纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者临床疗效和安全性观察

目的 研究慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的老年患者临床上应用纳洛酮进行治疗的临床效果,以及临床用药的安全性.方法 选择深圳市宝安区沙井人民医院2010年11月至2012年12月收治的160例慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的老年患者,随机均分为两组,对照组患者进行持续低流量鼻导管吸氧,氧流量为1～3 L/min,给氧浓度为25％～35％,积极对抗感染,止咳化痰,保持酸碱及电解质平衡,解痉平喘以及营养支持等.治疗组患者在上述治疗的基础上给予纳洛酮进行治疗.结果 治疗组患者的总有效率为85％,对照组总有效率为60％,两组患者的临床疗效差异有统计学意义.治疗组患者的血pH值、PaO2、PaCO2指标值均优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的老年患者应用纳洛酮进行治疗,临床效果较为显著,能显著提高血PaO2、pH值,同时降低PaCO2,用药后患者未出现明显的不良反应,减少了患者恢复清醒的时间,值得在临床推广使用.     

退热药对感染性发热患者病程的影响

目的观察退热药对发热患者病程的影响。方法将69例感染性发热的患儿随机分为两组,观察组35例,在综合治疗的基础上给予退热药;对照组34例,仅予综合治疗,不用退热药,比较两组病情痊愈时间。结果观察组平均病程为（8．1±3．7）d,对照组为（6．4±2．8）d,t=2．1870,P〈0．05,差异有统计学意义。结论退热药可影响患者的恢复。     

接诊后第一时间应用纳洛酮对意识障碍的疗效

纳洛酮作为脑组织保护剂 ,用于脑复苏已有报道[1,2 ] ,其中大部分是对住院患者的观察 ,方法不一 ,疗效各异。我院对各种原因所致的意识障碍 ,在急诊科第一时间 (接诊后确定有意识障碍即刻给药 )给予纳洛酮治疗 ,经 2 4h内疗效观察 ,对意识障碍的改善收到较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组共 10 8例 ,均为 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年12月来我院的急诊患者 ,都有不同程度的意识障碍。轻、中、重度昏迷分别为 35例、4 0例、33例。就诊时间为发病 2 0～12 0min ,平均 6 0min。随机分为观察组 6 0例 ,男 39例 ,女 2 1例 ,年…     

辛伐他汀降脂治疗冠心病的疗效观察

目的观察辛伐他汀降低冠心病患者血脂的疗效。方法59例冠心病患者给予辛伐他汀20mg,1次／d,连续口服3个月。治疗前后分别检测血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果治疗后各项血脂指标均较治疗前有显著降低（P均〈0．01）,不良反应未见明显增加（P均〉0．05）。结论辛伐他汀能有效降低TC、LDL．C、TG、HDL-C且具有较高的安全性。     

抗衰老中药对机体免疫功能的影响

衰老与免疫的关系,一直是人们所关注的问题。细胞衰老研究认为,衰老与免疫系统功能的减退,自身免疫疾病的发生频率很可能受胸腺时钟的控制。近年来,对老年人免疫功能的变化进行了大量的研究并积累了不少的文献和资料,例如:对我国老年人免疫学变化的一些观察;南京地区70例八十岁以上老人免疫功能的分析;老年人免疫功能的改变以及免疫功能的老化数据等等,使我们对老年人机体     

486例急诊死亡病例流行病学分析

目的:探讨本地区急诊死亡病例的流行病学特点。方法:收集2002年1月至2005年12月急诊科抢救室急救死亡及院前急救死亡486例病例资料并进行分析。结果:30~39岁(28.40%)及20~29岁(27.57%)为两个急诊死亡高峰组;<10岁儿童急诊死亡病例(13.99%)比例也相当高;>60岁急诊死亡病例较少。男性死亡病例是女性的3.45倍。死因以各种创伤(34.36%)、猝死(22.22%)、心脑血管疾病(17.49%)为主。急诊死亡病例就(出)诊分布最高的时段为00:00~08:00(29.63%)。结论:急诊死亡病例的流行病学特点与本地区特殊人口结构及其他社会情况有关。需加强有效的社会预防措施,同时加强院前急救及急诊科抢救室专职化建设来降低急诊病死率。     

1例腹型过敏性紫癜诊治经过

笔者所在医院收治了1例腹型过敏性紫癜,现将其诊治经过报告如下. 1 病例介绍 1.1 一般资料 患者,男,22岁.因畏冷、发热、上腹持续隐痛4天入院.近4天来无明显诱因出现畏冷、发热,自测体温38.6 ℃左右.     

1例腹型过敏性紫癜诊治经过

笔者所在医院收治了1例腹型过敏性紫癜,现将其诊治经过报告如下. 1 病例介绍 1.1 一般资料 患者,男,22岁.因畏冷、发热、上腹持续隐痛4天入院.近4天来无明显诱因出现畏冷、发热,自测体温38.6 ℃左右.     

隐球菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎59例脑脊液指标的回顾性研究

目的:对脑脊液多项指标进行比较,研究隐球菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别要点。方法:对28例隐球菌性脑膜炎和31例病毒性脑膜炎病人资料进行回顾性研究,比较其在入院1周内脑脊液指标实验室检测结果,比较隐球菌性脑膜炎病人入院3周内脑脊液指标的动态变化。采用Logistic回归分析隐球菌性脑膜炎病人入院1周内脑脊液蛋白显著增高(≥1g/L)的影响因素。结果:在入院第1周,隐球菌性脑膜炎病人的脑脊液白细胞总数和中性粒细胞百分数与病毒性脑膜炎病人的差异无显性;隐球菌性脑膜炎病人的脑脊液糖含量、脑脊液糖与血糖比值均明显低于病毒性脑膜炎病人,蛋白含量明显高于病毒性脑膜炎病人,而氯化物含量与病毒性脑膜炎病人相比差异无显著性。对隐球菌性脑膜炎病人在入院3周内的动态比较发现:(1)经治疗后,脑脊液白细胞总数、中性粒细胞百分数及红细胞数呈进行性降低,而淋巴细胞百分数无显著变化。(2)脑脊液糖和氯化物含量无显著变化,而蛋白含量呈进行性增高。隐球菌性脑膜炎病人入院1周内脑脊液蛋白≥1g/L的影响因素与病人年龄和淋巴细胞百分数相关。结论:与病毒性脑膜炎相比,若病人在入院第1周内其脑脊液蛋白含量增高、糖含量降低、脑脊液糖与血糖比值降低,或在...