超重及肥胖与脂肪肝关系的病例对照分析

目的:分析超重及肥胖与脂肪肝的关系,探索肥胖与其他危险因素在脂肪肝发病中的交互作用。方法:选择2002-09/2004-12期间某社区人群,按分层多级整群抽样原则进行抽样调查,共调查2458例。根据1∶1配对病例对照研究的设计原理,选择其中确诊的425例脂肪肝患者作为研究病例,纳入标准:要求所有病例均有B超诊断报告,且年龄≥18岁,并从该人群的非脂肪肝患者中选择425例条件相似的作为对照,病例与对照在年龄、性别、居住地区方面均衡可比。对全体调查对象进行当面访谈调查和体格检查。结果:纳入调查对象850例,均进入结果分析。超重及肥胖者比正常体重者有显著升高的脂肪肝患病危险(OR=4.07,OR95%CI为2.99～5.54),OR值随体质量指数的增大而增大,呈明显的剂量反应关系(趋势χ2=104.25,P<0.0001)。腰臀比偏高的腹型肥胖者比非腹型肥胖者脂肪肝的发病危险更大。交互作用分析提示,肥胖与饮酒同时存在能显著增加疾病的危险性,其超额相对危险度为8.16,归因比为0.5767。结论:超重及肥胖与脂肪肝的发病关系密切,肥胖与饮酒在脂肪肝的发病中存在协同交互作用,控制体质量是降低人群脂肪肝患病率的重要措施。RA     

AT1受体及其多态性的检测

肾素 -血管紧张素系统 (RAS)在调节人体血压及电解质 /血容量稳态方面起重要作用。近年来发现 ,机体除有经典的循环RAS外 ,很多组织 ,例如血管壁、心脏、中枢神经、肾脏及肾上腺均有 RAS各成分的 m RNA表达 ,并有血管紧张素 (Ang )受体存在。因此 ,组织中 RAS自成系统 ,在高血压形成中可能具有更大的作用 [1 ] 。 Ang 是 RAS中最重要的成分 ,是已知内源性升压物质中作用最强的激素之一。 Ang 必须通过受体发挥作用 ,其受体有四种亚型 ,即 AT1、AT2、AT3、AT4 [2 ] ,以AT1和 AT2为主 ,存在于人类的大多数组织中 ,但有不同的功…     

HSP70-hom基因多态性与高原反应易感性的关系

目的 探讨热应激或热休克蛋白70-hom(HSP70-hom)基因型与高原反应易感性间的关系,为发现和保护易感人群提供依据。方法随机选取武警战士229人,其中56人有高原反应者为病例组,173人无高原反应者为对照组。应用聚合酶链反应～限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法,研究两组观察对象中HSP70-hom的基因型分布情况。结果病例组HSP70-hom A／A基因型的频率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0．05)。结论 HSP70-hom A／A基因型的机体可能存在应激能力较弱的问题,这有助于在特定职业人群中发现和保护这些个体,为保障健康,提高工作效率提供科学依据。     

iRGD肽修饰的卡巴他赛白蛋白纳米粒的制备与评价

目的 制备一种白蛋白纳米递药体系，以人血白蛋白(human serum albumin, HSA)作为抗肿瘤药物载体，通过处方优化制备纳米级粒径且大小均一的环状多肽iRGD修饰的卡巴他赛(cabazitaxel, CTX)白蛋白纳米粒(iRGD-modified cabazitaxel-loaded albumin nanoparticles, iRGD-HSA-CTX NPs),并对制剂进行质量评价，初步考察其体外抗肿瘤活性。方法 采用超声-均质法制备HSA-CTX NPs,响应面Box-Behnken Design筛选最优处方，然后利用sulfo-SMCC的交联作用，将环状多肽iRGD修饰到HSA-CTX NPs上，制得iRGD-HSA-CTX NPs。采用激光粒度仪、透射电镜对该制剂的形貌进行考察。为提高稳定性将其制成冻干粉末，并考察冻干前后制剂的粒径及包封率变化。采用透析法考察其体外释放规律。最后在细胞层面验证其体外抗肿瘤活性。结果 按优化条件制备的iRGD-HSA-CTX NPs呈球形形貌，分布均匀，平均粒径为(84.37±3.44) nm,多分散系数(polydispers...     

