瑞芬太尼复合丙泊酚用于结肠镜检查的临床观察

纤维结肠镜检查术是一种门诊短小手术。其理想的麻醉应该是操作简便、镇静、镇痛满意、苏醒迅速、无并发症、苏醒后即可自行离院。丙泊酚已被广泛应用于无痛纤维结肠镜检查术,但镇痛作用弱,术后腹痛明显,联合用芬太尼、氯胺酮等镇痛药可取得满意的镇痛效果,但呼吸抑制、恶心呕吐、术后头昏等不良反应较多。瑞芬太尼具有起效快、作用时间短,镇痛作用强,不良反应少,可控制好、术后恢复快。将瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术,取得了很好的镇静镇痛效果。     

胆囊结石非外科治疗和影像诊断的新进展

胆囊结石是遍及全球的常见病,仅美国就计有2500万病,占其总口的10％以上,为此治疗每年要花费高达10亿美元(主要用于手术住院开支)。因此寻找简便、经济和低创治疗方法成了医务工作者和病的共同愿望。1988年是胆囊结石影象诊断和非外科治疗发展史上的重要里程碑。在这     

全髋置换术中脂肪栓塞死亡1例

1病例报告 患者，女性，85岁，体重46kg，因外伤所致股骨颈骨折，于2003年7月行全髋关节置换术，术后3年（即2006年10月）患者出现双下肢不等长、患肢疼痛等症状，X线片提示诊断为全髋关节置换术后假肢体松动，故于2006年11月19日行全髋关节翻修术。     

先天性冠状动脉畸形的冠状动脉造影研究

目的：探讨冠状动脉畸形的特征及评价选择性冠状动脉造影在诊断中的作用。方法：回顾性研究总结2024例患者的冠状动脉造影资料，并确诊各种先天性冠状动脉畸形。结果：2024例冠状动脉造影中检出42例冠状动脉畸形。9例冠脉起源异常；先天性冠状动脉瘘检出33例；冠状动脉—肺动脉瘘24例，右冠状动脉左室瘘4例，右冠状动脉右室瘘1例，左冠状动脉右室瘘1例，前降支左室瘘2例，回旋支左室瘘1例。9例经手术证实。2例冠状动脉—肺动脉瘘予介入栓塞治疗。结论：冠状动脉畸形是少见的先天性心血管畸形，选择性冠状动脉造影是确诊的重要手段。     

~(90)Sr-~(90)Y敷贴治疗鸡眼23例临床疗效观察

为了探讨对鸡眼疗效可靠、方法简便、无痛苦、洁净安全的治疗方法 ,我们采用90 Sr 90 Y敷贴器对鸡眼进行局部照射治疗 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例患者均来自我院门诊 ,其中男 5例 ,女18例 ,年龄 19岁～ 5 5岁 ,平均 2 9.17岁 ,除 1名患者皮损在手掌部以外 ,其余均在足部 ,且一位男性患者双足分布共 17个鸡眼。1.2　疗效诊断标准　痊愈为疼痛消失 ,皮损全部消退 ;有效为疼痛明显改善 ,皮损消退≥ 2 0 % ;无效为疼痛依然存在 ,皮损消退不足 2 0 %。2　治疗方法①治疗前一天晚上 ,用温水将患处浸泡 2 0…     

应用NT—海球栓栓塞髂内动脉配合治疗骶尾部肿瘤

本文报道NT—海球栓在20条犬的39根靶动脉栓塞实验成功基础上,用于配合治疗骶尾部肿瘤6例,共栓塞9根髂内动脉,均获成功。     

腰-硬联合麻醉在高龄患者半髋关节置换术中的应用

人工半髋关节置换手术以老年患者居多,由于老年患者各脏器功能减退,对麻醉和手术的耐受力下降,且多合并心肺疾病,因此围术期风险较大,麻醉方式的选择尤为重要.以往麻醉以硬膜外麻醉、全麻为主,近年来腰-硬联合麻醉在临床上应用越来越普遍.本研究通过对80岁以上高龄患者半髋关节置换术腰-硬联合麻醉的观察,探讨腰-硬联合麻醉用于高龄患者半髋关节置换术的可行性.     

乳腺肿块MSCT灌注研究

目的:评价MSCT灌注测量对乳腺肿块病变的诊断价值。方法:对81例体检或钼靶检查发现乳腺肿块性病变者(84个)行多层螺旋CT灌注扫描,由去卷积算法得出肿块血流动力学参数(BF、MTT、BV),并按病理结果的良、恶性分组,行t检验。结果:恶性病变组:血流量为(0.74±0.44)ml/(min·ml),平均通过时间(22.77±7.65)s,血容量0.23±0.08;良性病变组:血流量为(0.47±0.53)ml/(min·ml),平均通过时间(26.71±12.93)s,血容量0.18±0.12。血流量、血容量在乳腺良、恶性肿块之间的差异有统计学意义(P值分别为0.017、0.015)。结论:乳腺恶性肿块的血流量和血容量明显高于良性肿块,在乳腺肿块性病变的良恶性鉴别诊断中有较高的参考价值。     

左冠状动脉起源肺动脉一例

患者　男 ,2 2岁。因反复胸闷、乏力 8年余 ,伴胸痛 6月余入院。 8年前每于剧烈运动后即出现胸闷、乏力 ,休息后症状消失。半年前活动后症状加重并出现胸痛 ,有时在休息状态下持续 3～ 5分钟后自动好转。查体 :Ｂｐ 14 0 /90ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心脏浊音界稍向左下扩大 ,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。Ｂ超及彩超提示 :二尖瓣少量返流 ,左房、左室增大。室间隔中下段、前壁心尖段活动减弱。选择性右冠状动脉造影 :右冠状动脉明显增粗、扭曲 ,并见有较多的侧支逆行充盈左冠状动脉 ,随着充盈时间的延长可见左冠状动脉主干及…