基于压缩感知技术三维MRI用于半月板损伤

目的 探讨压缩感知（CS）技术三维MRI（3D-MRI）用于膝关节成像的可行性及其评估半月板损伤的价值。方法 对26例疑诊膝关节损伤患者（损伤组）及30名健康志愿者（对照组）行膝关节MRI，采集常规脂肪抑制质子加权图像（fsPDWI）和CS-3D-MRI。记录损伤组患者关节镜检查结果。损伤组患者于关节镜检查前接受MRI，以单一DS方式（CS-DS_medium）重建图像，分析CS-3D-MRI诊断结果与关节镜结果的一致性。对照组均行右膝扫描，以3种降噪（DS）水平（CS-DS_weak、CS-DS_medium、CS-DS_strong）重建CS-3D-MRI，采用主、客观方法评价矢状位图像质量。结果 对照组不同方法重建CS图像和fsPDWI图像质量评分差异无统计学意义（Z=0.35，P=0.32）；4个序列图像信噪比（SNR）和对比信噪比（CNR）差异均有统计学意义（F=36.01、9.62，P均<0.05），CS-DS_strong图像SNR最高（P<0.05），fsPDWI与CS-DS_medium图像之间CNR值差异无统计学意义（P>0.05）。损伤组CS-3D-MRI均显示半月板损伤，与关节镜诊断结果的一致性强（Kappa=0.94，P<0.01）。结论 基于CS技术的3D-MRI可用于膝关节成像，能在保证图像质量的前提下缩短扫描时间，评估膝关节半月板损伤有较高价值。     

MRI定量研究冈上肌腱损伤程度与脂肪浸润及肌肉萎缩程度的相关性

目的 测量冈上肌腱损伤病人冈上肌脂肪含量及肌肉萎缩程度,研究其与冈上肌腱损伤程度之间的相关性。 方法 选取40例肩关节冈上肌肌腱损伤病人及14名健康志愿者（对照组）作为研究对象,均采用3.0T MRI进行常规肩关节MRI检查及脂肪定量扫描（mDixon-Quant）。获取冈上肌脂肪分数图及冈上肌相对大小值。按冈上肌肌腱MRI不同表现将40例病人分为退变组、部分撕裂组和完全撕裂组。分析比较各组间冈上肌脂肪含量及相对大小值,冈上肌脂肪含量及相对大小值与冈上肌腱损伤程度间的相关性。 结果 各组间FF值,对照组 < 退变组 < 完全撕裂组,对照组 < 部分撕裂组组 < 完全撕裂组,差异均有统计学意义（P < 0.01）,退变组和部分撕裂组差异无统计学意义（P>0.05）;冈上肌相对大小,对照组>退变组>完全撕裂组,对照组>部分撕裂组组>完全撕裂组,差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,退变组和部分撕裂组差异无统计学意义（P>0.05）;FF值与冈上肌腱损伤程度呈正相关（r_s=0.95,P < 0.01）,冈上肌相对大小与冈上肌腱损伤程度呈负相关（r_s=-0.80,P < 0.01）,冈上肌相对大小与FF值呈负相关（r=-0.73,P < 0.01）。 结论 3.0T MRI可定量评价冈上肌脂肪浸润及萎缩程度,同时显示其与肌腱损伤程度的关系。     

基于定量CT分析血糖、血脂、腹部脂肪与骨密度的关系

目的采用定量CT(QCT)探讨血糖、血脂及腹部脂肪与骨密度(BMD)的关系。方法选取行低剂量胸部CT联合QCT检查的健康体检者1161名, 其中男752名, 女409名, 根据年龄分为20~、30~、40~、50~、60~、70~岁6个年龄段。空腹采集受检者静脉血, 检测血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。采用QCT测量L₂中心水平层面腹部总脂肪(TAT)、腹内脂肪(VAT)、皮下脂肪(SAT)及腰椎BMD。结果男性不同年龄段组血糖、TC、TG、VAT、SAT、BMD间差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01), 女性不同年龄段组血糖、TC、TG、TAT、VAT、SAT、BMD间差异均有统计学意义(P < 0.01)。男性血糖、TC、TG、VAT、SAT与BMD均呈负相关关系(P < 0.05~P < 0.01), 女性血糖、TC、TG、TAT、VAT、SAT与BMD均呈负相关关系(P < 0.01)。多元线性回归分析显示, 血糖、VAT均为男性BMD的独立影响因素(P < 0.05和P < 0.01);TC、VAT均为女性BMD的独立影响因素(P < 0.01)。结论血糖可能是男性BMD的负性影响因素, TC可能是女性BMD的负性影响因素, 而VAT对不同性别BMD均有负性影响。     

定量CT测定锁骨远端骨密度分区指导肩锁关节脱位重建的价值

背景：肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识，且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用，锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位修复重建中不应被忽视，目前临床上尚无人体有关锁骨远端骨密度的定量研究。目的：通过定量CT测量锁骨远端不同区域骨密度的大小，为外科医生修复重建喙锁韧带提供参考。方法：对2022年10-12月在安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)行定量CT检查的101例患者1 616份亚分区进行锁骨远端骨密度测量。对于每个定量CT样本，首先由内侧向外侧划分锁骨远端为以下4个区域，即锥状结节区(A区)、结节间区(B区)、斜方嵴区(C区)以及锁骨远端区(D区)，再将每个区域分为前半部分和后半部分确定8个亚分区，在亚分区中设置半自动感兴趣区(ROI A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2)，将每个定量CT扫描图像传输至QCT pro分析工作站，对锁骨远端感兴趣区松质骨骨密度进行测量，测量时注意避开锁骨骨皮质。结果与结论：(1)不同侧肩部骨密度比较，差异无显著性意义(P> 0...