神经肽Y对免疫细胞活性的影响

神经肽Y（NPY）是广泛分布于中枢神经系统和外周神经各部位的神经肽类物质。本实验观察NPY在体外对几种免疫细胞活性的直接作用。结果表明，NPY对小鼠T淋巴细胞丝裂原反应性和NK细胞的杀伤活性均无明显影响（P＞0．05），对巨噬细胞分泌溶菌酶有明显抑制作用（P＜0．05）；而对B淋巴细胞丝裂原反应性则有明显的促进作用（P＜0．05）。上述结果提示，NPY对部分免疫细胞功能的影响因细胞种类而异。     

心肌淀粉样变30例临床特征分析

心肌淀粉样变属于少见病,临床对其认识不足,易将其误诊为肥厚型心肌病、扩张型心肌病、冠心病或限制性心肌病等。因此,早期识别和诊断心肌淀粉样变性具有实际价值和意义。本文回顾分析30例心肌淀粉样变性患者的临床表现及心电图、心脏超声和组织活检结果,旨在提高该病的早期诊断水平。     

心导管检查确诊先天性主动脉缩窄并动脉导管未闭及室间隔缺损

1 病例资料 女,17岁.因间断活动后呼吸困难10年入院.查体:口唇未见发绀.胸骨左缘第2～4肋间闻及4/6级双期粗糙机器样杂音.心脏彩超示:动脉导管未闭,可探及双期分流信号;室间隔膜部回声中断25 mm,可探及左向右分流信号.     

心肌桥-壁冠状动脉的临床分析

目的探讨冠状动脉造影的患者心肌桥的发生率及其临床意义。方法采用选择性冠脉造影术。结果67例行冠状动脉造影术的人群中,共检出心肌桥16例,发生率为19．87％,其中伴有高血压者9例。冠状动脉管腔收缩期狭窄程度18％～77％,平均为（40±15）％,冠状动脉肌桥长度9—34mm,平均（16±8）mm。其中13例患者心肌桥位于冠状动脉左前降支;其中2例患者、3根血管心肌桥位于右侧冠状动脉;有1例患者心肌桥位于冠状动脉回旋支。冠状动脉收缩期管腔压缩程度：NobleI级的患者有13例,Ⅱ级的患者4例,Ⅲ级的患者有1例。冠状动脉造影证实有8例患者同时伴有冠心病。其中有3例患者壁冠状动脉近段存在动脉粥样硬化导致的固定性狭窄致血管完全闭塞。结论冠状动脉造影中的心肌桥现象并非罕见,发生比率为19．87％。冠状动脉粥样硬化斑块多发生于冠状动脉邻近心肌桥的近段部分。     

脂质沉积性肌病伴心肌损害1例

患者男性，20岁，因双下肢无力8年，加重40d入院。患者于8年前出现双下肢无力，自述发病时行走呈“鸭行步态”，上坡困难，不能久行，休息后可略缓解，同时上肢不能持重物，上述症状可逐渐自行缓解。其间反复发作，一般在每年春季发病，持续2个月左右即可缓解。近2个月来出现行走时踩棉花感，入院前4d已不能行走。查体：P96次份，     

参芪扶正注射液佐治顽固性心力衰竭的疗效

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经各种治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆.目前治疗顽固性心衰主要是应用血管扩张剂、正性肌力药物、ACEI类药物及β-受体阻滞剂,但效果不理想.我院在2011年5月至2012年6月对64例顽固性心衰病人在常规治疗的基础上加用参芪扶正注射液,探讨参芪扶正注射液对顽固性心衰的辅助治疗作用.     

Kearns-Sayre综合征一例

线粒体脑肌病是一组线粒体功能异常的疾病,可导致骨骼肌、脑、心脏等脏器功能障碍,临床上可分为慢性进行性眼外肌瘫痪(CPEO)、Kearns-Sayre综合征(KSS)、线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征和肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维等类型.典型的KSS表现为CPEO、视网膜色素变性、心脏传导系统缺陷三联征.本文报道1例完全型KSS.     

甲氧氯普胺致锥体外系症状误诊为癫

1病例资料女,20岁。因反复出现舌运动障碍1年入院。近1年反复舌运动障碍,表现为发作性舌外伸,不能自主活动,每次发作1~3小时,发作时意识清楚,无肢体抽搐,有时下列牙齿划伤舌系带。内科和神经系统检查未见异常。实验室常规检查均正常;行头部CT、MR I扫描均未见异常;脑电图检查示轻度异常,背景活动为α节律,少量β活动,偶有尖慢波。就诊于数家医院均诊断为癫。经仔细询问病史,患者述常有腹痛、腹胀,自行口服甲氧氯普胺10~20 mg能缓解,但每次用药后约2~4小时即发作舌运动障碍。考虑为口服甲氧氯普胺引起的锥体外系症状。嘱其停用甲氧氯普胺,…     

水蛭素对大鼠实验性脑出血急性期保护作用的研究

目的:通过观察凝血酶特异性抑制剂-水蛭素对脑出血后血肿周围组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达及脑组织含水量变化的影响,探讨水蛭素在脑出血后继发性损伤中的保护作用。方法:采用自体未抗凝动脉血注入法,制作实验性脑出血动物模型。将大鼠随机分为正常对照组,脑出血组,水蛭素组。光镜下定性观察脑出血后血肿周围组织的病理变化;采用干湿比重法定量测定脑组织含水量;免疫组化染色观察脑出血后GFAP的变化。结果:光镜示从脑出血后6 h开始血肿周围组织水肿进行性加重,3 d达高峰。脑出血后脑组织含水量逐渐增加,从1 d开始增加显著(P<0.05),3 d达高峰,7 d较3 d组虽有所下降,但与正常对照组相比差异显著。脑出血后1 dGFAP表达明显增强,随后持续增加,7 d达高峰。水蛭素组较相同时间点脑出血组血肿周围组织病理损伤减轻;脑组织含水量降低(P<0.05);GFAP表达有所下降(P<0.05)。直线回归分析表明,脑出血后1周内GFAP的变化与脑组织含水量变化呈正相关关系。结论:脑出血后1周内血肿局部应用凝血酶特异性抑制剂-水蛭素具有保护作用,并为脑出血的治疗提供一种新的给药途径。     

索他洛尔对血糖及血脂代谢的影响

索他洛尔为抗心律失常药物 ,因其具β受体阻滞作用 ,长期口服用药对血脂、血糖 (Glu)的影响应当关注。本研究在治疗心律失常基础上前瞻性观察了其对血脂、Glu的影响。1　对象与方法1 .1 　 对象因心律失常入院患者 3 1例 ,男 1 3例 ,女 1 8例 ,平均年龄 (40 .8± 1 3 .9)岁 ,心功能≥ 级。肝、肾功能不全 ,糖耐量异常或有糖尿病、高脂血症、体重指数 >2 4者剔除。 3 1例随机分为 A(1 0例 )、B(1 1例 )、C(1 0例 ) 3个不同剂量组。1 .2 　 方法A组口服索他洛尔 (商品名 :施泰可 ,由中美上海施贵宝公司提供 ) 80 mg/d,B组口服索他洛尔1 6 …