冒的多发季节。普通感冒,俗称＂伤风＂,大约有150种以上的病毒可以引起感冒,所以我们一生中才会不断地感冒。其中30%～50%是由某种血清型的鼻病毒引起,     

感冒用药不可随便

<正>冬季是感冒的多发季节。普通感冒,俗称"伤风",大约有150种以上的病毒可以引起感冒,所以我们一生中才会不断地感冒。其中30%～50%是由某种血清型的鼻病毒引起,以鼻咽