中西医结合治疗肺心病急性加重期36例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肺心病急性加重期的疗效.方法:将慢性肺原性心脏病急性加重期72例随机分为治疗组和对照组,对照组以单纯西医常规治疗,治疗组在此基础上以自拟宣肺化痰方口服、黄芪注射液和香丹注射液静滴、足三里和定喘穴等针刺.均治疗2周观察疗效.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05);PaCO2改善情况治疗组好于对照组(P＜0.05),且治疗组治疗前后血液流变学指标的改善明显而对照组改善不明显.结论:中西医结合治疗肺心病急性发作,可缩短疗程,并能提高临床疗效.     

男性不育患者精浆锌含量与精液质量的分析

目的:探讨不育患者精子活力、精液黏稠度与精浆锌含量关系.方法:采用精子自动分析仪进行精液参数分析,应用分光光度比色法检测精浆锌含量.结果:精子活力异常组精浆含量明显低于活力正常组,两组比较差异有显著性(P＜0.05);精液黏稠度增高组精浆锌含量明显低于精液黏稠度正常组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:精浆锌含量与精子活力、精液黏稠度有密切关系.     

谷胱甘肽转硫酶M1和T1基因型与高原反应的危险性

目的探讨谷胱甘肽转硫酶M1、T1基因型(GSTM1、GSTT1)与高原反应危险性的关系。方法从同一生活和工作环境中选取123名男性武警战士作为调查对象，根据是否发生急性高原反应，将其分成病例组和对照组，其中病例组43人、对照组80人。基因组DNA来自研究对象提供的外周血有核细胞，采用多重聚合酶链反应(17CR)方法对这些武警战士的谷胱甘肽转硫酶M1和T1基因进行分型。结果病例组GSTT1非缺失型基因频率为69．8％，明显高于正常对照组(42．5％)，差异有统计学意义(P=0．004，OR=3．12，95％CI为1．42—6．86)。两组GSTM1缺失型基因频率分别为72．1％和52．5％，差异有统计学意义(P=0．03，OR=2．34，95％CI为1．05—5．02)。GSTT1阴性／GSTM1阴性基因型者发生高原反应的危险性比携带GSTT1阴性／GSTM1阳性者高5倍(OR=5．04；95％CI为1．00-25．3)。结论谷胱甘肽转硫酶M1、T1基因多态性与高原反应危险性有关。     

辛伐他汀抑制大鼠急性心肌梗死后氧化应激的实验研究

目的：建立大鼠心肌梗死的模型,观察不同剂量辛伐他汀抑制心肌梗死后氧化应激的作用,探讨不同剂量辛伐他汀改善大鼠心室重塑和心功能的潜在机制。方法结扎大鼠冠状动脉前降支,形成急性心肌梗死模型,给予不同剂量辛伐他汀（20、40、60 mg · kg -1· d-1）干预。4周后,测定心脏心室重塑的各项指标,检测不同分组的大鼠心肌中总超氧化物歧化酶（SOD ）、铜锌-超氧化物歧化酶（CuZn-SOD）活性、血液H2 O2水平,并与假手术组比较。结果心肌梗死组大鼠心室重塑明显,左室心脏重量指数（LVWI）升高,心率增快,血流动力学紊乱（P＜0．05）。心肌中SOD、CuZn-SOD和血液中 H2O2水平升高（P＜0．05）。不同剂量辛伐他汀干预组均较心肌梗死组LVWI下降（P＜0．05）,心肌中SOD、CuZn-SOD和血液中 H2 O2水平下降,心率减慢,血流动力学改善（P＜0．05）,尤其以高剂量他汀干预组（60 mg · kg -1· d-1）更明显。结论辛伐他汀减少急性心肌梗死后氧化应激表达,可能是改善心室重塑和心功能的机制之一,并与剂量有一定的正相关性。     

补肾通络方治疗冠心病44例观察

本文通过补肾通络方治疗冠心病66例的临床疗效观察，表明补肾通络方能减轻冠心病患者症状，也具一定降血脂作用，可作为冠心病人的辅助用药。     

浅谈手术病人心理护理

手术是常见的外科治疗的一种主要手段，对病人也是一个较大的压力源。病人可因手术的成功而康复，也可在手术中发生意外、甚至死亡。因此，手术也是一种极严重的心理刺激，而人们常对手术产生恐惧反应，可影响病人的心理活动，而心理活动又影响手术效果与疾病转归，康复等。手术病人常见的心理问题有：手术前、手术后病人的焦虑、紧张、恐惧；手术中手术后病人的疼痛；手术后病人悲观、绝望等反应。现就上述三种心理问题的护理措施及心理论述如下。